Penyembuhan selepas strok

pengenalan

Sekiranya berlaku strok, kawasan otak tertentu tidak mencukupi oleh penyumbatan arteri atau, dalam kes yang jarang berlaku, oleh pendarahan otak. Akibatnya, sel-sel di kawasan ini binasa dan defisit neurologi timbul.
Tetapi kegagalan neurologi secara tiba-tiba bukan sahaja menimbulkan tekanan, tetapi juga menakutkan. Sebilangan pesakit mengalami situasi yang mengancam nyawa semasa strok yang menimbulkan cabaran bagi tubuh dan jiwa. Tetapi apabila kejadian akut selesai, pesakit dapat mengharapkan perjalanan yang panjang dari pemeriksaan, pemulihan dan ubat-ubatan. Tujuannya di sini adalah untuk menolong orang dengan sebaik mungkin, mendapatkan kembali semua kemampuan mereka dan menawarkan profilaksis yang baik terhadap strok baru.

Permulaan terapi awal (Time is Brain) sangat penting untuk penyembuhan atau pengurangan gejala. Dengan cara ini, sel-sel dapat disimpan sebelum mati.
Kapal yang terjejas juga penting. Dalam apa yang disebut sebagai strok besar, kapal penting yang membekalkan otak terjejas dan pesakit mengalami defisit yang teruk. Dengan strok ringan, sebaliknya, hanya kekurangan defisit neurologi sahaja. Pelbagai langkah pemulihan boleh memberi kesan positif terhadap pemulihan.

Baca juga artikel mengenai topik: Terapi strok

Ini adalah proses penyembuhan yang biasa

Permulaan terapi awal (Time is Brain) sangat penting untuk penyembuhan atau pengurangan gejala.Dengan cara ini, sel-sel dapat disimpan sebelum mati.
Kapal yang terjejas juga penting. Dalam apa yang disebut sebagai strok besar, kapal penting yang membekalkan otak terjejas dan pesakit mengalami defisit yang teruk. Dengan strok ringan, sebaliknya, hanya kekurangan defisit neurologi sahaja. Pelbagai langkah pemulihan boleh memberi kesan positif terhadap pemulihan.

Proses penyembuhan setelah strok melalui fasa yang berbeza. Di sini, rawatan lebih awal bermula di hospital, semakin tinggi peluang untuk sembuh dengan cepat.
Pesakit dengan strok tiba pertama di bilik kecemasan, di mana terapi dimulakan secepat mungkin setelah diagnosis dibuat. Kecuali penyakit lain melarang, penipisan darah yang kuat (lisis) diberikan melalui vena dan, jika perlu, saluran yang tersumbat dibersihkan dengan kateter (trombektomi). Gejala dapat meningkat dengan ketara semasa terapi.

Sebaiknya, rawatan harus dilakukan di unit strok. Stroke Units adalah kemudahan yang mengkhususkan diri dalam rawatan strok.

Pada fasa akut, parameter penting seperti degup jantung, tekanan darah dan kadar pernafasan mesti stabil terlebih dahulu. Gula darah yang terkawal dan suhu di bawah 37.5 ° sama pentingnya. Ini dapat mengelakkan perkembangan edema otak. Edema otak adalah komplikasi utama yang memberi kesan buruk terhadap proses penyembuhan.
Sekiranya fasa akut selesai, pesakit harus terus stabil. Sebagai tambahan, langkah pemulihan pertama harus dimulakan. Ini termasuk fisioterapi, terapi pekerjaan dan terapi pertuturan. Fungsi neurologi yang ada harus dilindungi dengan cara ini. Komplikasi seperti kekejangan - kekejangan otot - juga harus dicegah.

Tetapi apa sebenarnya yang berlaku di otak semasa proses penyembuhan? Penemuan saintifik baru menunjukkan bahawa selepas strok terdapat penyusunan semula di otak. Dalam terminologi perubatan, proses ini disebut keplastikan saraf. Terapi pemulihan cuba mendorong penyusunan semula ini melalui konsep terapi yang berbeza. Kemajuan klinikal bergantung padanya. Selanjutnya, koordinasi urutan gerakan harus ditingkatkan dengan cara ini.
Titik pemulihan lain yang penting adalah penyatuan pesakit ke dalam kehidupan seharian dan kehidupan profesional. Pesakit harus belajar menangani kekurangannya.

Sebagai tambahan kepada semua langkah pemulihan, profilaksis juga penting. Ia harus dilakukan 48 jam selepas strok dengan ASS® atau Clopidogrel®. Dalam penyembuhan selanjutnya, faktor risiko harus dihapuskan. Ini termasuk menjauhi nikotin, menjauhi pengambilan alkohol yang berlebihan dan penurunan berat badan. Tekanan darah dan gula darah juga mesti dikawal dengan baik dan diperiksa secara berkala.

Artikel ini mungkin menarik minat anda: Tanda-tanda strok

Tempoh penyembuhan

Tidak ada pernyataan umum yang boleh dibuat mengenai tempoh penyembuhan. Penyembuhan sangat bergantung pada permulaan terapi, kapal yang terkena dan lokasi kawasan yang rosak.

Dalam strok ringan, hanya kapal kecil yang membekalkan otak yang terjejas. Defisit neurologi kecil. Pesakit pulih dengan pantas.

Sekiranya berlaku strok besar, salah satu kapal utama terjejas. Sebilangan besar sel otak binasa di sini. Akibatnya, pesakit mengalami kekurangan yang teruk seperti kelumpuhan, gangguan pertuturan, gangguan penglihatan (lihat juga: Gangguan visual selepas strok) atau gangguan kesedaran. Kerana keplastikan otak, sel-sel dari kawasan otak lain dapat mengambil alih fungsi yang telah hilang sebahagiannya. Ini mengakibatkan peningkatan klinikal, tetapi gejalanya tidak hilang sepenuhnya. Sebilangan pesakit masih memerlukan pertolongan atau penjagaan sepanjang hidup mereka. Kemajuan terbesar dapat dicapai dalam 6 bulan pertama, kerana sebahagian besar penyusunan semula otak berlaku dalam tempoh ini.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: strok

Faktor prognostik penting lain adalah berlakunya komplikasi seperti edema otak, aritmia jantung atau radang paru-paru. Persoalan sejauh mana otak rosak sebelum strok juga penting. Sekiranya infark mikro kecil berlaku, proses penyembuhan ditangguhkan. Oleh kerana itu, pesakit yang lebih muda juga mempunyai prognosis yang lebih baik dan dapat pulih dari strok dengan cepat. Mereka mempunyai kapasiti simpanan yang lebih tinggi kerana otak mereka sebelumnya tidak rosak.

Selepas strok, pesakit mempelajari fungsi baru melalui latihan berterusan. Kawasan otak tertentu, hipokampus, memainkan peranan penting dalam pembelajaran fungsi. Sekiranya masih utuh, kemungkinan pemulihan lebih tinggi. Di samping itu, pesakit dapat mengimbangi defisit neurologinya dengan lebih cepat daripada pesakit dengan hipokampus yang rosak.

Peningkatan simptom mungkin berlaku dalam beberapa jam pertama berkat kebolehubahan pemulihan yang tinggi ini. Lebih daripada separuh pesakit yang dimasukkan ke unit strok boleh keluar terus dari rumah semasa keluar.

Kepantasan pesakit pulih sangat berkaitan dengan penyakit sampingan. Lebih sihat pesakitnya, semakin cepat dan lebih baik dia dapat melakukan latihan. Sekiranya simptomnya ringan, pesakit dapat pulih dalam beberapa hari.

Walau bagaimanapun, lebih daripada seperempat pesakit terjejas teruk dan memerlukan pemantauan pesakit dalam yang lebih lama dan kemasukan berikutnya ke klinik pemulihan. Pasukan antara disiplin juga bekerja di sana dengan ahli fisioterapi, ahli terapi pekerjaan, ahli terapi pertuturan, kakitangan perubatan dan pekerja sosial. Bersama-sama, fungsi yang dipengaruhi oleh strok dilatih dan dipromosikan.

Ketahui lebih lanjut mengenai tempoh strok pada saraf tunjang di: Strok pada saraf tunjang

Ini meningkatkan peluang pemulihan dari strok

Kemungkinan pemulihan agak individu dan bergantung pada kapal yang terjejas dan kawasan yang rosak. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kriteria yang meningkatkan prognosis dengan ketara.

Rawatan awal sangat penting. Terapi hanya boleh dimulakan dalam 4.5 jam pertama, sebab itulah penyampaian perubatan segera sangat penting. Sekiranya permulaannya tidak pasti atau lebih dari 4.5 jam telah berlalu, anda harus segera menghadirkan diri ke hospital. Kemasukan ke unit strok secara signifikan meningkatkan prognosis pesakit dan penting untuk mencari punca strok dan memulakan profilaksis dan pemulihan.

Rawatannya dilakukan di sini dengan terapi lisis berasaskan ubat atau penyusunan semula mekanikal. Dalam terapi lisis, gumpalan darah yang menyekat saluran darah dilarutkan menggunakan ubat. Dalam kes recanalization, sebaliknya, semuanya dilakukan secara intraoperatif dan kemudian stent (sejenis spiral logam) dimasukkan sehingga kapal tidak ditutup lagi.

Rawatan di unit strok juga penting. Stroke Units adalah kemudahan yang mengkhususkan diri dalam rawatan strok. Terapi yang optimum dan pemantauan pesakit dilakukan di sana. Di samping itu, langkah-langkah pemulihan awal dimulakan di sana.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah yang dijamin ini, ada kriteria lain yang meningkatkan kemungkinan penyembuhan. Ini termasuk motivasi untuk melakukan latihan terapi fizikal dan penghindaran faktor risiko seperti nikotin atau pengambilan alkohol yang berlebihan. Gaya hidup dan aktiviti fizikal yang sihat juga boleh memberi kesan positif.

Sudah tentu, selepas strok, mengelakkan dan merawat komplikasi seperti gangguan menelan, aritmia jantung atau jangkitan adalah sangat penting. Langkah pemulihan yang cepat dapat mengelakkan komplikasi. Pesakit harus bangun dari tempat tidur lebih awal sekiranya stabil di kraal. Sebaiknya dalam dua hari pertama selepas acara. Ini dapat mencegah trombosis dan radang paru-paru. Berolahraga lebih awal juga penting, sehingga 80% pesakit menderita lumpuh.

Oleh kerana strok bukan hanya fizikal, tetapi juga merupakan beban emosi bagi mereka yang terkena, sokongan sosial saudara-mara sangat penting. Ini dapat menjadikannya lebih mudah untuk memulakan kehidupan seharian dan kehidupan profesional.

Baca juga artikel mengenai topik: Terapi strok

Apakah kemungkinan pemulihan dari serangan pusat penuturan?

Sekiranya pusat bahasa rosak, kemungkinan pemulihannya agak berbeza. Kemungkinan bergantung pada jenis gangguan dan keparahannya.

Setiap pesakit strok ketiga dipengaruhi oleh gangguan pertuturan (afasia). Pada dasarnya terdapat gangguan bahasa yang berbeza. Pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk bercakap tetapi memahami apa yang diperkatakan.
Tetapi dia masih dapat berbicara, tetapi apa yang dia katakan tidak masuk akal. Pesakit yang mengalami kecederaan kadang-kadang tidak dapat memahami atau bercakap (afasia global). Secara umum, bagaimanapun, seseorang dapat mengatakan bahawa pemulihan awal memberi kesan positif. Sebaiknya mulakan terapi pemulihan sejurus selepas rawatan akut.

Pertama sekali, anda harus menentukan jenis gangguan agar dapat menjalankan terapi yang disasarkan. Dalam kursus selanjutnya, ahli terapi pertuturan, ahli terapi pertuturan dan ahli bahasa menyokong pesakit dengan latihan yang disesuaikan secara individu.

Latihan ini meningkatkan kefahaman bahasa dan memudahkan ujaran lisan. Tujuan latihan ini adalah untuk merangsang sel saraf. Ini mendorong penyusunan semula dan membolehkan kawasan otak yang berdekatan untuk mengambil alih fungsi yang telah hilang.

Dua faktor sangat penting untuk pemulihan fungsi pertuturan: latihan masa dan berperingkat. Latihan lulus merangkumi terapi pertuturan, jika mungkin sekurang-kurangnya lima jam seminggu. Ini secara signifikan meningkatkan peluang mendapatkan kembali bahasa. Inisiatif pesakit sendiri juga memainkan peranan utama di sini, kerana latihan bebas dapat mempercepat atau mengekalkan penyembuhan. Sayangnya, masih berlaku bahawa kira-kira dua pertiga daripada mereka yang terkena tidak mengalami penurunan sepenuhnya dalam gangguan bahasa.

Selain jenis gangguan, tahap gangguan juga penting. Apabila struktur asas rosak, strukturnya tidak dapat dikompensasikan juga. Sekiranya struktur kompleks rosak, struktur asas yang sederhana dapat berfungsi dengan baik dan mengambil alih fungsi kompleks ini. Jadi asasnya mesti tetap utuh.

Inisiatif juga memainkan peranan penting semasa proses penyembuhan. Latihan mesti dilakukan secara berkala. Kemajuan terbesar dicapai dalam 6 bulan pertama. Tetapi walaupun bertahun-tahun selepas strok, gejala dapat bertambah baik. Pasti bermanfaat untuk bertahan dengan latihan.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Pukulan pusat bahasa.

Apakah kemungkinan pemulihan dari strok cerebellar?

Strok serebelum muncul secara klinikal dengan pelbagai gejala, seperti berjalan tidak stabil, pening, koordinasi dan gangguan pertuturan. Oleh itu ia dapat dibezakan dengan baik dari strok serebrum.

Gangguan keseimbangan dengan pening dan gaya berjalan yang tidak stabil juga mungkin berlaku. Di samping itu, pesakit dapat melihat penglihatan berganda, yang mempengaruhi keseimbangan lebih banyak lagi. Akhirnya, bercakap juga dikendalikan oleh otak kecil. Sekiranya gagal, gangguan pertuturan (dysarthria) boleh berlaku, yang serupa dengan peningkatan pengambilan alkohol.

Seperti strok, gejala boleh hilang dalam waktu yang sangat singkat atau berlanjutan selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan. Gejala sisa kekal juga mungkin.

Peluang pemulihan bergantung pada ukuran infark. Dengan infark kecil, kemungkinan defisit neurologi akan menurun agak tinggi. Dalam kes serangan jantung yang lebih besar, area yang lebih besar rusak sehingga banyak fungsi terganggu.
Masa rawatan juga menentukan untuk prognosis. Kerana lebih awal terapi dimulakan, semakin banyak sel yang dapat disimpan sebelum binasa. Pemulihan mesti dimulakan sejurus selepas rawatan akut. Ini mendorong pemulihan awal dan dapat meningkatkan prognosis. Di samping itu, fungsi yang ada dapat dilindungi.

Urutan pergerakan harus diamalkan semasa pemulihan. Dalam kes gangguan pertuturan, latihan khas harus dilakukan oleh ahli terapi pertuturan dan ahli terapi pertuturan. Inisiatif sangat menentukan untuk prognosis - jika latihan dilakukan secara berkala, kemajuan dapat dibuat lebih cepat.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Infark serebellar

Apakah kemungkinan pemulihan dari kelumpuhan setelah strok?

Prognosis untuk kelumpuhan selepas strok bergantung kepada pelbagai faktor. Masa terapi, keparahan gangguan dan keupayaan otak untuk otak memainkan peranan penting di sini.

Peningkatan klinikal dalam gejala biasanya dapat dilihat setelah dua bulan. Namun, ia adalah proses yang panjang yang memerlukan banyak disiplin. Kerana lebih kerap latihan fisioterapis diulang, semakin tinggi peluang untuk menyembuhkan atau sekurang-kurangnya pengurangan gejala. Latihan merangsang penyusunan semula sel saraf - kawasan jiran dapat mengambil alih fungsi kawasan yang rosak.

Amat penting untuk memulakan pemulihan lebih awal dan intensif. Berbagai kajian menunjukkan bahawa pemulihan awal yang intensif sangat menentukan kemunduran gejala. Dengan cara ini, fungsi motor dapat dikaji semula sekiranya berlaku lumpuh. Walau bagaimanapun, harus dinyatakan bahawa kelumpuhan adalah gangguan neurologi serius yang dalam kes-kes yang jarang sembuh sepenuhnya.

Pesakit mesti turun dari katil di kerusi roda dan dari kerusi roda untuk berjalan sendiri secepat mungkin. Seperti yang telah disebutkan di atas, ini bukan hanya sangat positif untuk latihan pergerakan, tetapi juga mencegah komplikasi. Jumlah langkah dalam setiap latihan nampaknya memberi kesan yang besar.

Kelumpuhan bahagian atas kaki berlaku pada 80% mereka yang terjejas. Dalam dua bulan pertama, pesakit dapat mengetahui cara menggerakkan jari mereka. Sekiranya fungsi tangan tidak pulih setelah setengah tahun, kemungkinan peningkatannya jauh lebih rendah. Di sini juga, sangat penting untuk menggabungkan tangan ke dalam aktiviti seharian dan mempraktikkannya berulang kali. Penting untuk mengelakkan kekejangan (kekejangan) pada pesakit dengan kelumpuhan.

Penyakit sebelumnya, seperti diabetes mellitus atau aritmia jantung, juga penting untuk prognosis. Ini meningkatkan risiko komplikasi dan mengurangkan kemungkinan pemulihan. Atas sebab ini, pesakit harus diperiksa secara berkala, terutamanya semasa fasa akut. Gula darah, tekanan darah dan suhu badan harus tetap stabil. Semua ini boleh memberi kesan positif terhadap pemulihan dan dengan itu meningkatkan peluang pemulihan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel: Berapa jangka hayat selepas strok