Arixtra®

• Ubat alternatif: Marcumar
• Penyakit di mana Arixtra® digunakan:
  • trombosis
  • Profilaksis trombosis
  • Embolisme pulmonari

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Nama bahan aktif: Fondaparinux

• Natrium Fondaparinux
• fondaparinux sintetik
• Antikoagulan
• Faktor perencat Xa

Penjelasan / definisi

Arixtra® adalah ubat untuk langsung Perencatan pembekuan darahDalam bahasa perubatan, ubat itu tergolong dalam kumpulan langsung Antikoagulan.
Arixtra® digunakan dalam rawatan pencegahan Trombosis dan Embolisme, jadi pembentukan Pembekuan darah dan Oklusi vaskular mencegah (Profilaksis trombosis).
Kerap menjadi Arixtra® oleh itu digunakan dalam konteks campur tangan pembedahan utama pada bahagian bawah kaki, misalnya ketika menanam a Prostesis lutut atau Prostesis pinggul.

Kesan / kaedah tindakan

Bahan aktif ubat Arixtra® adalah yang sintetik Fondaparinux. Secara kimia, ia mempunyai persamaan dengan antikoagulan Heparin pada.
Fondaparinux campur tangan dalam mekanisme pembekuan dengan menyebabkan Faktor pembekuan Xa secara selektif menghalang.

Proses pembekuan darah terdiri daripada dua fasa:

1. hemostasis primer
   dan
2. hemostasis sekunder

The hemostasis primer pada mulanya memimpin dalam 1-3 minit ke Hemostasis dan membentuk satu penutupan luka yang longgar.
The hemostasis sekunder memastikan satu Jaring fibrin kereta api dan Penutupan luka stabil.
Ini berlaku dalam tempoh 6-10 minit.
Hemostasis sekunder dikawal oleh faktor pembekuan; Faktor Xa memulakan pembekuan akhir pembekuan plasmatik.
Dia membahagi Prothrombin ke Thrombin, diaktifkan Faktor IIa. Fibrin seterusnya diaktifkan melalui trombin. Ini dilakukan dengan menggunakan Faktor XIII bersilang silang dan menstabilkan penutupan luka, a trombus telah dicipta.

Akan sekarang Faktor Xa oleh Fondaparinux dihambat, boleh Lata pembekuan darah tidak lagi berjalan dengan betul.
Thrombin tidak lagi dapat diaktifkan dan darah beku yang stabil tidak terbentuk.

Dos / pentadbiran Arixtra®

Arixtra® adalah preskripsi sahaja dan diedarkan oleh farmasi sebagai penyelesaian yang jelas untuk suntikan dalam jarum suntikan yang diisi sebelumnya (0.5 ml).
Bergantung pada aplikasi, ada Arixtra® dalam tin:

• 1.5mg
• 2.5 mg
• 5 mg
• 7.5 mg
  dan
• 10 mg

1.5-2.5 mg adalah dos standard sebahagian daripada pembedahan ortopedik dan untuk pencegahan pembekuan darah dangkal, sedangkan dos yang lebih tinggi lebih banyak untuk terapi trombosis urat dalam (DVT) dan Embolisme pulmonari boleh digunakan.

permohonan

Arixtra® 2.5 mg perlu mengambil masa sekitar enam jam selepas prosedur ortopedik di bawah kulit Suntikan biasanya dibuat ke tisu lemak subkutan perut.
The Dos harian jumlah 2.5 mg dan harus dilakukan sehingga risiko untuk trombosis pasca operasi atau embolisme telah menurun biasanya 5-9 hari lama.
Walaupun semasa merawat a trombosis urat dangkal diberikan sekali sehari dan disimpan pada dos ini selama kira-kira 30 hingga 45 hari.
Pesakit juga diberi 2.5 mg angina pectoris yang tidak stabil ("Dada sesak" biasanya didasarkan pada penyempitan Arteri koronari, dicetuskan oleh arteriosklerosis) atau didiagnosis Serangan jantung diberikan, di sini dos pertama diberikan secara intravena atau dengan infus titisan. Tempoh rawatan dalam kes ini sekurang-kurangnya satu minggu.

Arixtra® 7.5 mg diberikan kepada pesakit untuk rawatan a trombosis urat dalam (DVT) atau embolisme paru (gumpalan darah yang telah diseret dan oleh itu tersumbat berbahaya pada saluran yang membekalkan paru-paru) sekali sehari. Sekali lagi, suntikan harian harus diberikan sekurang-kurangnya seminggu.

Arahan khas untuk penggunaan / kesan sampingan

Oleh peningkatan risiko pendarahan dan yang kelihatan semakin meningkat seiring dengan bertambahnya usia Disfungsi buah pinggang Rawatan pesakit tua (berumur lebih dari 75 tahun) harus dilakukan dengan berhati-hati.
Arixtra® juga tidak boleh digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah 17 tahun.
Pesakit dengan a berat badan rendah (<50 kg berat badan) dan pesakit dengan gangguan pembekuan kongenital atau yang diperoleh juga mempunyai satu risiko pendarahan yang lebih tinggi dan harus dikendalikan dengan sangat terkawal.
Bagi pesakit yang dikenali Disfungsi ginjal adalah Pelepasan Creatinine parameter penting untuk menilai risiko kemungkinan pendarahan.
Pada a Pelepasan Creatinine dari 20-50 ml / min hanya perlu berhati-hati dengan Arixtra® 1.5 mg dirawat dan a Pelepasan kreatinin < 20 ml / min tidak termasuk penggunaan ubat tersebut (Lawan).
Sekiranya teruk Disfungsi hati semestinya bahan aktif Fondaparinux hanya boleh digunakan dengan berhati-hati kerana terdapat juga peningkatan risiko pendarahan bagi pesakit.

Semasa satu kehamilan atau di Penyusuan harus ubat dengan Arixtra® jika boleh tidak dilakukan kerana pengalaman tidak mencukupi.

Baca juga topik kami: Ubat semasa kehamilan

Interaksi dadah

Pelbagai Ubatyang meningkatkan risiko pendarahan tidak boleh diambil Arixtra® ditadbir.
Perkara berikut harus dinyatakan dalam konteks ini:

• Desirudin
• Heparin
• Fibrinolytics (mis. Urokinase, streptokinase)
  atau
• Antagonis reseptor GP IIb / IIIa (mis. Abciximab, tirofiban)

Penghilang rasa sakit bukan steroid dengan kesan anti-radang dan PlateletPerencat pengumpulan seperti:

• Clopidogrel
• Ticlopidine
  atau
• Asid asetilsalisilat

harus bersama Arixtra® hanya boleh ditadbir di bawah kawalan yang ketat.
Semasa menukar pesakit ke antikoagulan oral bagaimana Marcumar terapi harus dengan Arixtra® tidak boleh dihentikan sehingga INR pesakit telah ditetapkan dengan betul.

Kontraindikasi

Arixtra® tidak boleh digunakan jika bahan aktif diketahui Fondaparinux atau salah satu komponennya pada pesakit Hipersensitiviti membangkitkan.
Di samping itu, kini tersedia Berdarah, satu jangkitan bakteria daripada Lapisan jantung (endokarditis) atau satu gangguan buah pinggang yang teruk (Pelepasan kreatinin <20ml / min) dari rawatan dengan Arixtra® untuk diramalkan.

Ubat serupa

• Enoxaparin
• Dalteparin
• heparin tanpa pecahan