Penyekat lemak

Apa itu penyekat lemak

Penyekat lemak adalah ubat yang dirancang untuk membantu penurunan berat badan. Mereka tidak berfungsi seperti penekan selera makan di otak, tetapi di saluran gastrousus. Di sana mereka menghalang enzim lipase, yang biasanya memecah lemak yang tertelan (trigliserida) menjadi komponen kecil. Dengan menghambat enzim, lemak tidak boleh lagi dipecahkan.

Tetapi, kerana lemak hanya dapat diserap oleh tubuh dalam bentuk perpecahan, penyekat lemak mengurangkan kadar penyerapan dan penyerapan lemak yang ditelan dengan makanan sekitar 35%. Penyekat lemak tidak mengubah apa-apa selera makan, ia tetap sama atau bahkan meningkat.

Penyekat lemak mana yang ada?

Satu-satunya penyekat lemak "sebenar" adalah bahan aktif orlistat. Ia ditawarkan dalam pelbagai dos dan oleh itu mempunyai nama dagang yang berbeza:

• Xenical®
• Orlistat ®
• Alli Orlistat®

Ubat-ubatan yang mengiklankan penyekat lemak termasuk produk yang dikenali dengan nama dagang Formoline ®.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Pil diet

Xenikal

Xenical mengandungi ramuan aktif orlistat dalam dos tertinggi yang terdapat di pasaran farmaseutikal. Ubat ini mengandungi 120 mg orlistat.
3 kapsul harus ditelan keseluruhan dengan sedikit air bersama makanan utama.

Ia harus digunakan bersamaan dengan diet rendah kalori dengan BMI sekurang-kurangnya 30 kg / m2 atau berat badan berlebihan dengan faktor risiko seperti diabetes mellitus dari BMI sekurang-kurangnya 28 kg / m2.

Xenical hadir dalam bungkusan 42 atau 84 keping.

Ubat itu memerlukan preskripsi, tetapi hanya preskripsi peribadi yang dapat dikeluarkan, bukan preskripsi insurans kesihatan, jadi dalam kebanyakan kes biayanya ditanggung oleh pesakit sendiri.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Orlistat

Adakah penyekat lemak memerlukan preskripsi?

Satu-satunya penyekat lemak sebenar yang ada di pasaran dengan ramuan aktif orlistat tidak memerlukan preskripsi dalam dos rendah (60 mg).

Walau bagaimanapun, dalam dos yang lebih tinggi (120 mg), ia hanya boleh didapati dengan preskripsi. Namun, tidak ada preskripsi yang dikeluarkan, kerana kosnya harus ditanggung sendiri oleh pesakit. Oleh itu, hanya preskripsi peribadi yang dikeluarkan.

Petunjuk untuk penyekat lemak

Menurut arahan penggunaan, penyekat lemak Orlistat ditunjukkan dari indeks jisim badan 30 kg / m2 atau BMI 28 kg / m2 jika ada juga faktor risiko.
Faktor risiko ini termasuk, misalnya, diabetes mellitus atau gangguan metabolisme lipid.

Ia hanya boleh digunakan dengan perubahan diet yang serentak. Ini harus merangkumi diet rendah kalori dan rendah lemak.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kurangkan berat badan dengan mengubah diet anda

Bolehkah anda menurunkan berat badan dengan penyekat lemak tanpa diet dan senaman?

Tidak. Prinsip penyekat lemak adalah gabungan diet rendah lemak, lebih sihat dan bantuan sokongan ubat.
Penyekat lemak hanya dapat menghalang sejumlah penyerapan lemak. Oleh itu, jika anda terus mengambil terlalu banyak lemak, penyekat lemak tidak akan mencukupi untuk mencapai penurunan berat badan secara kekal.

Adakah senaman selalu diperlukan untuk menurunkan berat badan tentunya menjadi topik kontroversi. Terutama bagi pesakit yang mempunyai BMI lebih dari 30 kg / m2, sukan daya tahan ringan harus menunjukkan kejayaan yang agak cepat dan oleh itu disyorkan.
Bukan hanya untuk menurunkan berat badan tetapi juga untuk kecergasan fizikal asas.

Baca lebih lanjut mengenai ini: Menurunkan berat badan tanpa bersenam dan diet - adakah mungkin? Menurunkan berat badan tanpa rasa lapar

Kejayaan apa yang boleh diharapkan daripada mengambil penyekat lemak?

Seperti disebutkan secara ringkas di atas, kajian telah menunjukkan keberkesanan orlistat penyekat lemak dibandingkan dengan ubat palsu (plasebo). Kira-kira 20% pesakit yang kerap menggunakan orlistat dan mengikuti diet dapat menurunkan berat badan mereka lebih dari 10%.

Walau bagaimanapun, masih ada risiko kesan yo-yo setelah menghentikan rawatan dengan Orlistat. Walau bagaimanapun, ini juga dibandingkan dengan plasebo dan didapati bahawa pesakit yang telah menggunakan orlistat menambah 3.2 kg dan bukannya 5.6 kg (plasebo).

Tahap penurunan berat badan bergantung pada berat awal dan pematuhan diet. Dan sudah tentu sama ada terdapat aktiviti fizikal yang tetap.

Bagaimana penyekat lemak berfungsi

Orlistat menghalang enzim lipase di saluran gastrointestinal. Lipase bertanggungjawab memecah lemak (trigliserida) yang ditelan dengan makanan menjadi asid lemak bebas dan monogliserida.
Hasil daripada penghambatan tersebut, lipase tidak lagi dapat melakukan pembelahan ini. Lemak yang dimakan dengan makanan hanya dapat masuk ke dalam darah dalam bentuk pecah melalui dinding usus dan dengan itu memenuhi penggunaannya selanjutnya, misalnya untuk penyimpanan lemak. Perencatan lipase menyebabkan penurunan penyerapan lemak badan.

Dengan menggunakan penyekat lemak, kira-kira 1/3 lemak yang dimakan dengan makanan harus kurang diserap. Dalam kebanyakan kes ini mengakibatkan penurunan berat badan.

Kajian menunjukkan bahawa lebih dari setahun, penurunan berat badan rata-rata pada pasien yang menggunakan orlistat dan diet lebih besar daripada pesakit yang melakukan diet dan mengambil plasebo, ubat palsu.
Bahagian pesakit yang kehilangan lebih dari 10% berat badan mereka semasa terapi adalah 21% (dalam kumpulan plasebo hanya 9%).

Kesan sampingan penyekat lemak

Kesan Orlistat yang tidak diingini termasuk sakit perut, peningkatan najis, inkontinensia tinja, gas, sakit di rektum, ketidakselesaan pada gigi dan gusi, sakit kepala, keletihan, kegelisahan, jangkitan saluran kencing (jangkitan pundi kencing), kerosakan ginjal akibat deposit kristal, jangkitan saluran pernafasan, selesema dan kekejangan haid.

Interaksi Penyekat Lemak

Orlistat dapat menghalang penyerapan vitamin A, D, E dan K yang larut dalam lemak. Ini kerana vitamin ini hanya dapat diserap jika dikelilingi oleh lapisan zat larut lemak dan larut dalam air, yang disebut misel.
Oleh kerana penyekat lemak menghalang lipase, mereka juga menghalang pemecahan lemak diet dan pembentukan misel dapat dikurangkan, yang mempengaruhi penyerapan vitamin.

Ubat ini juga tidak boleh diminum bersama acarbose, ubat yang digunakan untuk mengobati diabetes mellitus. Kedua-dua ubat ini boleh saling mempengaruhi kesannya.

Orlistat dapat menurunkan tahap darah amiodarone ubat jantung, jadi doktor / pakar kardiologi yang hadir harus berkonsultasi sebelum mengambil orlistat.

Ia juga boleh mempengaruhi cara pengencer darah (antikoagulan) berfungsi. Oleh itu, nilai darah harus diperiksa secara berkala, terutama pada awal terapi.

Orlistat tidak boleh diambil dengan imunosupresan ciclospoprin A kerana boleh menjadikannya kurang berkesan.

Sebagai tambahan, orlistat dan hormon tiroid L-thyorxine tidak boleh diambil pada masa yang sama tetapi dengan selang waktu yang mencukupi; dos tiroksin mungkin perlu disesuaikan.

Terdapat juga beberapa bukti bahawa orlistat mempengaruhi ubat anti-epileptik valproate dan lamotrigine, yang boleh menyebabkan kejang.

Penyekat lemak dan alkohol - adakah ia serasi?

Pada prinsipnya, tidak ada kontraindikasi terhadap pengambilan alkohol semasa mengambil orlistat.

Walau bagaimanapun, kerana diet hipokalori (iaitu kalori berkurang) disyorkan semasa mengambil Orlistat dan alkohol mengandungi jumlah kalori yang agak tinggi, pengambilan alkohol harus dikurangkan dengan ketara.

Bilakah saya tidak boleh mengambil penyekat lemak?

Kontraindikasi termasuk reaksi hipersensitiviti yang diketahui terhadap ramuan, kesesakan hempedu (kolestasis), misalnya dalam konteks penyakit batu empedu, atau gangguan pengambilan atau penyerapan makanan yang diketahui.

Penyusuan susu ibu juga dianggap sebagai kontraindikasi untuk mengambil penyekat lemak seperti orlistat.

dos

Satu kapsul Orlistat 120 mg harus diambil 3 kali sehari tepat sebelum, semasa atau dalam satu jam selepas makan utama.

Sekiranya makanan tidak dijawab atau jika ia bebas lemak, kapsul tidak boleh diambil.
Seawal 24-48 jam selepas permulaan terapi, peningkatan perkumuhan lemak berlaku dengan najis.

Harga penyekat lemak

Harganya berbeza untuk pelbagai persiapan. Preskripsi Xenical boleh didapati dalam 2 saiz pek berbeza, masing-masing 120 mg setiap kapsul: 42 atau 84 keping. 42 kapsul pada masa ini berharga 46 euro di farmasi dalam talian yang murah. Oleh itu, kos terapi harian adalah 3.30 euro.
84 kapsul berharga kurang dari 59 euro, yang jauh lebih rendah. Kos terapi harian di sini berjumlah 2.10 euro.

Orlistat Hexal juga boleh didapati dalam pek 42 atau 84 keping.
Setiap kapsul mengandungi 60 mg, kapsul boleh dibeli tanpa preskripsi. Pakej 42 keping berharga kurang dari 20 euro, jadi cadangan 3 x 120 mg sehari berharga 2.80 euro. Sebungkus 84 kapsul berharga kurang dari 4 euro lebih, kos terapi harian sekitar 1.70 euro.

Alternatif untuk penyekat lemak

Formoline bukan penyekat lemak sebenar. Ia mengandungi polyglucosamine. Bahan ini bersifat sayuran dan seharusnya mengikat lemak pemakanan di saluran gastrointestinal sehingga boleh dikeluarkan tanpa dicerna.

Semasa mengambil Formoline, seperti dengan Orlistat, disyorkan diet rendah lemak dengan 60-80 g lemak sehari. Ia boleh diambil sebagai alternatif kepada orlistat penyekat lemak.
Formolin boleh didapati dari farmasi tanpa preskripsi.

Sebagai tambahan kepada penyekat lemak, terdapat juga kumpulan penekan selera makan. Mereka bekerja di CNS dan menghalang pusat kelaparan di sana atau merangsang pusat kenyang.
Sebilangan besar bahan aktif ini menyebabkan beberapa kesan sampingan yang serius sehingga pada masa ini tidak ada bahan aktif yang disyorkan di pasaran yang bertindak sebagai penekan selera makan.

Alternatif terbaik dan paling semula jadi untuk penyekat lemak tentunya diet yang sihat, seimbang dan senaman yang teratur.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Tidak banyak kajian mengenai penggunaan orlistat selama kehamilan dan penyusuan sehingga saat ini tidak dianjurkan untuk menggunakannya selama tempoh ini.
Penggunaan produk seperti Formoline juga tidak digalakkan semasa mengandung dan menyusu.

Keberkesanan pil semasa mengambil penyekat lemak

Pada dasarnya penyekat lemak Orlistat tidak mempengaruhi keberkesanan pil.

Walau bagaimanapun, cirit-birit dan muntah boleh berlaku sebagai kesan sampingan dari orlistat. Dalam keadaan ini, keberkesanan pil tidak lagi dijamin dan kaedah kontrasepsi alternatif harus digunakan.

Semasa mengambil Formoline, selang 4 jam harus diperhatikan sebelum pil diminum, jika tidak, keberkesanan pil tidak dijamin.