Lichen planus oral

Apa itu lichen planus oral?

Lichen planus oral juga disebut lichen planus kerana mempengaruhi membran mukus (membran mukus = mukosa). Ia adalah salah satu penyakit kulit yang tidak disengajakan di dunia. Ia kebanyakannya berlaku pada orang berusia antara 30 hingga 60 tahun. Selain mukosa mulut, lidah dan bibir juga terjejas. Selaput lendir alat kelamin dan dubur juga menunjukkan keabnormalan.

Oral lichen planus adalah bentuk khas lichen planus konvensional. Ini bermaksud kawasan kulit yang biasa juga terjejas: pergelangan tangan, lubang lutut, kaki bawah dan punggung bawah. Varian langka dari lichen planus oral adalah apa yang disebut lichen planus erosivus mucosae. Ia dicirikan oleh rasa sakit tertentu.

Sebab-sebabnya

Sejauh ini, tidak ada sebab yang tepat untuk pengembangan lichen planus oral yang dijumpai, itulah sebabnya ia disebut sebagai idiopatik (kebetulan). Jangkitan virus dengan hepatitis B atau C kini disyaki sebagai faktor risiko untuk lichen planus normal. Logam gigi (bahan logam dalam rawatan gigi) dan rempah juga boleh memainkan peranan. Dalam logam pergigian, merkuri, kromium, kobalt, nikel, amalgan dan emas disyaki. Rangsangan terma juga dibincangkan.

Ketahui semua mengenai topik di sini: Lichen planus.

Gejalanya

Lichen planus oral biasanya muncul dengan rasa sakit di kawasan yang terkena pada membran mukus. Dengan bentuk khas lichen planus erosivus mucosae, ini boleh menyakitkan. Gejala umum lichen planus biasanya juga terdapat. Kadang-kadang mereka yang terkena juga mengadu gatal-gatal yang teruk pada bahagian kulit yang lain. Fasa gatal ini berlaku dalam keadaan pecah.

Dalam perjalanan ini, lidah boleh mengecut (atrofi) dengan hilangnya selera dan dengan itu kemampuan untuk merasakan.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Lichen planus.

Diagnosis

Pertama sekali, ini adalah diagnosis visual oleh pakar dermatologi yang berpengalaman. Dia menggabungkan bahagian tubuh yang terkena dengan penampilan khas perubahan pada membran mukus. Ini dipanggil jalur Wickham. Ini adalah lukisan arborisasi yang berwarna keputihan dalam bentuk pertumbuhan cabang di dekat mahkota pokok ("arborizing"). Tidak ada papula pada mukosa pipi atau lidah (penting dalam membezakan penyakit lain).

Dalam prosesnya, lidah mengecil (atrofi) dengan kehilangan rasa papillae. dan hakisan yang menyakitkan. Pemeriksa mesti membezakan sama ada alergi hubungan dengan bahan prostesis dan bertanya sama ada penyakit kelamin tertentu ada (sifilis sekunder). Sekiranya gambar itu tidak jelas, pemeriksaan sel boleh dibuat, kerana apa yang disebut protein kejutan haba HSP-60 disyaki terlibat dalam proses penyakit.

Rawatan

Lichen planus normal biasanya hilang sendiri setelah satu hingga dua tahun tanpa terapi. Lichen planus oral, sebaliknya, boleh bertahan lebih lama. Kaedah rawatan tempatan digunakan untuk bentuk penyakit ringan dan gejala ringan. Ini boleh menjadi krim dengan glukokortikoid, retinoid (derivatif vitamin A) dan ciclosporines. Dalam kes yang teruk, semua agen ini juga boleh diberikan secara sistematik, seperti tablet atau infusi. Antihistamin membantu melawan gatal-gatal.

Selain itu, tiang terapi yang paling penting adalah terapi cahaya, yang disebut PUVA. Kawasan kulit (lendir) masing-masing disinari dengan sinar UV-A. Sebelum itu, kulit dibuat sensitif, terutamanya mudah menerima cahaya dengan bahan yang disebut psoralen. Secara amnya, pantang dari nikotin dan alkohol mempunyai kesan positif pada membran mukus dan mendorong penyembuhan luka.

Prognosis

Perubahan ulseratif jangka panjang dianggap sebagai peringkat prakanker (precancerosis). Sebagai barah, karsinoma spinoselular dapat berkembang pada 5% kes akibat rangsangan keradangan kronik. Oleh itu, pesakit dengan lichen planus oral harus diperiksa oleh doktor setiap 3 bulan. Sekiranya perlu, dia juga dapat memesan biopsi, iaitu mengambil sampel tisu.

Kadar penyembuhan spontan kurang dari 5%. Oleh itu, terapi yang betul harus selalu dilakukan.