Fistula di pusar

Apakah fistula di bahagian perut?

Fistula adalah saluran yang tidak wujud secara semula jadi antara organ berongga seperti usus dan organ berongga lain atau permukaan badan, misalnya di pusar.
Fistula adalah tiub nipis yang dilapisi sel permukaan (epitelium). Sekiranya asal fistula berada di dalam usus, tinja boleh habis melaluinya. Fistula juga dapat meradang, menyebabkan nanah terbentuk. Fistula pada usus harus diperiksa dengan teliti dan, jika perlu, dikeluarkan dengan pembedahan. Di samping itu, perlu disiasat apakah penyebab fistula.

sebab-sebab

Punca yang menyebabkan pembentukan fistula adalah dalam kebanyakan kes proses keradangan atau akibat kerosakan tisu.
Sebagai contoh, sekiranya berlaku keradangan purulen (abses) yang terkapsul, fistula boleh berkembang di organ berongga seperti usus atau di permukaan badan seperti pusar. Dengan cara ini, badan cuba mengeluarkan nanah dari fokus keradangan.

Penyakit usus radang kronik Penyakit Crohn adalah penyebab lain dari fistula. Ini boleh berasal dari mana-mana bahagian usus dan tumbuh ke dalam perut, pundi kencing atau vagina, antara lain. Selain itu, operasi pada usus boleh menyebabkan perkembangan fistula pada pusar.

Selain itu, terdapat juga fistula kongenital seperti fistula uracheal, di mana hubungan antara pundi kencing dan pusar tetap disebabkan oleh kekurangan penutupan, di mana air kencing dapat keluar.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Keradangan butang perut

diagnosis

Untuk mendiagnosis fistula di pusar, perkara pertama yang penting adalah pemeriksaan fizikal dan temu ramah perubatan (anamnesis).
Sekiranya terdapat kebocoran najis dari perut, ini menunjukkan adanya diagnosis fistula yang berasal dari usus. Walau bagaimanapun, keradangan purulen sahaja tidak semestinya disebabkan oleh fistula. Sekiranya disyaki mungkin ada fistula di pusar, doktor mungkin akan mencuba pembukaan fistula dengan probe kecil.

Kaedah lain untuk membuat diagnosis adalah melalui pengimejan. Untuk tujuan ini, agen kontras dapat disuntik ke dalam bukaan fistula dan kemudian gambar dapat diambil dengan menggunakan tomografi yang dikira. Ini membolehkan ukuran dan penyebaran fistula dikenali pada masa yang sama, yang penting untuk pembuangan pembedahan.

Anda mungkin berminat dengan topik ini: Fistula di dalam usus

Komplikasi

Fistula di pundi kencing

Fistula pada perut yang muncul dari pundi kencing mungkin terdapat pada bayi baru lahir.
Semasa perkembangan anak di rahim terdapat hubungan sementara antara pundi kencing anak dan pusar (urachus). Walau bagaimanapun, ini biasanya mundur dan ditutup. Sekiranya terjadi perkembangan yang tidak normal, kiprah dapat bertahan (urachus fistula), yang dinyatakan oleh fakta bahawa air kencing keluar dari pusar anak. Dalam kes sedemikian, fistula harus segera dikeluarkan dengan prosedur pembedahan kecil, jika tidak, terdapat risiko keradangan serius pada saluran kencing dan ginjal.
Pada orang dewasa, fistula pada pundi kencing biasanya bermula dari usus. Akibatnya, tinja dan bakteria usus dari usus dapat memasuki pundi kencing dan menyebabkan keradangan di sana. Untuk mengesan fistula pundi kencing-usus dalam kes yang disyaki, tindakan diagnostik sederhana dapat dilakukan: Dalam apa yang disebut ujian menelan biji poppy, pesakit memakan sekitar 100 gram biji popi. Air kencing kemudian dikumpulkan dan diayak. Sekiranya benih popi dijumpai di sana, hubungan antara usus dan pundi kencing terbukti.

Fistula di faraj

Fistula pada butang perut biasanya tidak bermula dari faraj.
Namun, fistula dari usus boleh tumbuh ke dalam faraj. Ini biasanya dinyatakan dalam kenyataan bahawa najis, yang keluar dari usus melalui fistula ke dalam vagina, keluar dari vagina. Selain itu, bakteria usus dapat menyebabkan keradangan fistula atau vagina, yang dinyatakan sebagai pelepasan bernanah, berbau busuk. Sekiranya terdapat aduan tersebut, pakar sakit puan harus segera mendapatkan nasihat. Dalam beberapa kes, doktor dapat melihat keluarnya fistula melalui pemeriksaan vagina. Dia juga dapat membuat kemasukan ke rumah sakit sehingga fistula dapat divisualisasikan menggunakan kaedah pencitraan dan, jika perlu, rawatan dapat dilakukan.

Anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai fistula di kawasan genital dalam artikel kami: Fistula di kawasan kemaluan - Semua yang mesti anda ketahui

terapi

Dalam kebanyakan kes, pembedahan diperlukan untuk merawat fistula pada pusar. Tidak ada bentuk terapi alternatif yang menjanjikan kejayaan. Tujuan rawatan adalah penyingkiran saluran fistula sepenuhnya dan penutupan jalan sambungan yang tidak wajar. Terdapat pelbagai prosedur pembedahan yang tersedia, pemilihannya bergantung kepada sebab dan organ yang terlibat.
Selalunya, satu prosedur untuk merawat fistula tidak mencukupi kerana fistula tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya atau fistula berkembang semula. Oleh itu, pemeriksaan susulan adalah bahagian penting dalam rawatan fistula pada pusar.

Bolehkah fistula juga sembuh dengan sendirinya?

Fistula dalam usus biasanya tidak dapat sembuh dengan sendirinya. Hanya keradangan akut fistula yang, dalam kes terbaik, dapat sembuh tanpa terapi (melalui sistem pertahanan tubuh sendiri).
Walau bagaimanapun, fistula yang dapat dilihat kerana gejala seperti keradangan harus dibuang melalui pembedahan dalam kebanyakan kes, kerana ia boleh meradang lagi pada bila-bila masa, yang dalam keadaan terburuk boleh mengancam nyawa.

Baca juga: Saluran yang teliti

ramalan

Bergantung pada lokasi dan ukurannya, satu fistula di pusar dapat dirawat dengan baik dengan cara pembedahan dalam banyak kes, jadi prognosisnya baik. Ini sangat bergantung pada apakah semua bahagian fistula dapat dikeluarkan semasa prosedur.
Sekiranya operasi tidak dapat mengeluarkan fistula sepenuhnya, fistula baru dapat berkembang dari bahagian yang tinggal.
Prognosis juga bergantung pada penyebab fistula pada perut buncit. Prospek untuk fistula akibat operasi usus lebih baik daripada penyakit di mana fistula boleh berulang-ulang kali, seperti penyakit radang usus kronik penyakit Crohn.