Keradangan pundi hempedu

takrif

Pundi hempedu terletak betul-betul di sebelah hati dan boleh menyebabkan kesakitan teruk jika meradang.

Berbentuk pir Hempedu (lat: vesica biliaris atau kolesistis) dengan kira-kira Panjang 10cm dan lebar 4cm Sebagai perbandingan, ia adalah organ yang agak kecil di dalam tubuh manusia, tetapi ia boleh berlaku sekiranya berlaku penyakit kesakitan paling kuat sebab. Pundi hempedu dilindungi dalam lekukan di bahagian bawah hati di dalam bahagian kanan atas perut kira-kira pada tahap tulang rusuk terakhir.

Mereka boleh didapati di kawasan berdekatan anda hati, dari perut dan juga Duodenum. Istilah hempedu untuk pundi hempedu tidak betul, kerana hanya hempedu yang terkandung di dalam pundi hempedu cecair dirujuk sebagai. Walau bagaimanapun, hempedu itu sendiri tidak dihasilkan di pundi hempedu, tetapi di hati, yang membawa hempedu melalui banyak saluran empedu yang lebih kecil dan saluran empedu yang besar ke dalam pundi hempedu, di mana ia kemudian disimpan sehingga diperlukan.

Penyimpanan perantaraan ini berperanan terutama di antara waktu makan, kerana hempedu digunakan Pencernaan makanan diperlukan dan hempedu yang dihasilkan antara makanan dapat dikumpulkan dan disimpan sehingga makan berikutnya. Dengan cara itu kira-kira setiap hidangan Hempedu 50ml untuk dilupuskan.

Di samping itu, Bile Air dikeluarkan dari hempedu sehingga hempedu yang tersimpan lebih pekat daripada hempedu yang datang langsung dari hati. Penumpuan memberi anda lebih banyak, antara lain Asid hempedu dan Kolesterol hadir dalam jumlah hempedu yang sama.
Hempedu bersama dengan cecair selepas makan pankreas melalui petikan biasa ke Duodenum, bahagian pertama usus yang bersambung terus ke perut.

Di sana hempedu melayani Pencernaan lemakdengan memecah lemak menjadi titisan lemak kecil sehingga lemak berpecah Enzim dapat berfungsi dengan baik. Selain itu, hempedu dapat mengangkut bahan buangan keluar dari badan yang tidak dapat disebarkan melalui organ lain seperti badan buah pinggang boleh dibawa keluar jika, misalnya, tidak larut dalam air atau air kencing.

Ini termasuk, sebagai contoh Produk pecahan ubat atau Bilirubin, produk pemecahan sel darah lama yang memberikan hempedu warna kekuningan-kekuningan. Oleh kerana penghasilan hempedu adalah proses yang sangat memakan tenaga untuk tubuh, sebahagian hempedu di bahagian terakhir usus kecil diserap kembali ke dalam badan dan dikitar semula sehingga cairan tidak selalu dihasilkan dari awal.

punca

Bentuk keradangan yang paling biasa pada Hempedu (lat: kolesistitis) timbul akibat dari a Penyakit batu empedu (=Cholelithiasis). Sebab-sebab lain jarang dapat dikenal pasti dan biasanya dijumpai pada pesakit selepas operasi besar atau kemalangan atau dengan penyakit yang paling serius seperti Ketumbuhan, hepatitis atau Keracunan.

Untuk menjimatkan ruang, sebahagian besar air di dalamnya ditarik dari hempedu di pundi hempedu, yang sangat besar Menebal cecair mempunyai akibatnya. Oleh kerana dehidrasi yang sangat besar, jika komposisi cecair berubah, komponen dapat mendakan Batu empedu timbul.

Sejak kebanyakannya Peratusan kolesterol Tidak seimbang, batu kolesterol biasanya terbentuk. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu menyebabkan ketidakselesaan dan batu-batu itu boleh menjadi penemuan yang tidak disengajakan selama satu Pemeriksaan ultrabunyi ditemui. Mereka hanya menjadi sakit apabila tersumbat saluran empedu dan a Kolik bilier timbul. Tubuh kemudian cuba sama dengan yang satu kolik buah pinggang gerakkan batu ini melalui pergerakan otot seperti gelombang ke arah pintu keluar Duodenum untuk mengangkut.

Oleh kerana rembesan tertumpah di pundi hempedu, komponen yang sangat pekat dan kadang-kadang sangat agresif seperti Asid hempedu menyala dan penyakit batu empedu timbul Keradangan pundi hempedu. Yang normal Penduduk usus seperti E. coli atau enterococci atau Proteus boleh berjalan melalui saluran empedu dan blok empedu ke pundi hempedu dan mereka sendiri menanamkan di pundi hempedu dan membiak. Keradangan dapat dipergiatkan oleh kuman usus yang meningkat. Seorang doktor biasanya dapat dengan cepat menentukan sama ada batu empedu atau gangguan saliran lain adalah penyebabnya menggunakan kaedah pemeriksaannya.

Gejala

Gejala batu empedu dan kolik bilier biasanya sangat mengesankan dan dinyatakan dalam bergelombang kuat berterusan, itu bermaksud meningkat dan menurun Sakit di bahagian kanan atas perut.

Kesakitan ini disertai oleh loya dan Muntah. Sekiranya pundi hempedu sudah meradang, yang biasa timbul sakit teruk semasa menekan pundi hempedu atau ketika berehat di kawasan yang sama dan ia berlaku tidak jarang demam sebagai tanda keradangan. Kesakitan juga boleh memancar ke bahu kiri.

Kerana hempedu terutamanya selepas makan dilepaskan, pundi hempedu lebih aktif pada ketika ini daripada waktu makan dan pundi hempedu berlaku aduan paling kuat demikian juga selepas makan. Pesakit tidak melaporkan apa-apa makanan berlemak untuk dapat mengambil lebih banyak.

Sekiranya hempedu kembali ke hati, itu juga boleh berlaku Bilirubin dengan warna kekuningan tidak lagi dikumuhkan di hempedu boleh dan kekal di dalam badan. Sekiranya jumlahnya melebihi nilai had tertentu dalam tubuh, ia sama seperti warna kulit kekuningan, yang disebut Jaundisuntuk mengenali (=Jaundis). Kerana kekurangan pencernaan lemak dalam makanan, lemak itu tetap ada di usus dan najis. Ini kemudian menjadi berkilat dari lemak dan berubah warnanya menjadi kelabu, kerana warna kecoklatan disebabkan oleh bilirubin yang tetap ada di dalam badan kerana penyumbatan saluran empedu.

diagnosis

Kolik bilier biasanya mudah didiagnosis kerana kesakitan yang meningkat dan berkurang. Hanya kolik ginjal di sebelah kanan yang akan menyebabkan kesakitan yang serupa dengan keradangan pundi hempedu atau batu empedu. Rasa sakit ketika menekan kawasan hempedu di bawah lengkungan kostum semasa pemeriksaan fizikal menunjukkan keradangan pada pundi hempedu.

Untuk mengesahkan ini, doktor biasanya melakukan pemeriksaan ultrasound (=Sonografi) dijalankan. Batu dan dinding pundi hempedu yang menebal akibat keradangan biasanya mudah dilihat di skrin semasa pemeriksaan ultrasound dan memastikan diagnosis yang betul. Tanda-tanda keradangan juga terdapat dalam darah. Penanda penting di sini adalah kadar pemendapan dan CRP yang disebut. Nilai hati memberikan maklumat mengenai apakah kesesakan empedu sudah sampai ke hati. Dalam kes yang masih belum jelas, doktor juga dapat memeriksa saluran empedu dan pundi hempedu dengan pemeriksaan yang serupa dengan gastroskopi, dengan perbezaan bahawa kamera digunakan sebagai ganti kepala ultrasound. Pemeriksaan ini dipanggil endosonografi.

Dalam kes yang tidak jelas, MRI hati juga dapat dilakukan. MRI hati juga merangkumi pundi hempedu dalam pencitraan, jadi keradangan pada pundi hempedu juga dapat dikenal pasti oleh MRI.
Baca lebih lanjut mengenai ini di: MRI pundi hempedu dan ultrasound perut

terapi

Pilihan terapi yang paling biasa adalah penyingkiran pundi hempedu.

Rawatan pilihan untuk keradangan pundi hempedu adalah pembedahannya dalam beberapa hari (=Kolesistektomi).

Pembedahan semasa keradangan hanya dilakukan dalam kes yang luar biasa. Sebaliknya, waktunya dibawa ke depan beberapa hari kemudian ketika keradangan telah reda, kerana semakin sedikit komplikasi terjadi. Operasi biasanya tidak lagi dilakukan melalui sayatan besar di perut, melainkan melalui beberapa sayatan kecil di mana instrumen tipis dan kamera dimasukkan. Jenis pembedahan ini disebut laparoskopi, dan penyingkiran pundi hempedu disebut kolesistektomi.

Baca lebih lanjut mengenai penyingkiran pundi hempedu di sini.

Sehingga operasi, pesakit dirawat ubat penahan sakit dan juga menerima ubat yang melonggarkan otot saluran empedu dan kolik mereda.
Sangat jarang pembedahan tidak dapat dilakukan untuk pesakit dan mereka dirawat tanpa pembedahan. Walau bagaimanapun, rawatan jenis ini dikaitkan dengan komplikasi tinggi seperti pecah pundi hempedu atau kematian (lat: nekrosis) dan oleh itu harus tetap menjadi pengecualian, kerana hempedu di perut dapat dengan cepat menyebabkan gambaran klinikal yang mengancam nyawa, yang disebut peritonitis (peritonitis lat, peritoneum= Peritoneum). Oleh itu, adalah mustahak untuk mengelakkan kejadian ini setiap masa.

Sekiranya hanya batu-batu kecil yang menjadi penyebab keluhan, ada yang disebut ERCP (=kolangiopancreatografi retrograde endoskopi). Mirip dengan gastroskopi, tiub didorong ke duodenum dan saluran empedu dan batu bahkan dapat dikeluarkan langsung dengan alat kecil.

Bantal panas yang digunakan untuk meredakan kolik empedu tidak boleh lagi digunakan dalam hal radang pundi hempedu dengan atau tanpa demam, kerana radang saja bermaksud pemanasan berlebihan yang tidak boleh ditingkatkan. Dari kawasan tanaman perubatan, asap bumi, jintan, adas atau bahkan foxwort angsa sesuai untuk kolik bilier. Marigold, chamomile, cakar syaitan atau bearberry juga dapat melegakan keradangan. Jamu ini disarankan terutamanya sebagai teh dan sering boleh dibeli sebagai produk siap.

Sekiranya terdapat batu empedu, tanaman ubat yang mempromosikan aliran hempedu harus dielakkan, kerana pundi hempedu sudah jengkel dan tidak ada penambahan hempedu yang agresif.

ramalan

Selepas pundi hempedu dikeluarkan, orang yang terkena dianggap sembuh. Walau bagaimanapun, prognosis bertambah buruk dengan yang menyertainya Keradangan pankreas (lat: pankreatitis: Pankreas = pankreas) atau satu Pecahnya pundi hempedu (lat: pecah) dengan mengancam nyawa seterusnya Peritonitis (lat: peritonitis).

Selepas penyingkiran, mereka yang terkena menghadapi kehidupan yang hampir normal. Hanya di makanan besar dan tinggi lemak boleh keluhan berlaku, sebaliknya boleh makanan keseluruhan biasa harus dimakan dan hanya makanan yang benar-benar menimbulkan masalah yang harus dielakkan sakit perut atau cirit-birit sediakan. Hanya dalam kes yang jarang berlaku selepas penyingkiran pundi hempedu yang disebut Postcholecystectomy-sindrom yang mana satu dengan sakit perut yang kerap dan Cirit-birit berjalan seiring dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk bagi mereka yang terjejas.

profilaksis

A profilaksis keradangan pundi hempedu hanya mungkin berlaku sekiranya salah satu Menghalang pembentukan batu empedu. Ini melalui a Pemakanan kaya dengan buah, sayur-sayuran dan biji-bijian sangat mungkin. Selanjutnya berlaku Obesiti dan makanan yang sangat berlemak sebagai faktor risiko dan sebaliknya Pengurangan berat seperti senaman sebagai pelindung dan pengurangan risiko.

Lemak tidak boleh dielakkan sepenuhnya, tetapi dimakan secara sederhana dan Lemak sayur harus lebih disukai daripada lemak haiwan, yang ini lebih senang dicerna adalah. Telur rebus khususnya mengandungi sejumlah besar lemak dan Tahap kolesterol dan semestinya jarang ada di menu.

Makanan yang lebih kecil membawa kepada satu keperluan yang lebih seragam untuk hempedu dan mencegah kepekatan berpanjangan di pundi hempedu dengan peningkatan risiko pembentukan batu empedu. Terdapat juga udara di dalam usus, begitu Perut kembung Sekiranya meningkatkan tekanan pada pundi hempedu, makanan seperti kembung Kubis atau kekacang harus dielakkan sekiranya boleh mencetuskan sakit pundi hempedu.

Dari bidang Tumbuhan perubatan sesuai artichoke, Chicory, dandelion atau juga Thistle susu untuk meningkatkan fungsi hempedu. Pengeluaran hempedu juga merangsang Pudina ladang, Bawang putih liar, artichoke, mugwort, tarragon, buah pala, bijak, lobak, Jintan hitam atau juga Chicory.

Faktor-faktor risiko

Pada prinsipnya, sesiapa sahaja dari jantina dan usia apa pun boleh terkena batu empedu dan radang pundi hempedu. Seterusnya faktor risiko yang berkaitan dengan diet dan tabiat gaya hidup yang buruk masih ada yang disebut Peraturan 5F dari penggunaan bahasa Inggeris untuk menerangkan faktor risiko perkembangan batu empedu. Anda menetapkan

1.) Perempuan = wanita
2.) Subur = subur: tinggi Tahap estrogen meningkatkan risiko batu empedu
3.) Lemak bermaksud berat badan berlebihan
4.) Empat puluh, itu bermakna lebih dari 40 tahun
5.) Adil = berambut perang.