Osteoartritis pergelangan tangan

takrif

Osteoartritis adalah keausan rawan antara struktur sendi. Ia juga boleh mempengaruhi pergelangan tangan dan mempunyai pelbagai sebab. Bentuk yang paling biasa di pergelangan tangan adalah arthrosis sendi pelana (rhizarthrosis).
The arthrosis pergelangan tangan juga dipanggil Arthrosis radiokarpal menetapkan dan menerangkan a perubahan degeneratif daripada Pergelangan tangan.
Osteoartritis pergelangan tangan dibandingkan dengan perubahan sendi yang lain sangat jarang, bagaimanapun, petunjuk dengan ekspresi besar-besaran hingga sangat sekatan fungsi yang teruk sehingga kehilangan fungsi sepenuhnya pergelangan tangan.
Sebagai peraturan, wanita lebih cenderung menderita osteoartritis pergelangan tangan.

Pengelasan

Pada asasnya terdapat dua bentuk osteoartritis pergelangan tangan:

  • Osteoartritis pergelangan tangan idiopatik / primer
    Arthrosis radiokarpal primer adalah Penyakit diri pada sendi Faham.
    Ia datang kepada satu inferioriti genetik tulang rawan artikularyang penyebabnya tidak diketahui.
  • Osteoartritis pergelangan tangan simptomatik / sekunder
    Bagaimanapun, osteoartritis pergelangan tangan sekunder berlaku selepas penyakit sebelumnya pada. Khas untuk ini Pecahan (Fraktur), kekal Beban yang tidak betul, satu Artritis reumatoid atau bawaan Kecacatan sendi (dislokasi kongenital).

punca

Terdapat pelbagai sebab osteoartritis pergelangan tangan:

  1. Sesetengah Pesakit terdedah kepada perubahan sendi yang merosot dan boleh mengembangkan osteoartritis pergelangan tangan tanpa sebab yang dapat dijelaskan.
  2. Dalam kes lain, osteoartritis disebabkan oleh beban yang besar,
  3. pasca trauma atau
  4. mudah terbakar.
  5. Terutama sekali Fraktur scaphoid atau Ucapan patah kemudian boleh menyebabkan osteoartritis.
  6. Dalam kes yang lebih jarang terdapat sebelumnya Ligamen pergelangan tangan yang koyak Punca osteoartritis pergelangan tangan.
Temujanji dengan pakar tangan?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

  • Lumedis - ortopedik
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, janji hanya boleh dibuat dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya meminta pemahaman!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Pembentukan semula tulang membawa kepada:

  • Sakit,
  • bengkak dan
  • Sekatan pergerakan tangan.
  • Di samping itu, selepas beberapa ketika Kecacatan sendi menjadi kelihatan.

Sebagai peraturan, rasa sakit sangat ketara pada awal semasa bersenam, tetapi lama-kelamaan ada juga rasa sakit ketika berehat.
Selanjutnya dapat keradangan sendi yang berulang berlaku kerana proses pembentukan semula. Ini sesuai dengan Bengkak, kemerahan dan kehangatan pergelangan tangan yang terkena. Osteoartritis pergelangan tangan boleh berlaku hanya pada satu tangan atau kedua-dua belah pihak.
Walaupun osteoartritis pergelangan tangan jarang berlaku, namun penyakit ini menyebabkan seseorang mengalami penyakit ini sekatan pergerakan besar-besaran. Sekiranya osteoartritis tidak dihentikan dalam perkembangannya, fungsi pergelangan tangan boleh hilang sepenuhnya.

diagnosis

Diagnosis osteoartritis pergelangan tangan dibuat terutamanya dengan sinar-x konvensional dalam dua tahap. Berikut adalah satu yang khusus Penyempitan ruang bersama dan a sklerosis subkondral dikenali. Pembentukan pemusnahan sista juga dapat dikenali dalam gambar sinar-X. Sekiranya osteoartritis akut dan aktif, pergelangan tangan juga menunjukkan kelainan klinikal:

  • terlalu panas,
  • meresap Pembengkakan tisu lembut,
  • Kemerahan dan
  • sesuai Sakit semasa bergerak atau rehat.
  • Juga ketangkasan pergelangan tangan dalam beberapa kes direndahkan.

terapi

Terapi osteoartritis pergelangan tangan semestinya pada mulanya konservatif masing-masing. A pembedahan dianggap jalan terakhir.

Yang berikut Laluan Terapi ada:

  • Rawatan osteoartritis pergelangan tangan pada mulanya harus dilakukan secara konvensional. Terapi tersebut merangkumi fisioterapi dengan aplikasi sejuk, fisioterapi atau rangsangan elektrik. Untuk mengelakkan beban sendi yang lebih banyak, cuff yang menyokong dan pergerakan (orthosis) dapat disesuaikan. Ini juga melegakan kesakitan kerana ia berlaku pergelangan tangan menyokong.
  • Sekiranya langkah-langkah ini tidak mencukupi, ubat penghilang rasa sakit atau ubat anti-radang jangka panjang boleh disuntik terus ke ruang sendi. Kedua-duanya dapat mengurangkan rasa sakit pada sendi dan menghalang proses keradangan dan dengan itu melambatkan perkembangan penyakit.
  • Dalam keadaan sakit akut, ubat sakit juga boleh diambil secara lisan dan berkesan secara sistematik agar sakit akut dapat ditanggung. Walau bagaimanapun, ini hanya boleh dilakukan selepas itu Rundingan dengan doktor diambil secara berkala dan kekal.
  • Sekiranya langkah-langkah ini belum mencukupi, saraf itu sendiri dapat mati rasa, yang bermaksud bahawa rasa sakit tidak dapat diturunkan lagi.
  • Sekiranya rasa sakit itu terlalu parah, kateter sakit boleh diletakkan di sekitar saraf yang membekalkannya untuk jangka waktu tertentu (10 hingga 14 hari). Ini dilanjutkan ke kawasan yang terjejas melalui kateter kecil sehingga tidak diperlukan sayatan. Dos kecil boleh digunakan secara berterusan melalui kateter ini Anestetik tempatan disuntik.
    Oleh kerana saraf yang membekalkan saluran darah juga mati rasa, aliran darah di kawasan yang terjejas meningkat dengan ketara. Ini terutamanya mengatasi kesakitan yang disebabkan oleh keradangan.
  • Walau bagaimanapun, jika langkah-langkah terapi konservatif tidak memberikan kelegaan yang memuaskan dari gejala, osteoartritis pergelangan tangan boleh berlaku operasi dilayan. Terdapat pelbagai cara untuk melakukan ini. Untuk satu, semasa a Arthroscopy cakera rawan antara Cubit (Ulna) dan bercakap (Radius) dapat diperbetulkan untuk membolehkan permukaan sendi meluncur dengan lancar sekali lagi.
  • Di samping itu, tisu otot boleh dipindahkan ke sendi dan dengan itu menggantikan tulang rawan artikular.
  • Sekiranya pilihan ini tidak tersedia, pergelangan tangan boleh diganti sepenuhnya oleh sendi buatan. Gangguan saraf yang membekalkan pergelangan tangan dengan serat sakit sensitif (denervation) semakin lama semakin ditinggalkan. Sebabnya adalah pengerasan pergelangan tangan (arthrodesis) pada hari ini yang sangat berjaya. Sendi dikeluarkan sepenuhnya dan hujung tulang disikat dengan kuat.
    Walaupun kalah pergelangan tangannya ketangkasan, tetapi kerana yang berikutnya Bebas dari kesakitan tangan kemudian boleh digunakan dengan lebih baik lagi.

pembedahan

A rawatan pembedahan osteoartritis pergelangan tangan selalu bertujuan untuk melegakan ketidakselesaan pesakit dan terutama untuk menjaga pergerakan sendi yang terjejas.
Operasi untuk osteoartritis di pergelangan tangan biasanya selalu berlaku peluang terakhir dalam soalan. Hal ini terutama ditunjukkan ketika penyakit ini berkembang sedemikian rupa sehingga menyekat kehidupan seharian dan terutama pergerakan. Ada juga yang tak tertahankan Sakit pergelangan tanganyang juga dapat diatasi dengan pembedahan.

Terdapat kaedah yang berbeza:

  • Sebagai sebahagian daripada a Denervation (Gangguan pengaliran saraf) Sekiranya penularan kesakitan dapat terganggu, kesakitan yang disebabkan oleh osteoartritis akan berkurang.
    Langkah ini sangat melegakan bagi banyak pesakit.
  • The Kekakuan separa (Arthrodesis separabahagian pergelangan tangan, jika osteoartritis belum lagi mempengaruhi semua tulang pergelangan tangan. Mobiliti selebihnya masih ada, yang masih memungkinkan aktiviti harian tangan. Pengerasan lengkap (Arthrodesis) mungkin di pergelangan tangan. Jari tetap bergerak.
    Walau bagaimanapun, prosedur ini harus dipertimbangkan terakhir kerana operasi tidak lagi dapat dipulihkan.
  • Sekiranya pergelangan tangan telah rosak teruk oleh osteoartritis, itu adalah Implantasi prostesis sangat berguna. Walaupun terdapat implan, tangan dapat mengembangkan kekuatannya sepenuhnya dan dapat tertekan dengan sewajarnya. Mobiliti juga dapat dipertahankan setelah beberapa saat membiasakan diri dan kemudian memberikan pesakit peningkatan yang besar dan bahkan kebebasan dari gejala.

Secara amnya, pembedahan pergelangan tangan harus dipertimbangkan dengan sangat teliti. Di samping itu, pilihan prosedur bergantung pada usia orang yang terjejas dan keparahan penyakit.

Latihan untuk osteoartritis pergelangan tangan

Osteoartritis adalah penyakit progresif yang terutama berkaitan dengan progresif (maju) Kemerosotan sendi yang terjejas.
Lebih penting lagi bahawa sendi digerakkan secara berkala untuk mengelakkan sekatan pergerakan terus maju. Ini sering menimbulkan cabaran khusus bagi pesakit, kerana penyakit ini juga boleh menyakitkan dan berselang.

Sekiranya operasi telah dijalankan dan sendi diganti dengan prostesis, misalnya di pergelangan tangan, lebih penting lagi bahawa sendi dan jari yang tersisa tetap aktif dengan latihan.
A dapat membantu latihan seperti itu bola getah kecil atau yang disebut teratai. Jari dilewatkan melalui lubang dan pesakit berulang kali menutup penumbuknya terhadap sedikit daya tahan. Dengan cara ini jari tetap lentur dan otot dilatih. Bola getah kecil mempunyai kesan yang sama.
Bola tenis juga dapat digunakan untuk latihan harian. Contohnya, ia boleh digenggam dengan hujung jari kedua-dua tangan. Sekarang tangan digerakkan di pergelangan tangan dan jari seperti ketika membuka dan menutup tin. Latihan ini juga sangat sesuai untuk melakukan senaman pergelangan tangan.

Latihan lain untuk tangan adalah mengelilingi dua bola yang lebih kecil di antara satu sama lain dengan satu tangan. Ia mendorong pergerakan jari dan menguatkan otot seluruh tangan. Latihan berulang-ulang yang berulang-ulang dapat melambatkan osteoartritis dan mencegah keausan yang lebih teruk pada permukaan sendi.

Mengetik untuk osteoartritis

Pada peringkat awal osteoartritis, tetapi juga dengan sekatan pergerakan yang progresif kerana penyakit ini, langkah-langkah konservatif seperti Pita Kinesio sering melegakan kesakitan dan menyokong otot.
Ini melegakan sendi. Akibatnya, rasa sakit lega dan keausan pada permukaan sendi juga berkurang.

Jalur pita pertama boleh dilampirkan oleh doktor terlatih atau ahli fisioterapi. Setelah anda akhirnya mengetahui tekniknya, anda boleh mengetuk pergelangan tangan anda sendiri. Adalah penting bahawa pita dipasang dengan betul dan ditarik dengan cukup sehingga dapat mencapai kesannya.
Pita ini sering dilekatkan di bahagian belakang tangan dan bahagian dalam di atas pergelangan tangan hingga kira-kira tengah lengan bawah. Ini diikuti dengan jalur bulat di sekitar pergelangan tangan.
Pelbagai teknik boleh digunakan untuk lampiran. Mana yang paling sesuai dan mungkin juga dapat ditanggung oleh pesakit boleh dikendalikan dan digunakan setelah berunding dengan doktor atau ahli fisioterapi.

Ringkasan

Arthrosis pergelangan tangan adalah degenerasi pergelangan tangan yang jarang berlaku tetapi sangat ketat. Dia pergi dengan kuat Sakit, besar-besaran pergerakan terhad, Kemerahan, bengkak dan keradangan berganding bahu. Kedua-dua tangan boleh terkena pada masa yang sama dalam beberapa kes.
Penyebabnya sangat berbeza dan beberapa arthrosis pergelangan tangan tidak dapat dikesan kembali ke penyakit kausal. Arthrosis pergelangan tangan berlaku dengan kedua-duanya aduan klinikal biasa, begitu juga dengan tanda radiologi klasik dan dapat dikenali dengan mudah menggunakan diagnostik klinikal dan pengimejan.
The terapi boleh pada mulanya konservatif dan melegakan simptom dengan baik untuk beberapa waktu.
Walau bagaimanapun, jika gejala tidak berkurang, ada kemungkinan salah satu pembedahan. Yang terpenting, Mengeratkan pergelangan tangan (Arthrodesis) mengambil keutamaan tinggi, kerana ia mengembalikan kebebasan dari kesakitan dan fungsi tangan ke tahap tertentu.