Halangan usus pada bayi

Definisi halangan usus pada bayi

Penyumbatan usus adalah gangguan patologi saluran usus. Istilah ileus juga boleh didapati dalam bahasa teknikal. Ini adalah situasi yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan segera. Topik ini kini secara khusus membincangkan halangan usus pada anak kecil dan bayi baru lahir.

Bagaimana anda dapat mengenali penyumbatan usus pada bayi?

Apabila bayi mengalami halangan usus, mereka biasanya menangis dan banyak menangis. Sekiranya bayi makan kurang daripada biasa untuk jangka masa yang panjang atau kurang selera makan, ini juga boleh disebabkan oleh masalah pada saluran gastrousus.

Sekiranya kesakitan yang teruk, bayi boleh terbaring dengan sikap lembut di mana, misalnya, ia menarik kakinya ke badan. Juga dapat diperhatikan bahawa ada saat-saat bebas kesakitan yang diikuti oleh saat-saat yang menyakitkan. Kerana penyumbatan usus bermaksud makanan tidak lagi dapat diangkut di saluran gastrointestinal, bayi biasanya muntah atau mengalami sembelit dan pengekalan najis.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

  • Muntah pada bayi
  • Cirit-birit pada bayi
  • Sembelit pada bayi

Tanda dan gejala

Pertama sekali, bayi berasa semakin sakit, muntah, dan mengalami gas dan cirit-birit. Najis berdarah atau berlendir serta sembelit dan pengekalan najis berikutnya juga dapat menunjukkan penyumbatan usus. Pada awal penyakit ini, muntah adalah kandungan perut dan hempedu. Sekiranya penyakit itu dijangkiti, bayi yang baru lahir juga akan muntah najis. Selain itu, dinding perut yang mengeras atau perut yang kembung dan lembut dapat menjadi petunjuk adanya penyumbatan di kawasan saluran usus.

Penyumbatan usus yang maju menyebabkan kesakitan yang besar. Bayi yang baru dilahirkan sangat menangis, gelisah, banyak menjerit dan menggeliat kesakitan. Seseorang memerhatikan bahawa mereka menarik kaki mereka dengan kuat dan kadang-kadang sangat apatis. Khas untuk penyumbatan usus boleh menjadi kebebasan jangka pendek dari gejala, di mana rasa sakit mereda dan bayi mencari jarak dengan ibu atau ayah dan tempoh sesak yang sangat menyakitkan.

Tahap tekanan yang tinggi boleh menyebabkan keadaan terkejut. Apabila dikejutkan dengan penyumbatan usus, bayi berpeluh sejuk, pucat dan lemah. Terdapat kesakitan yang teruk ketika tekanan diberikan ke kawasan yang terkena. Selain itu, mungkin terdapat darah di dalam najis, yang menunjukkan kerosakan pada dinding usus. Semakin lama najis kekal di dalam usus, semakin sukar (kerana vili secara semula jadi mengeluarkan air dari tinja) dan semakin merosakkan dinding usus ketika melewatinya.

Kesakitan biasanya meningkat dari masa ke masa. Selain gejala yang disebutkan, mungkin juga ada demam.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Ini adalah tanda-tanda penyumbatan usus

Simptom kentut

Penyumbatan usus boleh menyebabkan perut kembung meningkat. Ini menampakkan dirinya pada bayi kerana peningkatan pembengkakan. Oleh kerana saluran gastrointestinal terhenti sekiranya terdapat halangan usus, pulpa makanan di dalam usus tidak lagi diangkut. Akibatnya, pulpa makanan di dalam usus dicerna oleh bakteria di sana dan gas dihasilkan. Gas ini menjadikan diri mereka terasa kembung atau kentut pada bayi.

Adakah penyumbatan usus pada bayi berbahaya?

Penyumbatan usus boleh menyebabkan pelbagai komplikasi jika dikesan kemudian. Pertama, najis kembali ke saluran gastrointestinal atas. Ini boleh menyebabkan jangkitan serius apabila bakteria usus sampai ke tempat yang boleh membahayakannya. Selanjutnya, ia boleh menyebabkan pecahnya usus, di mana kandungan usus sampai ke rongga perut dan boleh mencetuskan peritonitis yang teruk. Keracunan darah yang disebabkan oleh bakteria usus yang melayang di saluran darah juga memperburuk prognosis. Selain itu, penyumbatan usus sering menyebabkan kekurangan cairan, kerana tidak cukup air yang dikeluarkan dari pulpa makanan. Ini boleh membawa kesan kepada peredaran bayi.

Adakah penyumbatan usus mungkin berlaku walaupun terdapat pergerakan usus?

Dengan penyumbatan usus mekanikal, iaitu penyumbatan saluran usus, pergerakan usus dapat terjadi, terutama pada awal, kerana usus belum sepenuhnya dikosongkan. Pada fasa awal penyumbatan usus, bahagian usus yang terletak di belakang kawasan tertutup masih boleh kosong. Bergantung pada penyebab penyumbatan usus, pergerakan usus, biasanya cirit-birit, juga boleh berlaku kemudian, terutama jika tidak ada penyumbatan usus yang lengkap dan sedikit kandungan usus masih melewati saluran usus yang menyempit. Usus bertindak balas terhadap penyumbatan dengan pergerakan yang lebih kuat dan mendorong najis yang kecil, kebanyakannya nipis melewati penyempitan. Cirit-birit berlaku kerana peningkatan pergerakan bermaksud penyerapan air dari najis tidak berfungsi dengan baik dan najis menjadi lembek.

Adakah penyumbatan usus mungkin berlaku selepas operasi?

Selepas operasi, parut dapat berkembang di perut. Gelung usus boleh terperangkap dalam lekatan ini dan halangan usus boleh berlaku. Selepas pembedahan, perhatian harus diberikan kepada gejala yang disebutkan di atas untuk mengesan kemungkinan gangguan saluran gastrointestinal pada tahap awal.

Adakah penyumbatan usus mungkin berlaku selepas vaksinasi?

Penyumbatan usus pada bayi boleh menjadi kesan sampingan yang jarang berlaku semasa menggunakan vaksin rotavirus. Kajian menunjukkan bahawa vaksinasi bayi terhadap rotavirus dengan vaksin Rotarix® atau RotaTeq® mempunyai sedikit risiko risiko serangan usus. Satu hingga lima kanak-kanak dalam 100,000 yang diberi vaksin boleh mengalami penyumbatan usus. Walaupun begitu, para pakar mengesyorkan vaksinasi terhadap rotavirus, kerana virus ini sangat menular dan jangkitan dengan virus ini dapat menyebabkan keradangan parah pada saluran gastrointestinal.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Vaksinasi rotavirus dan adakah saya harus memberi vaksin kepada bayi saya?

Adalah masuk akal dan disarankan oleh STIKO (Suruhanjaya Vaksinasi Tetap) untuk melakukan vaksinasi pada waktu yang tepat, iaitu sebelum minggu ke-24 atau ke-32. Risiko pencerobohan usus meningkat seiring dengan usia bayi. Setelah vaksinasi rotavirus, perhatian harus diberikan kepada gejala yang disebutkan di atas. Sekiranya gejala penyumbatan usus diperhatikan pada bayi setelah vaksinasi, disarankan untuk berjumpa doktor secepat mungkin untuk mendapatkan penjelasan.

Punca penyumbatan usus pada bayi

Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan penyumbatan usus. Selalunya penyebabnya tidak dapat ditentukan dengan jelas. Namun, apa yang mempunyai kesamaan ialah penyebaran kandungan usus ke rektum dan akhirnya perkumuhan terhalang atau terganggu. Biasanya kandungan usus bergerak dalam gerakan beralun, yang dikenali sebagai peristalsis disebut, di usus ke rektum, di mana ia kekal sehingga perkumuhan.

Sekiranya bahagian ini terganggu pada satu ketika, kandungan usus terus bertambah dan kesakitan besar boleh berlaku. Apa-apa yang boleh menyekat usus dapat dianggap sebagai penyebabnya. Sebagai contoh

  • benda asing yang ditelan (mungkin mainan kecil)
  • Ketumbuhan
  • Batu empedu atau juga
  • gelung usus yang terjerat

membawa kepada penyumbatan usus. Selain itu, parut dapat timbul setelah operasi, yang menghalang peristalsis usus dan saluran. Kerosakan kongenital usus juga dapat dibayangkan, sehingga tidak dapat memenuhi fungsinya dengan baik.

Contoh malformasi kongenital adalah atresia usus. Atresia adalah oklusi atau ketiadaan organ berongga seperti usus. Juga bawaan Stenosis, Penyempitan, adalah penyebab penyumbatan usus.
Juga penting adalah apa yang disebut sebagai volvulus, suatu putaran usus di mana gelung usus melilit di sekelilingnya dan dengan itu mengganggu laluan najis.

Punca yang paling penting dan paling umum adalah penyebab yang sama sekali berbeza, iaitu intussusception (invagination) usus kecil. Usus kecil membalik ke dalam sedemikian rupa sehingga kedudukan dan peristaltiknya menekankan apendiks dan usus besar yang menaik.

Punca penting lain adalah ileus mekonium. Mekonium adalah penumpahan pertama bayi.
Ini bukan najis, tetapi jisim empedu yang menebal, cairan ketuban, dan sel-sel rambut dan kulit yang ditelan yang secara semula jadi terkumpul di dalam usus semasa kehamilan. Jisim ini dikeluarkan setelah dilahirkan dan diganti dengan najis ketika tertelan. Sekiranya mekonium tidak diekskresikan, ini menunjukkan penyumbatan usus pada bayi.

Penyumbatan usus pada bayi baru lahir adalah gejala yang juga dikaitkan dengan fibrosis kistik dan penyakit Hirschsprung.

Oleh itu, anda dapat melihat bahawa penyebabnya sangat luas, tetapi hasilnya kira-kira sama: perubahan patologi pada saluran usus.

Jenis penyumbatan usus pada bayi

Terdapat dua jenis penyumbatan usus:

  • lebih berfungsi dan
  • penyumbatan usus mekanikal

Penyumbatan usus mekanikal adalah bentuk penyumbatan usus di mana saluran usus terhalang oleh halangan. Ini boleh menjadi tumor, batu empedu, benda asing atau penyakit kronik seperti penyakit Crohn.

Ileus berfungsi adalah penyumbatan usus yang disebabkan oleh peristalsis yang terganggu. Terdapat kekejangan atau kelumpuhan otot usus (yang disebut ileus lumpuh) yang menghidap peritonitis (Peritonitis) boleh berjalan seiring. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku pada bayi yang baru lahir dan oleh itu bukan jenis penyumbatan usus pada bayi.

Mendiagnosis halangan usus pada bayi

Jadi bagaimana ditentukan bahawa bayi menderita penyumbatan usus? Pertama sekali, jika anda mempunyai gejala yang ketara, seperti yang dijelaskan di atas, a Berunding dengan doktor menjadi. Ini rasa perut bayi kerana sakit dan tahan lama turun.

Selepas itu, a Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan. Ini sering menjadi ciri Pergerakan pendulum kandungan usus untuk melihat. Najis bergoyang-goyang di dalam usus. Di samping itu, anda dapat melihat bahagian usus yang melambung penuh dengan udara atau cecair. Apa yang disebut "kelaparan usus" juga sering dilihat, iaitu berada di belakang breech bahagian usus kosong sering runtuh (runtuh) kerana kosong.

Di samping itu, a Gambar sinar-X diminta untuk melihat lebih dekat usus. Doktor juga dapat mengupas perut dan mendengar bunyi bising usus. Pada a ileus mekanikal adakah dia mendengar apa yang disebut "Hyperperistalsis", Jadi peningkatan pergerakan usus. Dengan ileus berfungsi dengan kegagalan peristalsis usus berlaku namun, kesunyian mati. Sekiranya perlu, agen kontras juga boleh diberikan untuk mengurangkan Untuk menyempitkan lokasi penutupan dengan lebih tepat. Akhirnya anda melakukan Imbasan CT untuk digunakan untuk diagnostik.

Terapi untuk penyumbatan usus pada bayi

Terapi untuk penyumbatan usus pada bayi bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya intusepsi usus, seseorang cuba menggerakkan usus kembali ke kedudukan yang betul dengan menggunakan enema dengan larutan masin atau enema kontras. Penyumbatan usus pada bayi yang disebabkan oleh mekonium juga dirawat dengan tujuan untuk menghilangkan kesesakan mekonium. Walau bagaimanapun, pembedahan sering diperlukan jika langkah-langkah ini tidak membantu.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: OP penyumbatan usus

Dalam kes yang teruk, apabila usus sudah rosak teruk, bahagian yang terkena mesti dikeluarkan secara pembedahan. Nasib baik, ini jarang diperlukan. Semasa operasi, dinding perut dibuka, sehingga memungkinkan masuk ke usus. Pakar bedah kemudian dapat menggerakkan usus ke posisi semula. Operasi biasanya tidak dapat dielakkan dalam kes kecacatan kongenital, misalnya.

Selepas operasi, kanak-kanak tinggal di unit rawatan rapi dan diperhatikan. Pada mulanya anda tidak dibenarkan makan secara bebas dan diberi makan secara parenteral. Ini bermaksud bahawa mereka diberi makan melalui infus untuk melegakan usus. Terdapat juga pilihan untuk memberi makan melalui saluran gastrik. Ini memastikan bahawa usus dibebaskan dari tekanan untuk waktu yang lama untuk sembuh dengan baik. Sekiranya terdapat radang atau penyakit berjangkit usus, ubat tambahan diberikan.

ramalan

Prognosis untuk penyumbatan usus pada bayi bergantung pada penyebabnya dan kapan ia didiagnosis.
Bagi bayi yang baru lahir, perawat pediatrik memperhatikan pergerakan usus bayi dan dapat bertindak balas dengan segera terhadap sebarang kelainan. Dalam kes ini, prognosisnya sangat baik. Secara amnya, penyumbatan mekanikal dapat dirawat secara pembedahan.
Terapi lebih sukar jika otot usus lumpuh, seperti yang berlaku, misalnya, pada penyakit Hirschsprung. Sekiranya dikesan lebih awal, operasi juga dapat dilakukan, tetapi ini biasanya bermaksud membuang bahagian usus yang terkena, kerana saraf tidak berkembang di sana. Sekiranya dikesan kemudian, penyumbatan usus boleh menyebabkan komplikasi seperti pecah usus (kebocoran kandungan usus ke rongga perut). Ini membawa kepada prognosis yang jauh lebih teruk.