lampiran

Sinonim

Cecum, lat: caecum

takrif

Lampiran adalah bahagian dari sistem pencernaan manusia.
Dalam erti kata yang ketat sebagai lampiran (Cecum) dipanggil bahagian pertama usus besar. Ia bergabung dengan usus kecil dan terletak di hadapan usus besar (usus besar). Salah disebut sebagai apendiks dalam vernakular, cacing foret (Lampiran vermiformis), yang hanya merupakan lampiran lampiran sebenar (Cecumadalah.

Maklumat lebih lanjut mengenai anatomi rongga perut boleh didapati di sini: Rongga perut

Struktur lampiran

Sekum terletak di perut tengah kanan dan panjangnya hanya beberapa sentimeter. Ia membentuk bahagian awal usus besar dan oleh itu sebenarnya merupakan bentuk penonjolan dari kolon menaik (Kolon menaik), yang berakhir secara membuta tuli, yang menjelaskan penamaan.
Tepat di hadapan lampiran terdapat bahagian terakhir usus kecil, ileum (Ileum). Peralihan dari ileum ke cecum dibentuk oleh injap, injap ileocecal atau injap Bauhin. Oleh kerana lipatan khas selaput lendir, biasanya hanya terbuka ke arah usus besar, sehingga mencegah bakteria, yang menjajah usus besar dalam jumlah besar, memasuki usus kecil, yang kurang bercambah.

Lampiran kaya dengan sel-sel pertahanan imun, yang keseluruhannya adalah GALT (tisu limfatik yang berkaitan, dalam Bahasa Inggeris secara kasar: sistem imun yang berkaitan dengan usus). Terutama di lampiran terdapat pengumpulan sel limfa, pengumpulan ini disebut plak Peyer.

Lampiran (juga "lampiran" dari bahasa kebiasaan, lat: Lampiran vermiformis) adalah lampiran caecum dan biasanya berukuran 5-10 sentimeter. Kedudukan lampiran agak berubah-ubah, tetapi kedudukan yang paling biasa adalah di belakang cecum (retrocaecal). Ia dapat diproyeksikan ke titik McBurney yang disebut dari luar. Sekiranya anda melukis garis khayalan antara pusar dan kanan anda Tulang belakang iliac unggul anterior (tulang belakang iliac atas, teraba sebagai "tulang pinggul") titik ini berada pada pertiga pertama tulang belakang iliac. Seringkali ada rasa sakit pada tekanan atau rasa sakit ketika melepaskan diri di daerah ini (dan juga pada titik Lanz) dengan radang pada lampiran, tetapi hanya dapat digunakan sebagai petunjuk, bukan sebagai bukti yang dapat dipercayai.

Lapisan lapisan dalam caecum sepadan dengan lapisan saluran pencernaan yang lain. Lapisan paling dalam adalah mukosa (selaput lendir), yang bersempadan dengan lapisan nipis tisu penghubung, submukosa. Ini diikuti oleh lapisan otot licin (Tunica muscularis), yang dikendalikan dalam aktivitinya oleh sistem saraf vegetatif (autonomi).

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Saluran penghadaman

Saiz lampiran

Lampiran sebenar sebagai bahagian usus besar mempunyai panjang sekitar 6 hingga 8 cm pada manusia. Apendiks, yang biasa disebut sebagai apendiks, yang terbentang dari lampiran yang sebenarnya, dapat berubah jauh lebih panjang dan ukuran.
Pada kebanyakan orang, lampiran berukuran 5 hingga 10 cm. Dalam beberapa kes, panjangnya boleh mencapai 20cm atau bahkan 2cm. Lampiran adalah organ yang sangat langsing dan mempunyai diameter sekitar 6 hingga 7 mm.

Topik serupa yang mungkin anda minati:

• Flora usus
• Rektum

Ilustrasi lampiran

1. Lampiran - Caecum
   (Sempadan biru muda)
2. Membuka penutup Bauhin -
   Ostium ileal
3. Mulut lampiran -
   Ostium appendicis vermiformis
4. Jalur pita percuma -
   Taenia libera
5. Lampiran -
   (Sempadan hijau muda)
   Lampiran vermiformis
6. Bahagian hujung ileum -
   Ileum, pars terminalis
7. Injap Ileum-apendiks
   (Kepingan Bauhin) -
   Papilla Ileal
8. Lipatan melintang kolon -
   Plicae semilunares coli
9. Kolon, bahagian menaik -
   Kolon menaik

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Bahagian mana lampiran?

Lampiran sebenarnya terletak di sebelah kanan perut bawah hampir di semua orang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, apendiks dapat lebih lama (hingga 20cm!), Yang bermaksud bahawa pada beberapa orang bahkan boleh sampai ke perut bawah kiri.

Baca juga: Bekalan vaskular usus

Fungsi lampiran

Sekum tidak mempunyai fungsi yang menonjol, ia digunakan untuk laluan makanan. Fungsi lampiran adalah subjek dari banyak pertimbangan, sementara itu tidak lagi dianggap sebagai sisa evolusi yang tidak berfungsi sepenuhnya, melainkan sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh dan sistem limfa.

Penyelidikan baru-baru ini menimbulkan kecurigaan bahawa bakteria berada di sini yang dikatakan mempunyai kesan positif pada organisma manusia. Namun, terutama di negara-negara maju dengan standard kebersihan yang tinggi, fungsi lampiran ini hampir tidak mempunyai arti. Ini juga dapat dilihat dari kenyataan bahawa penyingkiran - seperti halnya apendisitis (Apendiks) sering diperlukan dan dipraktikkan - tidak membawa kerugian pada negara perindustrian.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Tugas lampiran
• Fungsi Kolon
• Tugas usus kecil

Penyakit lampiran

Sejauh ini penyakit yang paling sering terjadi di kawasan apendiks adalah radang usus buntu, radang usus buntu, yang disebut apendisitis.
Dengan sekitar 100 kes per 100,000 penduduk setiap tahun, kejadian ini sangat kerap terjadi di Jerman barat, dengan kejadian puncak antara 10 hingga 20 Tahun hidup.

Kerengsaan lampiran

Kerengsaan apendisitis dapat dianggap sebagai bentuk apendisitis ringan.
Di sini juga, jangkitan bakteria atau penyumbatan pintu masuk apendiks (apendiks) menyebabkan keradangan. Akibatnya adalah rasa sakit, yang pada awalnya kelihatan kusam dan sukar dilokalisasi di bahagian atas perut atau di sekitar pusar. Mereka kemudian boleh berhijrah ke perut bawah kanan. Rasa sakit biasanya disertai dengan loya, muntah, demam dan cirit-birit. Berbeza dengan apendisitis yang berkembang sepenuhnya, gejala di sini biasanya agak ringan.
Oleh itu, rawatan boleh dilakukan hanya dengan pemberian antibiotik dan rehat di tempat tidur. Operasi dengan membuang apendiks (apendektomi) biasanya dapat dikeluarkan jika terjadi kerengsaan apendiks. Meskipun demikian, segala kerengsaan pada apendiks yang telah dialami dapat mendorong gejala yang berulang hingga radang usus buntu.

Apendiks

Apendisitis, yang disebut apendisitis dari segi teknikal, adalah gambaran klinikal yang sangat biasa, terutama pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa.
Istilah ini sebenarnya merujuk pada radang apendiks, apendiks, yang keluar dari apendiks yang sebenarnya, bahagian pertama usus besar, sebagai pelengkap kecil. Apendisitis biasanya disebabkan oleh penyumbatan pintu masuk dengan batu tinja atau lubang buah kecil. Keradangan sebagai sebahagian daripada jangkitan bakteria usus juga jarang berlaku.
Gejala khas apendisitis adalah sakit kusam yang sukar dilokalisasikan di bahagian atas perut atau pusar, yang berhijrah ke perut bawah kanan selama beberapa jam atau beberapa hari dan menjadi lebih akut di sini. Di samping itu, sering terdapat rasa mual, muntah, demam dan cirit-birit, serta ketegangan pertahanan pada otot perut. Aduan ini dalam kombinasi dengan pemeriksaan fizikal tertentu sering kali dilakukan oleh doktor yang merawat untuk mendiagnosis radang usus buntu. Di samping itu, bagaimanapun, diagnosis dapat disahkan dengan ultrasound dan pengambilan sampel darah.

Walaupun ini adalah gambaran klinikal yang sangat biasa, apendisitis boleh menjadi pengecualian yang berbahaya. Akibatnya, pembedahan membuang apendiks (apendektomi) biasanya harus dilakukan. Dalam beberapa kes, antibiotik dan rehat tidur selama beberapa hari dapat digunakan.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di:

• Ini adalah gejala yang dapat anda ketahui jika anda menghidap radang usus buntu
• Pembedahan untuk radang usus buntu

Apendisitis sebagai komplikasi apendisitis

Rawatan radang usus buntu sering tidak rumit. Sebilangan besar pesakit akan bebas dari gejala dalam beberapa hari selepas operasi atau bahkan hanya melalui terapi antibiotik yang disasarkan dan akan dapat kembali ke kehidupan seharian mereka.
Walaupun begitu, apendisitis selalu merupakan gambaran klinikal yang berpotensi mengancam nyawa. Penyebabnya terletak pada pecahnya apendiks, perforasi apendiks, sebagai bentuk keradangan maksimum. Dinding usus yang diserang dan melemahkan, sehingga bakteria pada apendiks menyebar ke rongga perut yang benar-benar steril dan menyebabkan keradangan yang luas. Tanda khas apendiks pecah adalah penurunan rasa sakit akibat penurunan tekanan di dalam apendiks, yang sebelumnya menyebabkan ketegangan yang menyakitkan di dinding apendiks. Ini dikenali sebagai apa yang dikenali sebagai "damai malas". Sekiranya tidak dirawat, ia pasti akan membawa sepsis dan akhirnya mati.

Atas sebab ini, jika disyaki apendisitis berlubang, rawatan mesti segera diberikan. Di muka, gambar sinar-X perut dapat dibuat, di mana udara bebas dapat dilihat di rongga perut yang bebas udara. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, ini tidak dilakukan dan pembedahan terbuka apendiks dilakukan dan, sebagai sebahagian dari ini, rongga perut dibilas untuk membuang kandungan usus dan patogen. Antibiotik kemudian akan digunakan dalam beberapa hari ke depan untuk mengurangkan jangkitan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Lampiran pecah

Seperti apa rupa parut apendiks?

Untuk pembedahan membuang apendiks yang meradang, pakar bedah pada dasarnya mempunyai dua pilihan untuk dipilih. '
Varian yang lebih tradisional adalah prosedur pembedahan terbuka.Untuk ini, sayatan serong sepanjang 3 hingga 4 cm dibuat di perut bawah kanan, di mana lampiran kemudian dapat dikeluarkan. Kaedah pembedahan ini disebut sayatan bergantian dan meninggalkan bekas luka khas yang serupa. Ia digunakan terutamanya untuk pembedahan usus buntu atau jika pesakit telah menjalani pembedahan.

Kaedah pembedahan yang telah menjadi lebih popular adalah apa yang disebut penghapusan laparoskopi apendiks. Untuk tujuan ini, hanya tiga laluan akses kecil yang dibuat di rongga perut, di mana kamera dan alat yang diperlukan kemudian dimasukkan ke dalam rongga perut. Akses melalui pusar dan masing-masing berada di bahagian perut kanan bawah dan kiri. Parut yang dihasilkan akan berukuran sekitar setengah sentimeter hingga satu sentimeter dan oleh itu hampir tidak dapat dilihat, oleh sebab itu varian ini lebih disukai sekarang.

Lebih banyak mengenai ini: Appendektomi

Di mana sebenarnya kesakitan disetempat?

Apendisitis adalah penyebab sakit apendisitis yang paling biasa.
Pada mulanya, terdapat sakit usus yang kusam dan tidak dapat disetempat (sakit viseral) di bahagian tengah atau bahagian atas perut. Setelah bakteria telah berpindah melalui dinding usus ke luar, setelah 8-12 jam tetap, tepat di tempat "Sakit titik"pada. Lokasinya bergantung pada lokasi lampiran dan diperparah dengan berjalan atau batuk.

Sekiranya apendiks berbaring secara normal (tergantung), rasa sakit berlaku pada titik ketiga kanan garis antara kedua tulang pinggul (Titik Lanz) atau pada titik ketiga kanan garis antara tulang pinggul kanan dan pusar (Titik McBurneypada. Sekiranya terletak pada posisi rendah (ia tergantung di pelvis), kesakitan terutamanya berlaku semasa pemeriksaan rektum atau vagina. Terdapat dorongan untuk membuang air kecil dan buang air besar kerana kerengsaan organ pelvis.
Sekiranya apendiks terletak di belakang apendiks sebenar, sakit perut mungkin tidak ada dan sering digantikan oleh sakit di bahagian kanan. Di samping itu, rasa sakit berlaku ketika kaki kanan yang diregangkan diangkat, ketika apendiks bersandar pada otot yang sepadan (M. iliopsoas).
Pada orang tua dan pesakit kencing manis, kesakitan sering kali minimum dan sukar dilokalisasi. Pada wanita hamil, apendiks digeser ke atas melalui rahim, sehingga rasa sakit sering terjadi di sebelah pusar atau di perut atas kanan.

Keradangan di bahagian usus yang lain boleh merebak ke usus buntu dan menyebabkan kesakitan di sana. Penyakit usus radang kronik Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif harus disebut di sini secara khusus.

Sebab lain untuk kesakitan pada lampiran adalah berpusing (Kilasan) sama dengan penggantungan kapal. Menolak bahagian usus menjadi satu sama lain (Intussusception) mungkin. Proses ini biasanya menyebabkan penyumbatan usus dengan rasa sakit seperti kekejangan (Kolik).

Pada pesakit dengan sistem imun yang ditekan (mis. Setelah kemoterapi, pesakit dengan AIDS atau orang tua) ia boleh menyebabkan radang usus buntu yang sebenarnya disebabkan oleh bakteria flora usus (Kepialu). Ini biasanya mengakibatkan demam dan nyeri pada bahagian bawah kanan perut.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesakitan apendiks