Bagaimana anda dapat mengenali trombosis?

pengenalan

Trombosis adalah penyumbatan saluran darah oleh pembekuan darah ("trombus"). Sekiranya trombus seperti itu terlepas dari dinding pembuluh darah dan memasuki sistem darah, ia boleh menyebabkan komplikasi serius seperti embolisme paru pada trombosis urat dalam.

Trombosis boleh berlaku rata-rata dalam setiap detik Jerman sepanjang hayat mereka. Satu membezakan trombosis Arteri dan Vena, di mana trombosis vena lebih biasa.

A Pembekuan darah urat kaki dalam berjalan dengan satu bengkak dan Sakit pada kaki yang terkena.
Sekiranya tidak dirawat, trombosis menimbulkan risiko tinggi untuk satu Embolisme pulmonari yang mengancam nyawa. Pengesanan trombosis tepat pada masanya dapat menjimatkan masa yang berharga.
Walaupun gejalanya tidak selalu jelas, ada tanda-tanda yang tidak boleh diabaikan. Bergantung pada risiko trombosis anda sendiri tindakan pencegahan untuk mengelakkan trombosis.

takrif

Trombosis adalah gumpalan darah yang menyekat saluran.
Gumpalan terdiri daripada Platelet (Platelet), yang biasanya menutup luka pendarahan.
Mekanisme penggumpalan darah melindungi tubuh dari pendarahan hingga mati. Sekiranya, sebaliknya, Keupayaan pembekuan darah, trombi juga boleh terbentuk di dalam sistem vaskular.

Akibatnya, risiko emboli paru yang mengancam nyawa tidak hanya meningkat, tetapi juga bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke organ-organ hilir.

punca

Faktor keturunan dan luaran dapat mempengaruhi pembekuan darah dan merosakkan fungsinya.

Terdapat tiga sebab utama yang menyumbang kepada pembentukan trombosis. Mereka dikenali sebagai Triad Virchow: Keseimbangan faktor antikoagulan dan antikoagulan yang terganggu dalam darah, kecederaan dalaman pada dinding vaskular atau peredaran darah yang tidak mencukupi setelah lama tidak bergerak (fasa dengan sedikit pergerakan, seperti terbaring di tempat tidur).

Komposisi darah berdasarkan keseimbangan zat sensitif yang mendorong dan menghalang pembekuan. Faktor keturunan seperti peningkatan kecenderungan pembekuan, ketahanan APC atau kekurangan protein S mengganggu keseimbangan.
Kehamilan, ubat-ubatan tertentu seperti pil kontraseptif dan dehidrasi yang teruk juga mendorong pembekuan (lihat: Risiko trombosis pil).

Semakin sedikit darah yang dapat beredar di saluran, semakin tinggi risiko terkena trombosis.

Duduk untuk jangka masa yang lama, misalnya ketika terbang, terbaring di tempat tidur kerana penyakit dan urat yang melebar secara patologi (varises, varicose vein) semuanya menyumbang kepada sekatan dalam aliran darah.

Platelet terkumpul bukan hanya sekiranya berlaku kecederaan luaran, tetapi juga sekiranya terjadi kerosakan dalaman pada dinding kapal. Ini boleh berlaku selepas operasi dan kemalangan, serta dalam proses penuaan semula jadi, diabetes mellitus ("diabetes") dan pengambilan rokok.

Trombosis arteri boleh menyebabkan serangan jantung atau strok.
Pembekuan darah di urat mempengaruhi saluran dangkal atau lebih dalam. Thrombophlebitis adalah trombosis keradangan pada urat dangkal. Sekiranya bekuan bergerak lebih dalam, ia boleh menyebabkan trombosis urat dalam.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini Penyebab trombosis

Penyebab ini juga boleh menyebabkan trombosis urat pelvis. Ini bermasalah kerana kursus tanpa gejala, itulah sebabnya ia dapat ditemukan terlalu lambat. Baca juga artikel berikut dalam konteks ini: Trombosis urat pelvis

The Trombosis yang berkaitan dengan kehamilan adalah trombosis urat dalam yang terutama dilokalisasikan di kaki kiri. Kejadian mereka adalah salah satu komplikasi yang paling biasa berlaku pada kehamilan.

Ia biasanya berlaku sebelum minggu ke-20 kehamilan. Risiko kekal sehingga dua belas minggu selepas kelahiran. Obesiti, muntah biasa dan sedikit pergerakan meningkatkan peluang pembekuan darah.

diagnosis

Imbasan ultrasound adalah kaedah yang paling biasa untuk mengesan trombosis.

Sekiranya gejala menunjukkan trombosis, harus segera berjumpa doktor menjadi. Terutama setelah perjalanan jauh, adalah peningkatan kewaspadaan diperlukan.

Sebagai tambahan kepada soalan mengenai sejarah perubatan dan kemungkinan faktor risiko (anamnesis), doktor yang merawat melakukan pemeriksaan fizikal untuk mengenal pasti kemungkinan trombosis.

Selepas pengambilan darah, nilai yang disebut D dimer semestinya. Ia merujuk kepada Produk penurunan trombi. Sekiranya ujian D-dimer negatif dan gambaran klinikal keseluruhan adalah normal, trombosis dapat dikesampingkan dengan tahap kepastian yang tinggi.
Sekiranya ujian itu positif, a Doppler- atau. Dupleks-Ultrasonik dilakukan untuk mengesan trombosis.
Dengan menekan kapal, pemeriksa dapat menentukan sama ada aliran darah disekat. A Venografi (Pemeriksaan sinar-X pada urat dengan agen kontras) digunakan untuk menjelaskan penemuan yang tidak pasti.

Taburan kekerapan

Risiko trombosis vena meningkat seiring bertambahnya usia. Setiap tahun sekitar 1.000 daripada satu juta orang di Jerman terjejas. Dalam kebanyakan kes, trombosis berlaku pada urat mendalam di kaki dan di urat pelvis.

Gejala

Walaupun simptom trombosis sering samar-samar, gejala tersebut harus diberi perhatian serius.

Beberapa trombosis membawa kepada gejala hanya semasa penyakit dan boleh menyebabkan emboli paru yang mengancam nyawa walaupun terdapat tanda-tanda yang tidak berbahaya. Biasanya, trombosis vena disertai dengan pembengkakan dan rasa sesak.
Kulit terlalu panas, kemerahan dan terasa tegang dan tegang. Di samping itu, kelembutan dan kesakitan boleh berlaku.
Sekiranya lokasi trombosis berada di kaki, gejalanya dapat dikurangkan dengan ketara setelah peningkatan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Melecur di kaki

Demam dan peningkatan degupan jantung juga dapat diperhatikan dalam beberapa kes dan dapat membantu mengenal pasti trombosis.
Gejalanya serupa tanpa mengira trombosis di kaki, pelvis, atau lengan.

Trombosis urat kaki dapat dikenali dengan tanda-tanda khas seperti sakit ketika menarik kaki dan ketika tekanan diberikan ke telapak kaki.

Keluhan pada anak lembu serupa dengan sakit otot dan juga boleh dicetuskan dengan memberi tekanan pada kedua tangan.
Trombosis di lengan dapat dikenali dengan pembengkakan dan penonjolan urat yang jelas.

terapi

Sekiranya trombosis telah dikesan, penyelesaiannya mempunyai keutamaan. Yang dipanggil Trombolisis harus dilakukan secepat mungkin setelah darah beku terbentuk.

Datang pada perpisahan ubat antikoagulan bagaimana Heparin dan Perencat Faktor Xa untuk kegunaan. Risiko komplikasi sangat tinggi dalam tiga hingga enam bulan pertama selepas permulaan trombosis.
Ke profilaksis menghidangkan Antagonis vitamin K Marcumar® dan memakai Stoking mampatan. Pemeriksaan perubatan berkala harus dilakukan.

The terapi pembedahan hanya sesuai dalam kes yang jarang berlaku.

ramalan

The ramalan trombosis yang diakui dan dirawat tepat pada masanya adalah dengan terapi dan profilaksis yang sesuai Baiklah.
Risiko vena varikos, sindrom pasca trombotik dan emboli paru yang mengancam nyawa meningkat kemudian trombosis dikesan. Selepas kejadian trombotik, ada risiko bekuan darah akan berulang ditinggikan. Perkara ini terutama berlaku untuk lelaki.

profilaksis

Trombosis boleh berkembang dengan pelbagai cara dihalang menjadi. Mempunyai kesan positif banyak pergerakan, satu jumlah air yang mencukupi untuk diminum sebanyak 1.5-2 liter sehari dan memakai Stoking trombosis selepas pembedahan dan melahirkan anak.
Seseorang harus mengelakkan imobilisasi yang lama, kombinasi merokok dan penggunaan pil perancang ("pil") dan berlebihan berat badan.

Untuk profilaksis trombosis jangka pendek, misalnya selepas pembedahan, heparin dan digunakan Asid asetilsalisilat (Aspirin®).

Jangka panjang menjadi antikoagulan seperti ubat oral Antikoagulan (Antikoagulan) Marcumar® ditetapkan.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Langkah-langkah profilaksis trombosis dan profilaksis trombosis