Rawatan saluran akar pada molar

pengenalan

Sekiranya kehidupan sehari-hari terganggu oleh sakit gigi dan bakteria telah berjalan ke bahagian dalam gigi ke saraf, biasanya mempertimbangkan rawatan saluran akar.

Ini adalah rawatan biasa untuk memelihara gigi dalam jangka masa panjang dan untuk menghentikan penyakit merebak ke tisu sekitarnya.

Tanpa rawatan, pesakit kemungkinan akan segera kehilangan gigi, yang akan mengakibatkan pemulihan prostetik dengan jambatan atau implan. Situasi yang tidak lengkap di kawasan mengunyah menyebabkan kehilangan tahap kesegaran dan kesejahteraan kunyah yang tinggi.

Perlu rawatan saluran akar

Rawatan saluran akar sering menjadi jalan terakhir untuk menyelamatkan gigi semula jadi. Anda juga boleh mencabutnya dan bertujuan untuk pemulihan prostetik, tetapi menjaga gigi semula jadi selalu bermanfaat bagi pesakit, walaupun rawatannya dapat panjang dan rumit. Di kawasan anterior, estetika biasa dapat dipertahankan melalui rawatan saluran akar pada gigi seri.

Gigi semula jadi selalu mempunyai kelebihan yang jelas dari segi fungsi dan pemeliharaan sisa sistem kunyah dan dapat dipelihara sejauh mungkin. Pemulihan prostetik sangat baik pada masa ini dan dalam beberapa kes hampir tidak dapat dibezakan dari gigi semula jadi, tetapi pengeluarannya dikaitkan dengan kos dan masa. Estetika dan fungsi gigi semula jadi tidak akan dapat dihasilkan semula 100%.

Gigi yang dirawat akar juga dapat digunakan kemudian untuk pemulihan prostetik, yang sering diperlukan, terutama pada gigi geraham, kerana terkena daya yang sangat tinggi dan dapat berubah warna dari masa ke masa. Sekiranya gigi geraham pecah, yang tinggal selalunya adalah pengekstrakan dengan pemotongan seterusnya. Untuk melakukan ini, gigi digiling, jika masih ada cukup zat, dan disemen dengan mahkota yang terbuat dari logam, seramik atau gabungan keduanya.

Apa simptomnya?

Kesakitan adalah salah satu gejala asas gigi yang dijangkiti. Saraf meneruskan rangsangan dan rasa sakit timbul di otak kita. Dengan ini, badan ingin memberitahu kita bahawa ada sesuatu yang tidak kena dan perlu dirawat.

Terdapat kesakitan yang teruk bahkan sebelum rawatan kerana tisu meradang. Rasa sakit mungkin berlanjutan selepas rawatan, tetapi tidak sekuat yang berlaku sebelum prosedur. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa ada yang tidak kena dengan pengisian akar atau rawatannya gagal. Sebenarnya, kesakitan ini adalah sebahagian daripada proses penyembuhan.

Rasa sakit biasanya berlaku dengan senaman, tetapi juga boleh menyebabkan sakit berdenyut dan menusuk ketika rehat. Jangkitan seperti itu juga boleh menyebabkan sakit kepala dan sakit leher.

Selanjutnya, terdapat risiko bahawa bakteria akan sampai ke jantung melalui aliran darah dan, dalam keadaan terburuk, akan menampakkan diri di sana dan mencetuskan endokarditis pada jantung yang lemah.

Kesakitan semasa rawatan saluran akar gigi geraham

Rasa sakit mungkin berlanjutan selepas rawatan, tetapi tidak sekuat yang berlaku sebelum prosedur. Namun, ini tidak bermaksud bahawa ada yang tidak kena dengan pengisiannya atau rawatannya gagal, tetapi rasa sakit ini adalah sebahagian daripada proses penyembuhan.

Dalam kes yang paling jarang berlaku, penyembuhan sama sekali tidak menyakitkan. Kawasan di sekitar gigi sangat tertekan oleh rawatan dan reseptor yang ada harus membiasakan diri dengan pengisian. Gigi dan tisu juga boleh rosak akibat kerengsaan, yang mesti diberi masa untuk pulih.

Tempoh kesakitan tidak dapat ditentukan dengan tepat, tetapi biasanya terhad kepada beberapa hari. Hanya dalam kes-kes khas mereka bertahan selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Bengkak dan terutamanya ketidakselesaan ketika mengepalkan tidak jarang berlaku dalam beberapa hari pertama. Walau bagaimanapun, untuk menjadikan rasa sakit lebih dapat ditanggung, ubat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen boleh diambil dengan berunding dengan doktor. Mungkin ada pengecualian semasa kehamilan, yang harus dijelaskan dengan doktor anda.

Baca di bawah: Segala-galanya mengenai kesakitan dalam rawatan saluran akar

Proses rawatan rawatan saluran akar

Sekiranya molar memerlukan rawatan saluran akar, beberapa sesi biasanya diperlukan. Pertama, sinar-X diambil untuk memeriksa perjalanan saluran akar dan dapat melihat sejauh mana keradangannya secara keseluruhan.

Seterusnya, kawasan yang terkena dikeringkan dengan gulungan kapas kecil sehingga tidak ada air liur dan bakteria yang terkandung di dalam gigi selama rawatan. Di samping itu, air liur dikeluarkan dengan alat penyedut. Sebagai alternatif, empangan coffer dapat digunakan untuk saliran mutlak.

Gigi kemudian mati rasa dengan anestetik tempatan, jika tidak, rawatannya terlalu menyakitkan. Ejen yang digunakan adalah lidocaine, mepivacaine atau bupivacaine. Alergi, ubat-ubatan atau intoleransi harus dilaporkan kepada doktor sebelum rawatan.Adrenalin biasanya ditambahkan ke anestetik tempatan, yang menyempitkan saluran darah dan mencegah pendarahan.

Untuk membuka gigi, doktor gigi menggunakan gerudi. Ini membolehkannya mengeluarkan pulpa gigi yang terkena dengan serat saraf dari akar. Untuk melakukan ini, anda memerlukan fail akar khas dengan panjang dan ketebalan yang berlainan sehingga yang sesuai untuk gigi masing-masing dapat dijumpai.

Terutama di kawasan molar, kesukaran timbul bahawa gigi mempunyai beberapa akar yang semuanya mesti dirawat secara individu. Hujung akar juga sering lebih melengkung, menyukarkan gigi ke ujung. Selepas penggalian, terusan dibilas dengan penyelesaian yang berbeza. Ini adalah chlorhexidine (mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria), hidrogen peroksida (pembasmian kuman, hemostasis) dan natrium hipoklorit (untuk pembasmian kuman).

Bagaimana rawatan berterusan sekarang bergantung pada berapa banyak molar yang meradang. Sekiranya keradangan itu ringan, pengisiannya dapat dimulakan dengan segera. Untuk prosedur yang lebih sukar, ubat antibakteria dan anti-radang mesti dimasukkan ke dalam gigi terlebih dahulu dan berehat selama beberapa hari. Pes yang digunakan mengandungi kalsium atau kortison dengan antibiotik. Apabila masa pengisian tiba, baik secara langsung atau setelah pasta bertindak, bahan diisi ke dalam kanal, yang menyerupai jisim seperti getah. Anda memanggilnya Gutta-percha dan mesti menutup terusan dengan rapat. Sebagai tambahan, sealer digunakan, yang serupa dengan bahan enamel gigi. Ia juga dikenali dengan istilah simen kepadatan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pengisian akar

Sinar X gigi geraham mesti diambil untuk tujuan kawalan. Doktor gigi boleh menggunakan sinar-X untuk memeriksa sama ada akarnya betul-betul penuh dan rapat. Sekiranya ini tidak berlaku, langkah rawatan harus diulang. Pengisian yang bocor tidak akan diterima. Selepas itu, janji temu dibuat, yang harus ditindaklanjuti untuk memeriksa status penyembuhan semasa.

Kerana serangan bakteria, rawatan saluran akar mempunyai peningkatan risiko keradangan akan berulang, yang dapat ditangani lebih awal dengan perawatan lanjutan yang menyeluruh.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Bagaimana rawatan saluran akar berfungsi?

Kos rawatan saluran akar pada molar

Kos untuk rawatan saluran akar pada geraham biasanya ditanggung oleh insurans kesihatan. Walau bagaimanapun, rawatan mesti memastikan gigi dapat diselamatkan dan doktor gigi dapat mengisi gigi sehingga hujungnya.

Saluran akar yang tepat dapat dilihat pada sinar-X. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, juga berlaku semasa rawatan bahawa saluran akar lebih bercabang daripada yang anda fikirkan. Terutama pada geraham, sering terdapat cabang ujung akar yang kuat, sehingga pengisian yang lengkap tidak selalu dapat dilakukan. Sekiranya keadaan ini tidak dapat dipenuhi oleh doktor gigi, syarikat insurans kesihatan tidak akan menanggung kos. Dalam kes ini, insurans kesihatan hanya akan membiayai pengeluaran gigi.

Walau bagaimanapun, terdapat tiga syarat lain pada geraham, sekurang-kurangnya satu daripadanya mesti dipenuhi agar kos dapat ditanggung.

• Keadaan pertama adalah bahawa di barisan gigi di mana molar berada, gigi yang tinggal sihat sehingga barisan gigi dapat dipelihara. Sekiranya beberapa gigi dalam barisan gigi yang sama rosak teruk akibat karies, keadaannya tidak dapat dipenuhi.
• Keadaan kedua ialah sekiranya gigi sudah memakai gigi palsu, ia akan dipelihara melalui rawatan saluran akar. Sekiranya gigi digunakan sebagai tiang untuk pemulihan jambatan, misalnya, rawatan saluran akar akan memelihara jambatan dan gigi.
• Keadaan ketiga dan terakhir adalah bahawa rawatan dapat dicapai bahawa keadaan bebas dapat dielakkan.

Penggerudian, pembasmian kuman dan pengisian saluran akar dilindungi oleh insurans kesihatan. Prosedur yang lebih moden dan lebih tepat tidak dilindungi oleh insurans kesihatan dan perlu dibayar tambahan. Ini termasuk, misalnya, pengukuran panjang akar elektronik atau mikroskop operasi.

Semakin tepat rawatan saluran akar dapat dijalankan, semakin besar peluang untuk berjaya. Rata-rata, anda boleh menjangkakan kos antara € 200 dan € 800.

Penting untuk membincangkan dengan jelas semua kemungkinan kos dengan doktor gigi sebelum rawatan untuk mengelakkan kejutan yang tidak menyenangkan. Sekiranya anda belum memahami sesuatu dengan tepat, jangan takut untuk bertanya lagi.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Berapa kos rawatan saluran akar?

Tempoh rawatan saluran akar pada molar

Rawatan saluran akar tidak hanya tidak selesa, tetapi juga memerlukan sedikit masa. Selain janji temu rawatan, ada juga janji temu selepas perawatan dan fasa penyembuhan. Sekiranya peluang berjaya rendah, rawatan harus dipertimbangkan dan faedahnya ditimbang. Pembuangan pulpa, pembasmian kuman dan pengisian selanjutnya dapat dilakukan dalam satu langkah rawatan atau dibahagi pada dua atau lebih sesi. Ini bergantung pada keadaan individu pesakit.

Keseluruhan rawatan boleh memakan masa beberapa minggu hingga berbulan-bulan, bergantung pada kejayaan rawatan. Kemahiran pengamal, tetapi juga tahap keradangan sebelumnya, sangat menentukan sepanjang keseluruhan rawatan. Keradangan yang teruk, terutamanya pada geraham dengan pelbagai akar, memerlukan lebih banyak masa secara purata.

Anda boleh merancang masa rawatan yang baik setiap temu janji. Tempoh penyembuhan juga berbeza dari orang ke orang. Anda secara aktif dapat menyokong proses penyembuhan dengan membiarkan badan anda berehat dan mengelakkan tekanan. Pemakaian langsung gigi geraham tidak digalakkan, oleh itu makanan pulpa sangat berguna dalam beberapa hari pertama. Alkohol, nikotin dan kafein tidak boleh diminum sehingga sembuh sepenuhnya, kerana tekanan pada tisu tidak perlu.

Walaupun rawatan boleh memakan masa yang lama, kesabaran diperlukan dan arahan doktor gigi mesti dipatuhi. Proses penyembuhan dinilai melalui temu janji kawalan dan sebarang masalah dapat diketahui pada peringkat awal. Biasanya tahap yang baik dicapai setelah beberapa hari, supaya molar dapat dimuat semula.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Berapa lamakah rawatan saluran akar?

Bagaimana anda boleh mencegah rawatan saluran akar?

Oleh kerana penyebab utama rawatan saluran akar pada geraham adalah kerosakan gigi yang maju, adalah penting untuk memberi perhatian kepada penjagaan gigi harian anda. Ini menghilangkan plak dan bakteria tidak lagi mempunyai tempat pembiakan untuk terus hidup.

Plak hanya boleh dikeluarkan secara mekanikal, jadi bilas mulut tidak cukup, tetapi seperti pengikis lidah dan benang gigi, ia boleh digunakan selain menggosok gigi. Geraham mempunyai banyak cusps dan celah di mana plak melekat dan bakteria terasa baik.

Kawasan leher gigi juga tidak boleh diabaikan. Pemeriksaan berkala di doktor gigi dan pembersihan gigi profesional melengkapkan gambaran penjagaan gigi yang optimum.

Penyebab rawatan saluran akar pada molar

Penyebab utamanya adalah kerosakan gigi yang tidak dirawat. Pengambilan makanan setiap hari menghasilkan lapisan pada gigi kita, yang disebut plak. Sekiranya tidak dikeluarkan cukup, bakteria seperti Streptococcus mutans dapat membiak. Ini memetabolismekan gula dari makanan dan membentuk asid laktik, yang menyerang gigi dan merosakkan struktur gigi. Sekiranya kerosakan gigi tetap tidak dirawat, ia akan berfungsi melalui gigi sehingga sampai ke bahagian dalam gigi dan akar gigi. Akar gigi terdiri daripada sekurang-kurangnya satu saluran akar yang dipenuhi dengan pulpa gigi serta saraf gigi dan saluran darah kecil untuk bekalan.

Gigi mesti dibekalkan nutrien agar kekal penting. Keradangan berlaku apabila bakteria masuk ke dalam. Semasa proses keradangan, saluran mengembang, yang menekan saraf gigi dan mencetuskan rasa sakit. Sekiranya rasa sakit tidak diendahkan, bakteria dapat berhijrah lebih jauh dan menjangkiti tulang sehingga abses berkembang.

Walau bagaimanapun, bakteria tidak semestinya menjadi alasan untuk rawatan saluran akar. Kerosakan traumatik, seperti setelah kecelakaan atau jatuh, juga dapat mengakibatkan perawatan saluran akar jika pulpa telah dibuka dan bakteria telah menembus.

Sebab lain yang mungkin untuk keradangan pulpa adalah apa yang dikenali sebagai trauma pengisaran, yang berlaku semasa rawatan mahkota atau jambatan. Agar mahkota dapat dipasang pada gigi, ia mesti digiling sambil disejukkan dengan air. Bergantung pada berapa banyak kerosakan yang telah dialami gigi dalam hidupnya, semakin tahan atau sensitif terhadap pengaruh luaran. Mungkin kerengsaan mengisar menyebabkan keradangan pulpa dan dengan itu memerlukan rawatan saluran akar.

Adakah saya memerlukan mahkota setelah rawatan saluran akar pada gigi geraham?

Sama ada anda harus memakai molar setelah rawatan saluran akar tidak dapat disebut secara umum. Faktor penentu di sini adalah kehilangan zat gigi keras. Yang mengatakan, ia bergantung pada seberapa banyak gigi yang tinggal setelah rawatan. Dalam kebanyakan kes, karies dalam menunjukkan bahawa gigi memerlukan rawatan saluran akar. Doktor gigi mesti membuang kerosakan gigi terlebih dahulu. Kemudian dia dapat mulai mengebor akses ke saluran dan dengan itu gigi kehilangan semakin banyak zatnya dan juga kestabilannya. Sekiranya ia dilemahkan secara signifikan, disarankan untuk memasang gigi geraham sekarang.

Geraham khususnya terdedah kepada beban mengunyah yang tinggi dan berisiko pecah jika pemulihannya tidak mencukupi. Sekiranya gigi pecah, biasanya tidak dapat diselamatkan lagi.
Walau bagaimanapun, pemakaian mahkota tidak diperlukan untuk semua gigi. Sekiranya masih ada bahan keras yang cukup, sebagai gantinya boleh membina gigi dengan bahan penumpuk berasaskan plastik. Walau bagaimanapun, ini hanya cukup stabil jika maksimum dua permukaan luar gigi hilang.
Sekiranya lebih daripada dua ini hilang, "root post" yang disebut mesti diletakkan sebagai tambahan kepada penambahan. Ini adalah pin kecil yang terbuat dari logam, seramik atau plastik, yang dimasukkan ke dalam akar dan kemudian menambat pengisi gigi. Ini bermakna bahawa mereka menghubungkan bahagian akar dan mahkota gigi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Bilakah saya memerlukan mahkota setelah rawatan saluran akar?

Adakah terdapat perbezaan antara rawatan saluran akar pada rahang atas dan bawah?

Tidak ada perbezaan umum dalam rawatan saluran akar dari segi pendekatan doktor.
Hanya anatomi gigi yang biasanya berbeza antara kedua rahang. Gigi posterior atas biasanya mempunyai tiga akar, gigi posterior bawah biasanya dua akar. Ini juga boleh mengubah bilangan saluran di akarnya.
Sebagai contoh, gigi geraham pertama di rahang atas sangat mungkin mempunyai empat kanal. Rakannya di rahang bawah biasanya hanya mempunyai tiga kanal. Walau bagaimanapun, keperibadian dan kebolehubahan gigi mesti selalu dipertimbangkan.

Ringkasan

Rawatan saluran akar pada geraham adalah prosedur yang sering dilakukan, tetapi juga merupakan proses yang memakan waktu dan tidak boleh dipandang remeh.
Rawatan yang teliti dan penjagaan selepas waktu yang baik adalah kunci kejayaan, jadi anda boleh menjangkakan kadar kejayaan rata-rata 80-95%.