pengenalan

Sendi facet sangat sensitif terhadap sakit kerana mereka dikelilingi oleh kapsul sendi yang mengandung reseptor kesakitan.

Sendi facet juga dipanggil sendi lengkung vertebra. Mereka membentuk sambungan yang diartikulasikan antara vertebra bersebelahan. Bersama dengan cakera intervertebral (cakera intervertebral) dan ligamen tulang belakang, yang juga meluas di seluruh tulang belakang, sendi facet membentuk unit penting untuk kestabilan dan sambungan fleksibel tulang belakang. Setiap vertebra dilengkapi dengan dua sendi facet, masing-masing menghubungkan proses artikular dari vertebra atas dan bawah sebagai sendi pada lengkung vertebra. Sendi facet membolehkan tulang belakang bergerak selari dengan permukaan artikularnya, mereka adalah sendi geser .

Sendi-sendi kecil ini sangat sensitif terhadap kesakitan kerana mereka dikelilingi oleh kapsul sendi yang mengandungi pelbagai reseptor kesakitan. Pelbagai sebab seperti tanda-tanda haus dan lusuh dalam sendi facet boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Satu juga bercakap mengenai arthrosis sendi vertebra, terdapat rasa sakit, pergerakan terhad, kehilangan fungsi, sekatan yang besar dalam kehidupan seharian dan, sebagai akibat yang terlambat, kadang-kadang menjadi penyokong sendi facet. Kompleks pelbagai gejala ini, yang dicetuskan oleh tanda-tanda haus dan lusuh pada sendi faset kecil tulang belakang, diringkaskan sebagai sindrom facet yang dipanggil.

gejala

Kesakitan yang disebabkan oleh sendi facet biasanya dirasai sebagai sakit belakang yang mendalam. Dalam sesetengah kes, kesakitan dipancarkan oleh sendi vertebra. Tahap kesakitan yang berbeza digambarkan. Mereka boleh terdiri dari tulang belakang lumbar ke otot-otot glutea atau belakang otot paha.

Dalam sesetengah kes, tulang belakang serviks juga dipengaruhi oleh sindrom facet. Kesakitan sering berpunca dari otot leher ke bahu dan bahagian atas lengan. Di samping itu, sakit kepala yang sangat tidak selesa dan berulang kali boleh berlaku jika sakit merebak di belakang kepala.

Selain kesakitan, bergantung kepada tahap kerosakan pada sendi facet, mungkin terdapat gangguan emosi pada lengan dan kaki. Sensasi gatal atau rasa mati rasa menunjukkan kerosakan progresif kepada saraf berhampiran tulang belakang dan mungkin mewakili keadaan kecemasan yang harus dirawat secepat mungkin.

Sebagai satu lagi gejala sindrom facet, otot belakang sepanjang tulang belakang biasanya sangat sensitif apabila menyentuh apabila disentuh.

Selanjutnya, terdapat peningkatan kesakitan apabila pergerakan berputar dilakukan. Sebagai contoh, semasa pergerakan yang sama dengan tee golf, terdapat peningkatan kesakitan kerana sendi facet bergerak dan dirangsang lagi semasa pergerakan berputar tersebut. Kecenderungan ke hadapan atau ke belakang juga boleh menyakitkan sehingga mereka sering tidak boleh menyakitkan dengan ubat.

Kesakitan di bahagian sendi facet biasanya bergantung kepada beban. Mereka muncul pada waktu pagi sejurus selepas bangun kerana tulang belakang perlu menanggung berat badan sekali lagi selepas rehat malam dan tekanan baru dibuat pada sendi facet.

sebab-sebab

Sama seperti sendi lain dalam badan (mis. Dalam lutut), tanda-tanda yang berkaitan dengan usia juga boleh berlaku di sendi facet. Proses ini juga dikenali sebagai arthrosis tulang belakang dan dinyatakan dalam bahawa tulang rawan artikular melindungi dan tulang-tulang mulai menggosok satu sama lain, yang boleh menyebabkan keadaan yang sangat menyakitkan. Sebagai peraturan, sendi facet hanya perlu menanggung beban tekanan yang kecil, tetapi postur yang salah dan beban yang tidak betul boleh membawa kepada peningkatan tekanan yang ketara dan dengan itu juga memakai bersama.

Penyakit cakera intervertebral seringkali membawa kepada peningkatan beban tekanan pada sendi facet. Sekiranya ruang cakera intervertebral dimampatkan, contohnya cakera herniated, pakai cakera intervertebral atau pembuangan cakera intervertebral pembedahan, peningkatan tekanan di kawasan sendi fas dihasilkan dari perbezaan ketinggian hanya beberapa milimeter. Proses ini juga diperburuk oleh obesiti, osteoporosis ( kehilangan tulang ) dan sokongan dan otot belakang yang tidak mencukupi.

Kesakitan yang sangat teruk boleh disebabkan oleh sista atau ganglia ( percambahan tisu penghubung berhampiran sendi facet, terutamanya pada wanita, ganglia seperti ini berlaku di kawasan yang mempunyai banyak tekanan, seperti tulang belakang lumbar ( sindrom lumbar facet ) dan juga penyempitan saluran tulang, yang dikenali sebagai stenosis terusan tunjang, adalah salah satu punca sindrom facet, yang boleh menyebabkan sakit saraf yang menyakitkan dan kerosakan langsung kepada sendi.

Tambahan pula, penyumbatan vertebra atau ketidakstabilan tulang belakang boleh menyebabkan kesakitan di kawasan sendi facet. Ketegangan otot reflektif, yang sering dicetuskan oleh muatan yang terlalu banyak atau tidak betul, adalah salah satu punca penyebab sakit.

Penyebab yang jarang menyebabkan sindrom facet termasuk tumor jarang atau metastasis serta kecacatan tulang belakang yang telah wujud sejak lahir. Penyakit tertentu jenis rematik (rematik) seperti ankylosing spondylitis juga boleh menyebabkan rasa sakit di kawasan sendi facet.

diagnosis

Sakit belakang adalah gejala yang sangat biasa yang boleh dikaitkan dengan pelbagai sebab dan biasanya dirawat oleh doktor keluarga atau pakar bedah ortopedik. Dalam kebanyakan kes, sebab-sebab yang tidak berbahaya (contohnya tanda-tanda yang berkaitan dengan usia) bertanggungjawab terhadap kesakitan, itulah sebabnya pemeriksaan fizikal yang berkaitan dengan sejarah perubatan (anamnesis) biasanya mencukupi untuk membuat diagnosis sindrom sendi facet. Mobiliti dan sensitiviti tulang belakang dan otot belakang diuji. Lokalisasi yang tepat dan peningkatan kesakitan dengan pergerakan tertentu sangat penting dalam diagnosis. Soal soal selidik kesakitan boleh digunakan untuk merakam dan menilai kesakitan secara tepat.

Dalam sesetengah kes, ia mungkin berguna untuk menjalankan diagnostik pengimejan. X-ray, CT atau MRI (spin nuklear) boleh diambil untuk mengesan perubahan tulang dalam sendi facet atau kerosakan lain pada tulang belakang, seperti cakera herniated. Pakai sendi, yang boleh ditunjukkan dalam gambar, tidak semestinya menjadi punca aduan. Alasannya ialah memakai fenomena yang berkaitan dengan usia dan haus dan lusuh juga dapat dilihat pada orang yang benar-benar bebas dari rasa sakit. Untuk membuktikan bahawa kesakitan sebenarnya disebabkan oleh sendi facet, penahan sakit boleh disuntik ke dalam sendi-sendi kecil di bawah kawalan X-ray. Arthrosis sendi facet dianggap terbukti jika orang yang bersangkutan bebas sakit selama beberapa saat selepas suntikan.

Pengecualian dipercayai diagnosis lain memainkan peranan penting dalam diagnosis sakit belakang. Untuk kesakitan di kawasan sendi facet, ini termasuk herniasi cakera intervertebral, geseran vertebral (spondylolisthesis) atau stena tulang belakang. Fraktur vertebra (patah tulang) mungkin juga berlaku, kerana dalam kes osteoporosis yang teruk (kehilangan tulang), tulang atau tulang belakang boleh memecah tanpa sebarang pengaruh luaran lagi. Di samping itu, kerengsaan di bahagian sendi sacroiliac ( sendi sacroiliac ) atau hip arthrosis juga boleh menyebabkan kesakitan di kawasan sendi facet dan mesti didiagnosis.

terapi

Rawatan dengan fisioterapi

Sakit di sendi facet boleh mempunyai pelbagai sebab. Bergantung pada pencetus penyakit, opsyen rawatan operatif dan tidak koperasi ( konservatif ) dianggap. Sebagai peraturan, tumpuan diberikan kepada latihan yang disasarkan dan memperkuat otot-otot teras serta latihan bersantai. Ia boleh masuk akal untuk mengetahui pelaksanaan yang betul dan jumlah latihan penguat yang betul di bawah bimbingan ahli fisioterapi. Latihan fizikal biasa dalam bentuk jogging, berbasikal atau berenang juga disyorkan untuk mencegah kesakitan.

Pemanasan aplikasi menggunakan cahaya inframerah atau botol air panas juga boleh memberikan kelegaan, memandangkan kawasan yang hangat dibekalkan dengan lebih baik dengan darah dan proses penyembuhan dapat berlangsung lebih cepat. Kesan yang sama dapat dicapai dengan urut santai, kerana sakit sering menyebabkan postur lembut, yang menyebabkan ketegangan tambahan pada otot, yang dapat dilepaskan dengan urut. Kaedah penyembuhan alternatif seperti terapi magnetik atau akupunktur juga digunakan. Ubat sihat boleh menyokong rawatan, sering menggunakan dadah seperti acetaminophen atau ibuprofen. Sekiranya kesakitan teruk, pesakit sakit yang lebih kuat sehingga opioid juga boleh digunakan.

Kebebasan jangka pendek dan sementara dari kesakitan boleh dicapai dengan terapi jarum suntikan. Anestetik tempatan dan kemungkinan dos kecil kortison anti-radang biasanya disuntik ke dalam sendi facet. Langkah ini boleh berguna, contohnya, jika rasa sakit sangat parah sehingga orang yang terkena tidak dapat bergerak cukup. Walau bagaimanapun, kerana senaman adalah salah satu langkah terapeutik yang paling penting, pelepasan sakit jangka pendek dapat dicapai dengan cara ini, supaya latihan yang sesuai dapat dimulakan.

Hanya apabila langkah-langkah yang dinyatakan di atas tidak meningkatkan kesakitan dan telah terbukti bahawa kesakitan sebenarnya disebabkan oleh sendi-sendi kecil, lebih banyak prosedur invasif digunakan. Salah satu kaedah, misalnya, adalah termokopulasi sendi yang kononnya. Dalam prosedur yang pendek dan sederhana invasif, saraf-saraf yang menyakitkan kecil dihancurkan oleh lubang-lubang kecil dengan jarum. Oleh itu, penyebab kesakitan (iaitu tanda-tanda memakai) tidak dihapuskan, sebaliknya persepsi terhadap kesakitan dihalang dengan mengganggu penghantaran. Kaedah terapi lain boleh digunakan dengan penyebar yang dipanggil. Satu pemegang tempat atau penyebar dimasukkan dan dirangkul di antara vertebra dalam cara yang sedikit invasif. Ini mengurangkan tekanan pada sendi facet dan, sebagai peraturan, kesakitan akan hilang berkaitan dengannya.

prophylaxis

Sakit di sendi facet atau di mana-mana sistem pergerakan seringkali sangat rumit. Mereka yang terjejas dengan cepat tergoda untuk bergerak kurang kerana kesakitan. Walau bagaimanapun, kitaran ganas timbul dengan cepat di sini, kerana pergerakan yang kurang, semakin besar kesakitan. Pada masa kini kita tahu bahawa senaman adalah terapi yang terbaik, terutama untuk sakit belakang. Perlindungan dan rehat tidur menyebabkan keadaan semakin teruk dan menjadikannya sukar untuk kembali ke kehidupan seharian yang normal. Terapi kesakitan di kawasan sendi facet serta pencegahan kesakitan terdiri daripada latihan yang disasarkan untuk memulihkan mobiliti dan daya tahan.

Menguatkan senaman untuk otot dada dan belakang memainkan peranan, tetapi senaman fizikal dan umum adalah sama pentingnya. Sudah tentu, pergerakan yang sangat menyakitkan perlu dielakkan, kerana ia adalah tanda amaran badan ketika beban terlalu kuat. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa berjalan kaki yang panjang, menaiki basikal atau beberapa pusingan di kolam renang tidak mungkin juga. Ini menguatkan otot dan meningkatkan pergerakan. Ia mungkin berguna untuk mengambil penahan sakit seperti ibuprofen sebelum bergerak, kerana pergerakan sangat penting tetapi tidak boleh dilakukan dengan kesakitan.


Tag: 
  • urologi dalam talian 
  • naturopathy 
  • konduktor air mani tersumbat 
  • psikologi dalam talian 
  • anestesia dalam talian 
  • Lebih Suka

    Keutamaan Kategori

    Pandangan

    Top