Sinonim

  • perubatan pembiakan
  • Persenyawaan in vitro

pengenalan

Jika semua percubaan terapeutik untuk menginduksi kehamilan telah gagal (lihat: keinginan untuk tidak mempunyai anak), ubat reproduktif, yang juga disebut inseminasi buatan, digunakan.

Inseminasi homolog

Kaedah inseminasi buatan ini digunakan untuk beberapa penyebab sperma yang berkaitan dengan kemandulan lelaki (lihat di atas). Ini termasuk jumlah ejakulasi yang tidak mencukupi ( parvisemia ), kepekatan sperma yang tidak mencukupi dalam ejakulasi ( oligozoospermia ) dan motilitas sperma yang tidak normal ( asthenozoospermia ). Sperma pasangan itu diangkut terus ke rahim wanita. Oleh kerana serviks wanita diasingkan sebagai halangan yang mungkin untuk laluan, prosedur ini juga digunakan untuk ketidaksuburan wanita yang berkaitan dengan serviks (lihat di atas). Sperma boleh digunakan secara langsung selepas persiapan atau boleh dibekukan lama dahulu. Sekiranya lelaki itu sedang menjalani pembedahan atau radiasi pada alat kelamin, contohnya dalam konteks pembedahan kanser (misalnya kanser prostat), pasangan itu dapat memelihara sperma terlebih dahulu dengan membekukan mereka.

Nota: inseminasi buatan

Walau bagaimanapun, pasangan itu harus terlebih dahulu dinasihatkan oleh seorang doktor bebas, yang akan memberikan maklumat mengenai aspek perubatan, psikologi dan sosial dan membincangkan keinginan untuk mempunyai anak dengan pasangan.

Inseminasi heterolog

Dengan inseminasi buatan ini, berbeza dengan penularan homolog, sperma berasal dari penderma yang tidak diketahui. Oleh itu, ia digunakan apabila kualiti atau kuantiti sperma pasangan tidak mencukupi untuk inseminasi homologous.

Nota: Pembiakan buatan dengan sperma penderma

Dengan prosedur ini, pasangan itu harus memperhatikan bahawa penggunaan sperma asing dapat menjejaskan jiwa dan hubungan kedua pasangan. Lelaki itu kemudian berhak bertanding perkahwinan dan mengenali bapa genetik anak itu.

Dalam Pemupukan Vitro (IVF)

Diterjemahkan, proses ini dipanggil "persenyawaan dalam tabung uji" kerana, berbanding dengan inseminasi, inseminasi buatan berlaku di luar rahim. Proses ini biasanya melibatkan empat langkah:

  1. Langkah pertama ialah rangsangan hormon ovari. Hormon GnRH, yang bertindak pada kelenjar pituitari, menyebabkan telur menjadi matang dalam sampulnya ( folikel ) dalam ovari.
  1. Di samping itu, hormon FSH ( hormon merangsang folikel ) diberikan, yang menggalakkan pematangan folikel. Sekiranya kawalan ultrasound menunjukkan saiz folikel yang mencukupi, ovulasi dicetuskan dengan hormon HCG (chorionic human gonadotropin). Sekiranya wanita menolak prapenerasi hormon, langkah ini juga boleh ditinggalkan. Walau bagaimanapun, terdapat risiko bahawa dalam langkah berikut tidak mungkin untuk mendapatkan sel telur yang cukup matang dan kadar kejayaan akan jatuh dengan cepat.
  1. Langkah seterusnya ialah tusuk folikel. Kandungan beberapa folikel, iaitu sel telur, disedut oleh pencerminan abdomen atau melalui laluan vagina di bawah kawalan ultrasound.
  1. Langkah terakhir adalah penanaman in vitro. Sperma yang diproses dari lelaki itu ditambahkan ke sel telur dalam medium budaya. Selepas kira-kira 17 jam, peperiksaan mikroskopik dijalankan untuk menentukan sama ada persenyawaan telah berlaku di dalam medium budaya. Sebanyak tiga telur yang disenyawakan kini menjadi embrio dan dipindahkan ke rahim wanita selepas dua hari lagi. Baki telur yang disenyawakan boleh dibekukan dan digunakan dalam eksperimen lain. Selepas penghantaran, wanita diberikan hormon yang mengandung kehamilan (HCG atau progesteron) untuk membantu implan embrio di rahim.

Ini inseminasi buatan digunakan apabila syarat untuk inseminasi (lihat di atas) tidak mencukupi atau inseminasi terdahulu tidak berjaya. Di pihak lelaki, ini sekali lagi berlaku dengan masalah sperma, di pihak wanita, jika pertemuan sperma dan sel telur dicegah, contohnya, oleh halangan anatomi atau pelekat tiub fallopi.

Kehamilan boleh dicapai dengan prosedur ini, bergantung kepada usia pesakit, setiap kesepuluh hingga satu dalam empat wanita.

Nota: Masalah dengan inseminasi buatan menggunakan persenyawaan in vitro

Walau bagaimanapun, pelbagai kehamilan dan keguguran berlaku di sini - seperti kelahiran pramatang.


Seperti mana-mana rangsangan hormon ovari, terdapat juga risiko sindrom overstimulation (lihat di bawah).

Injection Sperma Intracytoplasmik (ICSI)

Dengan kaedah inseminasi buatan ini, dua langkah pertama (rangsangan hormon ovari, tusukan folikular) adalah sama dengan yang dilakukan oleh IVF. Walau bagaimanapun, dalam langkah terakhir, sperma individu dari pasangan, yang boleh diperolehi secara langsung dari testis atau epididimis, diperkenalkan terus ke telur wanita menggunakan pipet kaca. Oleh itu, kaedah ini juga sesuai untuk kecacatan sperma lelaki atau ejakulasi lelaki, yang membuat semua kaedah perubatan reproduktif lain tidak berjaya. Ini termasuk ketiadaan lengkap sperma dalam ejakulasi ( azoospermia ) atau gangguan ejakulasi.

Akta Perlindungan embrio

Undang-undang ini telah berkuatkuasa sejak 1 Januari 1991 dan harus diketahui dalam beberapa aspek supaya tidak melampaui pilihan yang tersedia secara haram.

sindrom hyperstimulation

inseminasi buatan

Dengan setiap rangsangan hormon ovari, seperti yang dilakukan dengan ketidaksuburan yang berkaitan dengan ovari dan dengan pretreatment dalam rangka pembuahan in vitro dan suntikan sperma intracytoplasmik, terdapat risiko overstimulasi ovari. Risiko amat tinggi apabila merawat pemicu ovulasi (anti estrogen seperti tamoxifen, clomiphene ) dan gonadotropin

(HMG, FSH) dan HCG (chorionic human gonadotropin).

Sindrom ini bermakna bahawa bukan satu folikel dominan (sel telur + sarung), beberapa matang dalam ovari. Ini seterusnya membawa kepada pelbagai kehamilan, pembesaran ovari dan sakit perut. Dalam kes-kes yang teruk, sista ovari yang besar, gangguan abdomen dan gangguan pembekuan boleh berlaku, menjadikan kemasukan ke hospital diperlukan.

Terdapat risiko yang sangat rendah dengan terapi dengan gonadotropin-melepaskan hormon.

penggunaan

Jika semua percubaan untuk mencapai kehamilan melalui inseminasi buatan telah gagal, masih terdapat kemungkinan untuk diterima pakai. Walau bagaimanapun, sangat sedikit kanak-kanak yang dilepaskan untuk diterima pakai dan keadaan undang-undang juga dikawal ketat. Pasangan itu pada mulanya mempunyai anak itu dalam perbicaraan selama satu tahun.


Tag: 
  • pergigian dalam talian 
  • zika - bahaya virus untuk germany? 
  • naturopathy 
  • masalah semasa belajar 
  • ophthalmology 
  • Lebih Suka

    Keutamaan Kategori

    Pandangan

    Top