Bagaimana anda dapat meredakan kesakitan kelahiran?

Sinonim

Analgesia, mati rasa, melegakan kesakitan

Pilihan Pengurusan Sakit

Terdapat sebilangan besar kemungkinan terapi nyeri menyertai proses kelahiran (melegakan kesakitan kelahiran)

Hasutan (melembapkan)

Di dalam Penenang (Meringankan sakit kelahiran) adalah meredakan kebangkitan dan rangsangan melalui ubat-ubatan tertentu. Melalui saraf pusat (di otak dan Saraf tunjangMekanisme berfungsi oleh beberapa ubat menghilangkan kerisauan (kecemasan), merehatkan otot (santai) dan melembapkan dan membuat anda letih (Penenang). Walau bagaimanapun, ubat penenang tidak mempunyai kesan analgesik atau menghilangkan rasa sakit (melegakan kesakitan kelahiran)
Boleh digunakan untuk ubat penenang Benzodiazepin, Propofol atau Ketamin (Melegakan kesakitan kelahiran). Ubat ini juga boleh memberi kesan kepada bayi yang belum lahir atau yang baru lahir; kemungkinan kesan sampingan boleh menjadi serius dalam beberapa kes (misalnya sementara Kelemahan otot pada kanak-kanak oleh benzodiazepin), jadi mereka hanya boleh digunakan dalam kes tertentu oleh kakitangan yang berpengalaman.

Terapi kesakitan sistemik

Di bawah terapi kesakitan sistemik di obstetrik bermaksud pentadbiran ubat penahan sakit melalui urat (intravena) atau dalam bentuk tablet (secara lisan). Dalam konteks ini, sistemik bermaksud bahawa seluruh tubuh bersentuhan dengan ubat, berbanding dengan terapi sakit daerah atau tempatan (melegakan sakit kelahiran).
Masalah terapi sakit sistemik (melegakan kesakitan kelahiran) adalah Kebolehtelapan plasenta (Plasenta) untuk kebanyakan ubat. Dengan cara ini, anak yang belum lahir juga dapat merasakan kesan ubat tersebut, yang mungkin bermasalah dengan beberapa ubat, kerana bayi secara khusus bertindak balas dengan lebih sensitif kerana metabolisme mereka yang belum matang dan kurang dapat mengurai ubat.
Pelbagai ubat digunakan dalam obstetrik (melegakan kesakitan kelahiran)
Ia adalah mungkin Opioid untuk diberikan (mis. morfin, sufentanil atau Pethidine). Terutama dengan kesakitan yang teruk (melegakan kesakitan kelahiran) seperti B. pada saat kelahiran kepala anak mereka dapat melawan kesakitan yang teruk dengan cepat dan berkesan. Walau bagaimanapun, semasa memberi opioid, seseorang harus selalu pakar bius hadir kerana ia menjadi Kemurungan pernafasan (Penekanan pernafasan) dapat terjadi pada ibu dan, setelah kelahiran, juga pada anak, sehingga pengudaraan jangka pendek mungkin diperlukan.

Prosedur anestesia serantau

Anestesia tulang belakang

Di dalam Anestesia tulang belakang adalah ubat penghilang rasa sakit topikal (Anestetik tempatan) ke dalam rongga yang mengandungi air saraf (minuman keras) (Ruang subarachnoid) di mana saraf tunjang terletak. Suntikan (suntikan) berlaku pada tahap Tulang belakang lumbar (Badan vertebra L3 / L4 atau L2 / L3), saraf tunjang itu sendiri berakhir sedikit lebih tinggi sehingga tidak boleh cedera semasa suntikan.
Penghilang rasa sakit bertukar satu persatu sistem saraf autonomi, sensasi suhu, sensasi kesakitan, sensasi sentuhan, pergerakan (kemahiran motor) dan sensasi getaran dan sensasi kedudukan.

Dengan operasi seperti satu Bahagian caesar (Bahagian caesarOleh itu, sudah boleh dimulakan ketika pesakit masih dapat menggerakkan kakinya, kerana sensasi kesakitan dimatikan lebih awal.
The Anestesia tulang belakang adalah prosedur pilihan untuk pembedahan caesar yang dirancang atau mendesak atau juga untuk bahagian yang diperlukan Operasi semasa kehamilan di bawah vertebra toraks 4 - 6.
Anestesia tulang belakang tidak boleh dilakukan jika pesakit menolak, atau dalam keadaan darurat sebelum dan semasa kelahiran (Bahagian caesar kecemasan atau bahagian caesar, Gangguan pembekuan, penyakit yang sudah ada sebelumnya dan Alahan pada Anestetik tempatan.
Kesan sampingan biasa adalah teruk sakit kepala selepas anestesia tulang belakang (Punca akar: Kebocoran air saraf dari saluran tulang belakang dan nisbah tekanan yang berbeza), sukar membuang air kecil dan gangguan deria.

Anestesia epidural

Sinonim: epidural)

Epidural anesthesia (PDA) adalah kaedah yang paling berkesan untuk menghilangkan kesakitan pada obstetrik. Anestetik tempatan (anestetik tempatan) boleh disuntik dengan memasukkan kateter, lebih jarang dengan satu suntikan (suntikan) ke ruang di luar kulit yang mengelilingi saraf tunjang (meninges atau dura), yang disebut ruang epidural.
Akibatnya, saluran saraf yang memancarkan rasa sakit dimatikan sementara dan tempatan. Anestesia epidural (PDA) mungkin berlaku pada kedua-dua vertebra toraks (toraks PDA) dan vertebra lumbal (PDA lumbar); dalam obstetrik, PDA lumbal lebih disukai.
Sebagai tambahan kepada anestetik tempatan, opioid (ubat penahan sakit kuat yang berfungsi pada reseptor opiat) boleh disuntik; di Jerman hanya opioid sufentanil yang disetujui untuk ini. Dengan kaedah ini, anestetik tempatan dapat diselamatkan, memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi membiarkan pergerakan (kemahiran motorik) relatif tidak terhad. Sebaik-baiknya, pesakit masih boleh berjalan dengan penghapusan kesakitan sepenuhnya.
Kelebihan lain dari anestesia epidural (PDA) dengan meletakkan kateter di tempatnya adalah apa yang disebut anestesia yang dikendalikan pesakit. Pesakit boleh menggunakan butang untuk menentukan sendiri sama ada lebih banyak ubat penahan sakit disuntik melalui kateter (terhad per jam, sehingga mencegah overdosis).
PDA adalah pilihan untuk semua pesakit dengan proses kelahiran yang tidak biasa dan CTG yang tidak biasa. Epidural tidak menyebabkan peningkatan kadar pembedahan caesar. Sekiranya kateter epidural sudah ada, sekiranya berlaku kelahiran yang tidak dirancang (jika pembedahan caesar diperlukan), ini boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, pilihan yang sangat berkesan dan menjimatkan masa. Anestesia epidural tidak boleh dilakukan jika pesakit menolak, keadaan darurat sebelum dan semasa melahirkan (bahagian caesar darurat), gangguan pembekuan, penyakit tertentu yang sudah ada dan alergi terhadap anestetik tempatan.

Anda mungkin juga berminat dengan: Anestesia epidural semasa kelahiran

Blok Pudendal

Daripada Saraf pudendal (Saraf kemaluan) tersedia dua kali dan membekalkan kawasan kemaluan dari Gundukan kemaluan hingga ke dubur. Ia memancarkan sensasi dan kesakitan, tetapi juga bagi sesetengah orang Otot bertanggungjawab. Sekiranya berlaku kesakitan semasa melahirkan (fasa pengusiran) atau kelahiran yang sukar (Penghantaran forceps atau loceng sedutansaraf dapat disuntik dengan ubat penghilang rasa sakit tempatan (anestetik tempatan) di beberapa tempat dan dengan itu dimatikan sementara, d. H. penularan kesakitan terganggu di kawasan ini. Walau bagaimanapun, blok pudendal adalah anestetik tempatan yang hanya melibatkan vagina dan kawasan perineal; rasa sakit ketika bersalin masih terasa.
Blok pudendal tidak boleh dilakukan jika pesakit menolak, jangkitan di kawasan suntikan, alergi terhadap anestetik tempatan dan gangguan pembekuan. Berbeza dengan anestesia tulang belakang atau epidural (aktiviti perubatan semata-mata), blok pudendal dapat dilakukan oleh pakar obstetrik sendiri.

Anestesia umum dalam bidang obstetrik

Anestesia intubasi
Dengan anestesia intubasi, sensasi kesakitan dan kesedaran sepenuhnya dimatikan dengan ubat, dan tiub masih dimasukkan ke dalam tiang angin diperkenalkan untuk mengudarakan pesakit di satu pihak dan di sisi lain sebelum menyedut isi perut (aspirasi) untuk melindungi.

Intubasi adalah pada kehamilan lanjut Sentiasa diperlukan (selepas minggu ke-12 kehamilan) untuk melindungi terhadap aspirasi, pengudaraan topeng tulen atau penggunaan topeng laring yang disebut untuk pengudaraan benar-benar dikontraindikasikan, kerana ini Bentuk pengudaraan jangan memberikan perlindungan yang mencukupi.
Semasa intubasi itu sendiri, otot-otot mungkin diperlukan untuk mengendurkan otot.
Sebelum anestesia intubasi, tidak ada makanan yang harus dimakan sekurang-kurangnya 6 jam sebelumnya dan tidak ada cecair yang harus dimakan sekurang-kurangnya 2 jam sebelumnya.
Selepas anestesia juga tidak boleh menyusui sekurang-kurangnya 24 jam, kerana ubat anestetik boleh menyebarkan bayi baru lahir melalui susu ibu.

Anestesia intubasi hanya boleh dilakukan jika tidak ada alternatif, mis. B. dalam keadaan kecemasan seperti pembedahan caesar darurat atau pendarahan berat, serta dalam intervensi diagnostik atau terapi semasa kehamilan dan melahirkan anakyang tidak dapat dilakukan dengan anestetik tempatan atau wilayah.

Kaedah alternatif

Sebelum kelahiran pada fasa pembukaan serviks, teknik relaksasi sangat berguna untuk mengurangkan kesakitan. Ini boleh menjadi mandi air suam (juga dengan kelahiran air), teknik relaksasi atau pernafasan atau urutan. Aromaterapi juga boleh digunakan untuk bersantai. Suasana tenang dan santai di mana wanita yang melahirkan merasa selesa dan selamat juga penting.

Teknik relaksasi menurunkan nada (ketegangan) otot badan. Sistem saraf autonomi (penurunan nada bersimpati) tenang, yang juga membawa kepada tubuh dan minda untuk berehat dan ketegangan dilepaskan. Kelonggaran fizikal juga mengurangkan kegelisahan, yang mana kedua-duanya memastikan bahawa rasa sakit dapat dirasakan dengan kurang kuat. Pergerakan, mis. Contohnya, berjalan-jalan dengan perlahan membantu banyak wanita dengan mengurangkan ketegangan.
Dari kaedah alternatif, hanya akupunktur, psikoanalgesia dan hipnosis yang dapat membuktikan keberkesanannya dalam memudahkan kelahiran anak dalam kajian.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Nafas semasa lahir

Psikoanalgesia dan hipnosis

Kaedah analgesia alternatif bagaimana hipnosis atau Psikoanalgesia juga boleh digunakan dalam obstetrik. Walau bagaimanapun, prasyarat untuk kedua-duanya adalah mempelajari teknik ini dari kakitangan yang dilatih khas sebelum kelahiran.
Di dalam Psikoanalgesia wanita hamil z. B. dilatih dalam teknik anti-kegelisahan (kecemasan) tertentu untuk digunakan semasa melahirkan anak. Dalam kajian, sekurang-kurangnya 20% pengguna tidak memerlukan terapi kesakitan lagi semasa melahirkan.
Di dalam Hipnoterapi pesakit dilatih oleh ahli terapi yang dilatih khas untuk menghipnosis keadaan relaksasi hipnotis mengimbangi. Hipnosis diri juga boleh dipelajari dan digunakan semasa melahirkan anak.

Sekiranya wanita hamil mengalami hipnosis, sensasi badan dan juga kesakitannya dapat dipengaruhi oleh hipnotis atau dirinya sendiri (Cadangan atau cadangan automatik). Dalam kajian, beberapa pesakit yang dilatih hipnotis memerlukan ubat sakit yang lebih sedikit daripada pesakit dalam kumpulan perbandingan. Namun, seperti psychoanalgesia, kaedah ini mesti dipelajari dan diamalkan secara teratur sebelum kelahiran agar berkesan.

akupunktur

The akupunktur adalah kaedah perubatan tradisional cina (TCM). Semasa rawatan, ahli akupuntur memasukkan jarum khas ke dalam kulit dicantas dan kekal di sana untuk jangka masa yang berbeza. Akupunktur direka untuk mempengaruhi aliran tenaga di laluan tertentu dalam badan yang mengalir melalui titik-titik ini.
A Rawatan akupunktur hanya boleh dilakukan oleh pegawai perubatan terlatih khas. Persiapan kelahiran harus dilakukan sebelum kelahiran supaya wanita hamil tidak takut pada jarum semasa kelahiran dan mempunyai keyakinan terhadap pengguna. Jarum steril sekali pakai harus selalu digunakan untuk mencegah jangkitan.
Kajian menunjukkan bahawa akupuntur sangat berkesan untuk terapi sakit di obstetrik, sehingga dapat disarankan kepada wanita yang berminat.
Seperti semua terapi kesakitan yang lain, prasyarat untuk akupunktur adalah penerimaan wanita hamil dan kulit bebas jangkitan yang sihat di kawasan tusukan. Apabila digunakan dengan betul, tidak ada kesan sampingan yang diketahui.
Akupunktur bukan sahaja dapat digunakan untuk pengurusan kesakitan tetapi juga untuk mengatasinya loya dan Muntah, untuk pembukaan serviks lebih cepat dan peningkatan regresi rahim selepas kelahiran.

homeopati

Prinsip asas dari homeopati (Bahasa Yunani: menderita sama) adalah penggunaan bahan aktif yang, pada orang yang sihat, dapat menyebabkan gejala di dalam tubuh yang serupa dengan penyakit yang harus dirawat. Terdapat pelbagai bahan aktif untuk terapi sakit semasa melahirkan, tetapi masih ada yang lain santai, antispasmodik dan homeopati anti-kegelisahan Bahan aktif yang semuanya boleh digunakan sebelum dan selepas kelahiran. Penting untuk mendapatkan nasihat homeopati intensif dari mereka yang terlatih dalam hal ini sebelum kelahiran Bidan, Naturopath atau doktor terlatih homeopati mengambil tempat. Terapi homeopati didasarkan pada aspek holistik yang disesuaikan secara individu untuk pesakit. Bahan aktif masing-masing bergantung pada keadaan kesihatan pesakit dan keadaan umum pesakit; mereka harus dipilih dan digunakan oleh homeopati yang berpengalaman. Seperti kaedah penyembuhan lain, tidak dianjurkan untuk mencuba sendiri.
Dalam homeopati, sikap dan keyakinan positif penting untuk menyokong kesannya. Ubat-ubatan homeopati biasanya tidak mempunyai kesan sampingan dan boleh diterima dengan baik.

Aromaterapi

Di dalam Aromaterapi wangian herba penting digunakan. Kononnya begitu minyak pati pada tahap sistem saraf autonomi bekerja. Oleh itu, bagi sesetengah pesakit, mereka sesuai untuk berehat dan menghilangkan kegelisahan, yang pada gilirannya dapat memberi kesan positif terhadap intensiti kesakitan.
Di banyak klinik dan pusat kelahiran sekarang boleh menggunakan minyak pati dengan bantuan lampu pewangi atau penyejat. Wanita hamil boleh menentukan sendiri aroma mana yang menyenangkan baginya pada masa ini, yang boleh memberi pengaruh positif terhadap proses kelahiran.