Tetraspastik

takrif

Tetraspasticity adalah sejenis kelumpuhan keempat-empat hujung kaki - lengan dan kaki. Ini dicirikan oleh ketegangan otot yang kuat, yang sering menyebabkan badan menjadi tegang dalam keadaan tidak wajar. Selalunya timbul akibat kelumpuhan yang lembik dan juga boleh mempengaruhi otot-otot batang dan leher atau kepala.

Gejala bersamaan

Terdapat simptom khas yang berkaitan dengan tetraspasticity. Ini termasuk gangguan deria seperti penurunan suhu dan sensasi kesakitan dan kebas pada kawasan badan yang terjejas.

Di samping itu, refleks terganggu. Mereka biasanya lebih kuat dan mempunyai zon refleks yang lebih luas, sehingga mis. refleks tendon patellar sudah dapat dipicu dengan mengetuk tulang kering dan sering terdapat refleks patologi dalam konteks ini, seperti apa yang disebut refleks Babinski, yang hanya boleh dipicu pada bayi.

Kerutan yang tidak habis-habis pada bahagian tubuh tertentu juga boleh berlaku (Klon). Sekiranya otot tekak dan lidah terjejas, gangguan pertuturan sering berlaku. Sekiranya kerosakan sangat teruk sehingga segmen saraf tunjang C4 terjejas, ia boleh menyebabkan kelumpuhan diafragma yang teruk, yang akan menyebabkan kegagalan pernafasan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Sebab-sebab Clonies

terapi

Rawatan untuk tetraspasticity biasanya terdiri daripada merawat keadaan yang mendasari. Tetapi, kerana kebanyakan penyakit ini tidak dapat disembuhkan, tetraspasticity biasanya tidak dapat disembuhkan. Fisioterapi intensif penting bagi pesakit yang terkena untuk mengelakkan atau mengurangkan kerosakan akibat gangguan postur.

Rawatan ubat juga boleh digunakan untuk kekejangan yang teruk. Kelonggaran otot yang mengeluarkan ketegangan dari otot menjadi persoalan di sini. Botox neurotoxin juga sering digunakan untuk ini, kerana dapat mencapai kejayaan yang cukup dalam jangka waktu tertentu.

Namun, mereka yang terkena harus sedar bahawa bentuk terapi ini hanya dapat mengurangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup; mereka tidak memerangi penyebabnya dan oleh itu bukan penawarnya.

Baca lebih lanjut mengenai ini: Apakah kemungkinan yang ada untuk menyelesaikan kekejangan?

terapi fizikal

Fisioterapi adalah komponen utama terapi dalam tetraspasticity. Ia tidak hanya mencegah kerosakan akibat seperti postur yang buruk, otot yang pendek atau atrosis, tetapi juga dapat memberi kesan positif pada komunikasi dari saraf ke otot. Terapi fizikal yang baik, disesuaikan secara individu untuk masalah, sekurang-kurangnya dapat mengembalikan sebahagian pergerakan dan sering membantu menghilangkan rasa sakit. Rawatan biasanya terdiri daripada skema terapi mengikut Vojta atau Bobath yang digabungkan dengan prosedur seperti terapi haba atau sejenisnya, serta pergerakan dan regangan otot yang disasarkan. Rancangan terapi mesti selalu disesuaikan dengan masalah yang dihadapi untuk mencapai kejayaan maksimum.

Terapi pekerjaan

Terapi pekerjaan boleh menjadi alat terapi yang sesuai untuk pesakit dengan tetraparesis. Tumpuan di sini adalah terutamanya untuk menyatukan kembali pesakit ke dalam kehidupan "normal" secepat mungkin. Dengan konsep yang berbeza, bukan sahaja otot dan postur, tetapi juga persepsi, jiwa dan kemahiran komunikasi diperkukuhkan. Ini memudahkan pesakit mengatasi penyakitnya dan pada masa yang sama mengurangkan simptom dan kesan sampingan.

Botox

Botulinum toxin, yang terkenal sebagai "Botox", adalah racun saraf yang pada awalnya terdiri daripada bakteria (Clostridium botulinum) berasal. Bahan yang sangat berkesan ini mempengaruhi penghantaran isyarat dari saraf ke otot dan dengan demikian melepaskan kesan toksiknya. Antara lain, ia digunakan dalam dos yang sangat rendah dalam terapi kekejangan dan oleh itu boleh digunakan sebagai ubat. Ketegangan pada otot berkurang dan kekejangan mereda. Botox disuntik ke otot yang terjejas dan berlaku selepas beberapa hari. Ini dapat disertai dengan peningkatan gejala yang luar biasa dalam jangka masa hingga 6 bulan. Namun, harus diperhatikan bahawa badan menjadi tahan terhadap Botox dari waktu ke waktu, sehingga tidak dapat digunakan selama-lamanya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Botox

Rawat mereka yang terjejas?

Pesakit yang mengalami tetraspasticity boleh terkena tahap yang berbeza. Mereka yang bergelut dengan kecacatan yang teruk sering memerlukan sokongan jururawat, jika tidak dijaga sepenuhnya. Penjagaan kejururawatan dapat membantu mengatasi kegiatan sehari-hari jika kebebasan masih ada dan sebahagiannya memastikan pesakit dengan mobiliti terhad dapat dijaga dengan sebaik mungkin. Penjagaan kejururawatan bagi orang yang terkena spastik memerlukan latihan yang baik dan harus selalu disesuaikan dengan masalah dan cabaran individu.

ramalan

Tetraspasticity adalah keadaan kronik dan oleh itu tidak dapat disembuhkan. Oleh kerana penyebabnya adalah berdasarkan kerosakan pada sistem saraf pusat, tidak mungkin penghapusan gangguan di sini. Walau bagaimanapun, perjalanan tetraspastik dapat berbeza-beza dari orang ke orang. Penyakit ini berlanjutan dengan kelajuan yang berbeza bergantung pada pesakit. Akan tetapi, seiring waktu, simptom-simptom tersebut akan bertambah buruk jika tidak mencapai tahap maksimum. Ramai pesakit terkurung di kerusi roda semasa penyakit yang mendasari mereka. Kemerosotan ini sering dapat ditangguhkan dan kualiti hidup dapat dijaga untuk jangka waktu yang agak lama dengan ubat-ubatan dan fisioterapi.

Berapakah jangka hayat dengan tetraspastik?

Jangka hayat tetraspastik tidak mudah ditentukan. Ia sangat bergantung pada penyakit yang mendasari. Sekiranya paresis disebabkan oleh sebab traumatik (iaitu kemalangan atau sejenisnya), maka jangka hayat biasanya tidak dipengaruhi atau sama sekali tidak dipengaruhi; pesakit hanya perlu berjuang dengan batasannya.

Ini boleh berbeza untuk penyakit lain yang mendasari. Tumor yang menyebabkan tetraparesis sering tidak mempunyai prognosis yang baik, tetapi ini mesti ditentukan secara individu. Menurut kajian Kanada, sklerosis berganda diharapkan dapat mengurangkan jangka hayat sekitar tujuh tahun; Mereka yang terjejas mencapai usia rata-rata 77 tahun.

Secara umum dapat dikatakan bahawa tetraspasticity biasanya tidak menyebabkan kematian, tetapi perkembangan penyakit yang mendasari bertanggung jawab untuk itu dan oleh itu pernyataan mengenai jangka hayat hanya dapat dibuat berkaitan dengan sejarah perubatan. Pengecualian adalah seperti kelenturan, yang menyebabkannya berada di atas vertebra serviks keempat: Oleh kerana di sinilah saraf (C3-5) berasal yang memasangkan diafragma, penangkapan pernafasan yang mengancam nyawa sering terjadi. Ini adalah keadaan darurat mutlak dan, jika tidak dirawat, boleh mengakibatkan kematian.

sebab-sebab

Penyebab tetraspasticity selalu merosakkan sistem saraf pusat. Ini boleh mempunyai sebab yang berlainan dan berkembang secara berbeza: Contohnya, semasa berlakunya kejadian traumatik (mis. Jatuh dari ketinggian yang besar), kerosakan pada saraf tunjang dapat terjadi, yang pada awalnya mengakibatkan kelumpuhan lembap, yang disebut kejutan tulang belakang boleh terus menjadi tetraspasticity dalam masa 6-8 minggu.

Kemungkinan lain adalah kursus kronik, yang dipicu oleh penyakit yang perlahan berkembang. Ini, misalnya, tumor yang merebak ke sistem saraf, sklerosis berganda (MS) atau radang selubung saraf, yang dikenali sebagai myelitis. Gambaran klinikal tersebut biasanya dicirikan oleh jalan yang menjalar dan kekejangan yang berterusan. Penyebab yang agak jarang berlaku adalah palsi serebrum bayi.

Sklerosis berganda (MS)

Sklerosis berganda adalah penyakit sistem saraf pusat. Ini mengakibatkan kerosakan radang pada sarung saraf myelin yang disebut dan juga saraf itu sendiri. Sarung myelin penting untuk mengasingkan saraf dan untuk penghantaran impuls yang cepat.

MS sering mengalami pecah, yang boleh menyebabkan gejala neurologi baru muncul secara tiba-tiba, beberapa di antaranya hilang lagi selepas beberapa ketika, tetapi ia juga boleh berlaku kronik, dengan gejala menjadi semakin parah. Tetraspasticity boleh menjadi salah satu gejala sklerosis berganda. Sekiranya ini berlaku, keparahannya bergantung pada bentuknya, yang boleh berselang atau kronik. Biasanya terdapat juga gangguan mata, gangguan deria, kerosakan pada saraf kranial dan gejala lain. Secara amnya, gambaran klinikal sangat berbeza dari orang ke orang.

• Untuk maklumat lebih lanjut, lihat:
• sklerosis berbilang
• Kursus Multiple Sclerosis

diagnosis

Tetraspastik biasanya tidak menggambarkan gambaran klinikalnya sendiri, tetapi hanya gejala penyakit lain, sebab itulah tidak ada diagnosis tetraspastik yang sebenar. Secara umum, ia dicirikan oleh ketegangan kuat pada otot, yang memaksa tubuh ke posisi yang tidak wajar. Ia bermula dari kedua lengan dan kaki dan juga boleh mempengaruhi batang dan leher. Ini sering dilihat pada pandangan pertama, paling lambat dalam pemeriksaan fizikal atau neurologi.