Terapi sifilis


Terapi sifilis

Antibiotik penisilin masih merupakan kaedah pilihan untuk terapi daripada sifilis. Pentadbiran, dos dan jangka masa terapi bergantung pada peringkat penyakit dan klinikal Gejala Sifilis dari. Tempoh terapi mestilah sekurang-kurangnya 2 minggu, atau 3 minggu jika dijangkiti jangkitan pada masa lalu. Pasangan seks yang terdedah kepada jangkitan dalam 3 bulan terakhir harus menerima terapi tambahan tanpa mengira hasil serologi. Di dalam kehamilan adalah Penisilin G kaedah pilihan. Pesakit yang alah kepada penisilin harus peka dan kemudian dirawat.

Reaksi Jarisch-Herxheimer berlaku sebagai komplikasi terapi sifilis yang jarang berlaku dengan penisilin G. Penyebaran patogen yang cepat dan besar di bawah tindakan penisilin melepaskan sejumlah besar komponen bakteria toksik. Ini menyebabkan demam hingga 40 ° C, sakit kepala, sakit otot (Myalgia), Palpitasi (Takikardiadan penurunan tekanan darah (Hipotensi). Reaksi Jarisch-Herxheimer mereda setelah 1-2 hari dan berlaku pada sekitar 40-50% wanita hamil yang dirawat.

Selepas rawatan sifilis im Tahap I atau II kawalan dijalankan 3, 6 dan 12 bulan setelah berakhirnya terapi menggunakan VDLR- dan TPHA- Ujian berkaitan dengan pengesanan antibodi yang baru terbentuk (IgM ab). Ini diikuti oleh kawalan tahunan selama beberapa tahun. Pemeriksaan setiap suku tahun disarankan untuk pesakit yang tergolong dalam kumpulan risiko penyakit kelamin.

Pada sifilis tahap III dan IV, serum dan minuman keras mesti diperiksa setiap enam bulan selama 3 tahun.

Untuk rawatan sifilis yang berjaya, antibodi tidak spesifik terhadap cardiolipin mesti turun menjadi 0 dalam masa 6-12 bulan. Yang spesifik kekal seumur hidup dalam arti serologi parut.

profilaksis

Tawaran sebagai profilaksis pendedahan Kondom Perlindungan dari penghantaran. Pesakit simptomatik tidak boleh melakukan hubungan seksual. Oleh kerana patogen mudah dijangkiti oleh jangkitan lesi pada lesi Tahap I. dan II (lihat juga: Gejala sifilissarung tangan mesti dipakai semasa pemeriksaan oleh doktor. A Vaksinasi terhadap T. pallidum tidak ada.

Semua Perempuan mengandung dan semua penderma darah diperiksa untuk antibodi terhadap T. pallidum. Untuk profilaksis dari Sifilis connata Penjagaan pranatal yang teliti, termasuk ujian untuk reaksi antigen-antibodi, digunakan.

The sifilis atau bukti langsung atau tidak langsung mengenai Treponema pallidum tidak boleh dikenali dengan nama di Jerman (§ 7 IfSG).