Medicine Dalaman

Pendarahan varises esofagus

Bahasa Inggeris: pendarahan varice esofagus

Sinonim

Esofagus = Esofagus
Pembolehubah (lat. varix: simpulan) = Vena varikos

Varises esofagus, pendarahan dari Urat varikos esofagus

takrif

Di bawah satu Pendarahan varises esofagus seseorang memahami pendarahan dari Urat varikos kapal yang membekalkan esofagus.
Jadi ia mengenai "urat varikos dalaman“.

Ringkasan

A Pendarahan varises esofagus boleh menjadi keadaan yang mengancam nyawa sekiranya tidak segera dirawat oleh doktor. Ia berdarah dari urat varikos esofagus.
Ini dicipta oleh satu tekanan tinggi yang tidak normal dalam sistem vena badan. Vena varikos esofagus sering dikaitkan dengan urat varikos di tempat lain di badan, seperti dinding perut (med.: Caput medusae).
Sebagai punca berdiri Disfungsi hati di latar depan. Di kapal pembekalan, iaitu di depan kapal hati, darah bertambah. Ini menimbulkan tekanan yang lebih tinggi daripada biasa dan darah mencari cara lain untuk kembali Hati. Sering kali, varises esofagus tidak menjadi simptomatik sehingga pendarahan berlaku. Orang muntah darah.
The terapi terdiri dalam hemostasis segera. Ini biasanya dilakukan melalui prosedur endoskopi (dikenal sebagai "menelan tabung" pada pesakit). Di sini urat varikos dimampatkan oleh belon, dibalut dengan gelung atau dibekalkan dengan tisu tisu.
Cegah Gambaran klinikal akut pendarahan varises esofagus ini hanya dapat dielakkan dengan mengelakkan timbulnya urat varikos. Hidangan keras dan padat mesti digunakan bersama rakan Pendarahan varises esofagus Dielakkan.

esofagus
(Bahagian leher) -
Esofagus, pars serviksis
Rongga hidung - Nasi cavitas
Kaviti oral - Cavitas oris
Tiang angin (lebih kurang 20 cm) - Trakea
esofagus
(Bahagian dada) -
Esofagus, pars thoracica
esofagus
(Bahagian perut) -
Esofagus, pars abdominalis
Pintu masuk perut -
Cardia
Badan perut -
Corpus gastricum
Tekak -
Pharynx
Tiroid -
Glandula thyroidea

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

sebab-sebab

Punca Pendarahan varises esofagus terletak pada pecahnya, iaitu pemecahan urat varikos yang ada di esofagus.
Pembuluh darah dari mana urat varikos timbul secara semula jadi, tetapi dalam keadaan tertentu berkembang menjadi saluran yang melebar dan berliku-liku.

Varises ini timbul kerana tekanan darah Litar mundur mencari kembali ke hati apabila jalan melalui hati terlalu "sukar" baginya.
Sebagai peraturan, ada peningkatan tekanan pada pembuluh darah hati, sehingga darah mundur di depan hati. Keadaan ini dipanggil secara perubatan Hipertensi portal menandakan. Namun, untuk sampai ke jantung, darah mencari jalan lain melalui litar cagaran yang ada.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini di bawah topik kami Hipertensi portal.
Hasil daripada beban yang melampau pada kapal, yang sebaliknya hanya kecil dan mengalami sedikit tekanan, mereka mengembang dan pembuluh varikos berkembang. Sebilangan besar masa bukan hanya esofagus yang terkena pendarahan varises esofagus, tetapi juga sistem vaskular lain yang menuju ke jantung menjadi tegang (contohnya dinding perut di sekitar pusar, yang disebut Caput medusae; juga buasir boleh timbul dengan cara ini).

Pendarahan berlaku apabila dinding kapal yang sudah kurus cedera dari luar (contohnya oleh makanan pejal) atau ketika terdapat peningkatan tekanan di dalam kapal (ini terjadi, misalnya, ketika apa yang disebut penekan perut digunakan semasa buang air besar (= buang air besar) menjadi).
Oleh kerana urat varikos adalah urat dari segi struktur dan fungsi vaskularnya, mereka tidak mempunyai otot vaskular yang cukup kuat untuk menghentikan pendarahan dengan cara mekanisme pengawalan dengan penyempitan (kontraksi).

Gejala

Varises esofagus biasanya menjadi terlambat, hanya melalui pendarahan dari mereka. Pesakit yang terjejas muntah darah.
Darah mengalir dari esofagus terus ke perut. Ini juga menjelaskan apa yang disebut najis tar, yang namanya sesuai dengan penampilannya. Apabila asid hidroklorik di dalam perut bersentuhan dengan darah segar, darah menjadi hitam kerana perubahan kimia.
Selanjutnya, pesakit kelihatan pucat dalam keadaan akut, kerana kehilangan darah tinggi, yang menyebabkan Tekanan darah tenggelam. Ini dapat disahkan dalam jumlah darah.

diagnosis

Pendarahan itu sendiri dapat didiagnosis berbeza bergantung kepada keparahannya. Sekiranya pendarahan hanya sedikit, ia mungkin tidak menyebabkan gejala.
Dalam kes ini, pendarahan dapat dilihat dari jumlah darah yang berubah atau dari a pemeriksaan endoskopi (Selang Walet) ditemui.

Terapi untuk pendarahan varises esofagus

Terapi untuk pendarahan varises esofagus terdiri daripada satu hemostasis segera. Doktor yang hadir memasukkan endoskopi ke dalam kerongkongan dan dapat menggunakan kamera bersepadu untuk mencari pendarahan. Kini terdapat beberapa cara untuk menghentikan pendarahan.

Dalam pendarahan besar-besaran akut, probe dimasukkan ke dalam kerongkongan, yang dimampatkan dari dalam menggunakan kateter belon yang disebut, sehingga pendarahan berhenti.
Pelekat tisu juga boleh digunakan.
Titik bocor di dalam kapal disedut dan dimasukkan dengan gelung, yang kemudian diketatkan.
Pendarahan juga dapat dikurangkan secara tidak langsung dengan ubat dengan menurunkan tekanan pada sistem vena hepatik.

Terdapat juga pilihan hemostasis dengan ubat-ubatan, yang biasanya jarang digunakan.

ramalan

Sekiranya pendarahan sudah berlaku, terdapat risiko pendarahan lagi dari vena varikos esofagus yang ada 30%. Terdapat risiko mati akibat pendarahan tersebut 25 – 30%. Ini dapat dijelaskan oleh keadaan kejutan yang disebabkan oleh pendarahan besar-besaran.

profilaksis

Pendarahan dari Urat varikos sebenarnya tidak dapat dicegah. Ini berlaku - seperti hampir di mana-mana tempat di ubat - untuk merawat penyakit yang mendasari.

Maklumat lanjut

Lebih banyak maklumat mengenai pendarahan varises esofagus yang mungkin menarik bagi anda: