Sakit pada hernia inguinal

pengenalan

Sebagai hernia inguinal (juga hernia inguinal atau Hernia inguinal) merujuk kepada perpindahan bahagian yang disebut saluran inguinal melalui dinding perut ke luar. Bentuk kantung hernial yang disebut, dipenuhi dengan kandungan hernia dan dindingnya ditutup dengan peritoneum.
Hernia inguinal adalah jenis hernia yang paling biasa di kalangan wanita dan lelaki. Walau bagaimanapun, sebahagian besar hernia inguinal berlaku pada lelaki.
Bengkak dan sakit di kawasan pangkal paha boleh menjadi gejala utama hernia inguinal, tetapi ada juga penyebab lain. Selalunya hernia yang ada disertai dengan kesakitan atau sedikit kesakitan di kawasan pangkal paha. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, berterusan atau berulang di kawasan pangkal paha, doktor harus berunding untuk menyingkirkan hernia inguinal atau sebab-sebab lain yang penting dari kesakitan.

Gejala

Bagi orang awam adalah Hernia inguinal tidak selalu dikenali seperti itu. Selalunya berlaku bengkak di kawasan bar. Ini juga boleh dilakukan pada lelaki Skrotum, dengan wanita di Labiauntuk muncul. Bengkak boleh, bagaimanapun, sama sekali tidak ada atau di Keadaan terbiar tidak boleh dikenali. Kesakitan di pangkal paha boleh berlaku, tetapi tidak selalu ada, jadi hernia tidak dapat dikesampingkan jika tidak ada rasa sakit.

Walau bagaimanapun, kesakitan yang berulang dan menarik di kawasan selangkangan mungkin menunjukkan hernia inguinal, walaupun ada Tidak ada bengkak, atau tidak dikenali oleh orang awam.
Kesakitan dari hernia inguinal tidak semestinya berada di kawasan pangkal paha itu sendiri. Begitu juga satu Radiasi kesakitan di kawasan sekitar pangkal paha adalah mungkin. Oleh itu, rasa sakit juga boleh timbul di kawasan paha, bahagian bawah perut, dan Testis, atau organ pembiakan wanita. Dalam beberapa kes, penugasan kesakitan tempatan tidak mudah. Sekiranya ada rasa sakit, biasanya disebut menarik terasa.

Malah hernia kecil boleh menyebabkan sakit teruk plumbum, tetapi ini boleh hilang sama sekali walaupun terdapat hernia yang besar. Sekiranya ada rasa sakit, ini sangat ketara ketika berdiri dan semasa melakukan aktiviti yang meningkatkan tekanan di perut. Oleh itu, sakit di kawasan pangkal paha, misalnya ketika membuang air besar, ketika untuk batuk, atau di Mengangkat beban mewakili petunjuk hernia inguinal.

Adalah mustahak untuk menangani kesakitan dengan serius Minta doktor mengenal pasti penyebabnya. Pembengkakan yang tidak menyakitkan di kawasan pangkal paha, di kawasan skrotum atau labia, juga harus segera dinilai oleh doktor.
Perhatian khusus harus diberikan kepada kesakitan yang teruk dan tiba-tiba di kawasan pangkal paha atau di kawasan itu Persekitaran (juga perutdiberikan sebagai rujukan ini kepada a Perangkap (Penahanan) kandungan patah tulang. Sekiranya ini berlaku, adalah mustahak anda terburu-buru, kerana ia adalah satu kecemasan yang memerlukan pembedahan segera. Jika tidak, tisu mungkin mati.

Hernia inguinal dan kesakitan ketika berjalan

Sekiranya terdapat hernia, sebahagian organ perut dalam kantung hernial berubah keluar melalui titik lemah otot di kawasan selangkangan (Peralihan dari perut ke Paha) ke luar.
Walau bagaimanapun, ini tidak harus disertai dengan rasa sakit. Pada kebanyakan pesakit lelaki, hernia inguinal tetap tidak diperhatikan untuk jangka masa yang lebih lama, kerana kantung hernia sering dapat mengembalikan dirinya ke perut.

Walau bagaimanapun, jika terdapat peningkatan tekanan di perut (mis. Dengan menekan sambil pergerakan usus, untuk batuk, Bersin atau di Mengangkat objek berat), ada kemungkinan bonjolan kecil berukuran plum muncul di kawasan pangkal paha. Beberapa pesakit kemudian menggambarkan kesakitan yang menarik hingga ke skrotum atau labia majora.
Berlari biasanya tidak dihalang oleh hernia inguinal. Dengan jenis pergerakan ini, biasanya tidak ada tekanan yang kuat di perut dan oleh itu tidak pada kantung hernia. Namun, jika berjalan santai menyebabkan kesakitan yang teruk, disarankan untuk berjumpa doktor, kerana ada risiko bahagian kantung hernial terperangkap. Ini merupakan salah satu komplikasi terburuk dari hernia inguinal, kerana bekalan darah berkurang yang berkekalan boleh menyebabkan kematian usus yang tersekat dan mesti dikendalikan dengan segera (lihat juga: Pembedahan hernia inguinal) menjadi. Sering kali, rasa sakit itu berlaku dengan jebakan loya dan Muntah begitu juga dengan demam.

Sakit ketika duduk

Hernia inguinal tidak semestinya menyebabkan kesakitan semasa duduk.
Ramai pesakit menggambarkan kehidupan seharian yang normal, tanpa gangguan walaupun terdapat hernia yang didiagnosis. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berbeza. Semasa duduk, bengkokkan pinggul dan bawa paha anda sedikit lebih dekat ke perut anda. Pengurangan sudut antara perut dan paha ini menyebabkan sejenis lipatan kawasan pangkal paha.

Dalam kes hernia, yang boleh didorong ke perut tanpa masalah, duduk juga tidak menimbulkan masalah. Dalam kes ini, kantung hernial biasanya bergerak kembali ke perut semasa duduk. Walau bagaimanapun, jika kantung hernial berada di luar rongga perut secara kekal, lipatan kawasan pangkal paha ketika duduk boleh menyebabkan sejenis jebakan. Ini boleh terasa seperti sensasi benda asing, tetapi juga boleh menyebabkan sakit iskemia. Pemanjangan pinggul (cth. dengan bangun atau berbaringdalam keadaan apa sekalipun dapat menghilangkan gejala.

Sakit selepas operasi

Dalam kebanyakan kes, hernia inguinal berjaya dirawat dengan sisipan mesh operasi untuk menguatkan dinding perut. Ini boleh dilakukan oleh a Laparoskopi (laparoskopi) serta pembedahan terbuka.
Bergantung pada prosedur pembedahan, ukuran parut pembedahan dan rasa sakit yang berkaitan dengannya berbeza-beza. Terdapat pergerakan berterusan di kawasan dinding perut. Dengan hampir setiap pergerakan terdapat ketegangan atau peregangan kulit perut dan dengan itu kerengsaan parut pembedahan, yang mana beberapa pesakit selepas Pembedahan hernia inguinal mengadu kesakitan.
Untuk mengurangkan rasa sakit ini, penting untuk memastikan rehat di tempat tidur sebanyak mungkin dan dengan itu memberi peluang kepada tisu untuk sembuh secara optimum. Penyebab kesakitan yang mungkin berlaku selepas pembedahan hernia inguinal ialah kecederaan pada saraf vaskular atau saraf.

Di kebanyakan hernia inguinal, kantung hernial dengan bahagian usus berpindah melalui kanal inguinal dan hanya melonjak di belakangnya melalui dinding perut. Ini dipanggil hernia tidak langsung. Saluran inguinal mengandungi tali spermatik pada lelaki dan ligamen serviks pada wanita rahim dan pelbagai saluran darah dan saraf. Sekiranya struktur ini cedera semasa pembedahan meletakkan semula kantung hernial, rasa sakit yang teruk dapat timbul setelah operasi. Kecederaan pada peritoneum oleh pakar bedah boleh menyebabkan gejala serupa. Walau bagaimanapun, ini adalah komplikasi yang agak jarang berlaku.

diagnosis

Sekiranya sakit di kawasan selangkangan yang membuat doktor memikirkan hernia inguinal, ini pada mulanya dirawat di temu ramah perubatan selepas mungkin Faktor pencetus tanya. Oleh itu, seperti itu adalah ganas untuk batuk atau itu Mengangkat beban berat untuk memanggil. Walau bagaimanapun, pesakit tidak selalu dapat mengingati kejadian khusus tersebut.

Pesakit juga ditanya mengenai kesakitannya. Menyakitkan kesakitan Di kawasan pangkal paha dan sekitarnya, doktor dapat memberi petunjuk kemungkinan ada Hernia inguinal memberi. Walau bagaimanapun, maklumat mengenai apakah ada kesakitan hanya dapat digunakan sebagai tambahan untuk diagnosis.

Di atas semua, terperinci pemeriksaan fizikal dilaksanakan. Ini merangkumi penilaian kemungkinan yang dapat dilihat bengkak, begitu sahaja Imbas kawasan pangkal paha, dan juga pada lelaki Skrotum dan dengan isteri dari Labia. Pemeriksaan biasanya dilakukan ketika berdiri, kerana lebih mudah merasakan hernia yang ada. Selain itu, pemeriksaan yang berbaring juga dapat memberikan maklumat lebih lanjut.
Doktor juga boleh merujuk kepada pesakit untuk batuk atau Tekan tanya kerana oleh Peningkatan tekanan Di perut, hernia inguinal yang tidak dapat dirasakan pada mulanya sering muncul dan dapat dikenali. Sekiranya terdapat pembengkakan yang kelihatan atau terasa, doktor akan mencuba Tolak isi pecahan (pengurangan yang disebut). Ukuran ini digunakan Penempatan semula dan penilaian patah tulang dan hanya perlu dilakukan oleh doktor untuk mengelakkan terjebaknya patah tulang oleh orang awam.

Sebagai peraturan, diagnosis atau pengecualian hernia inguinal adalah mungkin melalui pemeriksaan fizikal sahaja. Dalam kes yang tidak jelas atau untuk penentuan kandungan pecahan yang lebih tepat, Pemeriksaan ultrabunyi kawasan pangkal paha.

Di manakah kesakitan itu berlaku

Apabila a Kesakitan hernia inguinal penyebabnya, ini adalah sebahagian besarnya kesakitan.

Kesakitan dapat disebarkan dari bahagian pangkal paha yang terkena ke labia majora pada wanita atau ke skrotum pada lelaki. Penyebaran kesakitan ke bahagian badan yang lain belum dapat dijelaskan. Sekiranya terjebak, sakit iskemia yang disebut boleh berlaku. Organ yang menjadi iskemia bermaksud gangguan bekalan darah dan kekurangan oksigen, yang akhirnya boleh menyebabkan kematian tisu. Kesakitan iskemia sangat tidak selesa dan boleh merebak di kawasan yang luas di sekitar kawasan yang kurang dilayan.

Penyebab hernia inguinal

Hernia inguinal pada dasarnya boleh bawaan menjadi, atau hanya dalam perjalanan hidup timbul (dipanggil hernia yang diperoleh). Hernia inguinal yang diperoleh disebabkan oleh a Kelemahan tisu penghubung dinding perut di kawasan pangkal paha. Peningkatan tekanan di rongga perut memberi kesan positif kepada perkembangannya. Salah satu yang membawa kepada hernia inguinal Peningkatan tekanan boleh misalnya dengan untuk batuk, Mengangkat beban berat, atau membuang air besar (terutama dengan sembelit dengan menekan kuat). Kawasan selangkangan adalah kawasan yang sangat sensitif. Fakta ini disebabkan oleh banyak kesal dibenarkan di kawasan ini. Sekiranya rasa sakit berlaku dengan hernia, itu disebabkan oleh kerengsaan saraf tempatan.

terapi

Menjadi a Hernia inguinal didapati satu-satunya cara penyembuhan adalah di pembedahan. Tujuannya adalah sama ada melalui titik lemah dinding perut yang sesuai Jahitan, atau dengan memperkenalkan makhluk asing Rangkaianuntuk menstabilkan. Ligamen Hernia tidak lagi digunakan hari ini kerana ia menimbulkan risiko terjebak pada waktu rehat.

Operasi boleh dilakukan di tidak mencubit hernia dirancang melalui temu janji. Tetapi harus menjadi Perangkap yang tidak dapat dibetulkan oleh doktor adalah satu pembedahan kecemasan perlu untuk mengelakkan kematian tisu.

Bergantung pada sejauh mana Sakit boleh melakukan ini dengan penghilang rasa sakit ringan dilayan. Kesakitan yang teruk dan tiba-tiba semestinya menyebabkan lawatan ke doktor, kerana ini dapat menunjukkan terjebaknya hernia.
Bergantung pada berapa lama Perangkap sudah berlalu, doktor akan cuba memperbaikinya dengan tangan mereka atau memutuskan untuk menjalani pembedahan secepat mungkin. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk dalam keadaan ini, ia boleh dirawat dengan ubat penahan sakit.

ramalan

The ramalan daripada Hernia inguinal adalah umumnya baik.
Sudah tentu, perbezaan mesti dibuat di sini sama ada itu hernia yang tidak rumit yang dirancang untuk dikendalikan pada, atau satu Operasi kecemasan sekiranya rehat terperangkap. Oleh itu, adalah lebih penting untuk segera mendapatkan nasihat perubatan sekiranya anda mengesyaki terjebak, kerana ini dapat meningkatkan prognosis dengan ketara.
Walaupun berjaya pembedahan namun ada satu Risiko berulang hernia inguinal. Bergantung pada kaedah pembedahan, ini dinyatakan satu hingga sepuluh peratus. Lulus Sakit, ini biasanya merosot setelah operasi berjaya. Malangnya, kesakitan berterusan pada sebilangan kecil pesakit. Kemudian langkah seterusnya dan, jika perlu, penggunaan ubat penahan sakit yang wajar mesti dibincangkan dengan doktor.

profilaksis

Mengelakkan kesakitan yang boleh berlaku dengan hernia inguinal pada dasarnya hanya melalui Mengelakkan hernia inguinal malah mungkin. Berhati-hati jangan mengambil tindakan yang boleh menyebabkan a peningkatan tekanan di bahagian perut sebab. Ini dapat mengelakkan berlakunya hernia inguinal. Tiada beban berat yang harus diangkat.
Di samping itu, ia boleh berguna di sembelit dengan doktor mengenai sesuai Langkah pencahar untuk bercakap untuk mengelakkan tekanan yang berlebihan. Walaupun begitu, langkah-langkah ini sayangnya dapat mengakibatkan hernia inguinal tidak pasti menghalangnya, kerana sifat Tisu penghubung individu itu bertanggungjawab. Walaupun begitu, langkah-langkah yang disebutkan harus diperhatikan sebagai sokongan penting.