Komplikasi demam berdarah

pengenalan

Demam Scarlet adalah jangkitan yang disebabkan oleh jenis bakteria tertentu yang disebut streptococci.
Jangkitan biasanya membawa kepada gejala seperti demam dan sakit tekak, serta pembengkakan dan kemerahan amandel. Lidah juga boleh kelihatan merah setelah beberapa saat; gejala ini disebut lidah raspberry (lidah merah). Selepas beberapa hari, ruam juga muncul, yang secara khas menghilangkan mulut.
Komplikasi berbahaya dari demam merah timbul apabila patogen dapat menetap di seluruh badan.

Komplikasi ini boleh berlaku dengan demam merah

Berikut adalah gambaran umum mengenai komplikasi utama jangkitan demam merah. Ini kemudian dibincangkan secara terperinci.

• Demam reumatik

  • Endokarditis reumatik

• Glomerulonefritis pasca-streptokokus

• Sindrom Tourette

• PANDAS

• Chorea minor

Juga menarik: Ruam demam scarlet

Demam reumatik akut (ARF)

Demam reumatik akut adalah tindak balas badan terhadap jangkitan strep yang berlaku kira-kira tiga minggu selepas penyakit sebenar.

Komplikasi yang paling ditakuti adalah endokarditis reumatik, miokarditis dan perikarditis. Akibatnya, tanpa terapi antibiotik yang mencukupi, kegagalan jantung biasanya terjadi, yang biasanya membawa maut. Jantung juga boleh rusak secara permanen dengan antibiotik; penyakit pada injap jantung sering disebabkan oleh reaksi setelah jangkitan streptokokus.

Di samping itu, terdapat keradangan akut pada sendi individu, yang dikenali sebagai polyarthritis. Komplikasi ini paling kerap berlaku pada kanak-kanak.

Otak juga boleh terkena demam reumatik akut, yang menampakkan diri dalam kelainan neurologi. Seperti namanya, gejala seperti demam dan sakit otot juga kelihatan agak tidak spesifik.

Rawatan ARF secara ideal berlaku sebelum komplikasi ini berlaku. Untuk melakukan ini, jangkitan streptokokus mesti dikesan pada waktunya dan dirawat dengan antibiotik seperti penisilin. Sekiranya demam reumatik akut telah benar-benar masuk, ubat anti-radang harus diberikan. Oleh kerana ARF adalah reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap jangkitan streptokokus, ia juga dapat diobati dengan kortison, yang menyebabkan reaksi sistem imun berubah.

Baca juga:

• Demam reumatik
• Endokarditis

Glomerulonefritis akut

Glomerulonefritis adalah keradangan pada buah pinggang. Ini boleh berlaku sebagai komplikasi jangkitan strep. Glomerulonefritis akut juga berlaku beberapa minggu selepas jangkitan streptokokus yang sebenarnya dan menampakkan diri terutamanya melalui darah dalam air kencing. Selain itu, ini dapat menyebabkan ekskresi protein serta peningkatan tekanan darah dan pengekalan air.

Glomerulonefritis akut biasanya didiagnosis dengan memeriksa darah dan air kencing. Biasanya, berdasarkan anamnesis, iaitu menyoal orang yang berkenaan, adalah mungkin untuk mengetahui apakah jangkitan streptokokus telah terjadi. Kemudian darah dan protein dikesan dalam ujian air kencing. Oleh kerana ginjal meradang pada glomerulonefritis, rasa sakit berdebar pada ginjal juga boleh berlaku. Untuk memeriksa perkara ini, doktor mengetuk orang di bahagian belakang pada tahap buah pinggang. Agar dapat membuat diagnosis dengan pasti, selalunya perlu mengambil sampel dari buah pinggang. Ini dapat diperiksa di bawah mikroskop dan dengan demikian memberikan petunjuk yang terakhir sehingga terapi yang betul dapat dimulakan.

Rawatan biasanya terdiri daripada antibiotik. Dialisis juga mungkin diperlukan sementara sebagai terapi penggantian buah pinggang.

Anda boleh mendapatkan maklumat penting di sini: Gomerulonephritis: gejala dan diagnosis

Keabnormalan neurologi

Keabnormalan neurologi selepas jangkitan streptokokus pada dasarnya dapat diringkaskan dalam tiga gambar klinikal. Pemerhatian telah dibuat bahawa walaupun penyakit ini terjadi lebih kerap setelah jangkitan streptokokus, hubungan tersebut akhirnya tidak diperjelaskan.

Sindrom Tourette adalah penyakit yang menyebabkan tics disebut. Ini biasanya berbentuk pergerakan yang tiba-tiba. Penyakit ini juga dicirikan oleh ekspresi agresif yang tiba-tiba keluar dari orang yang terkena.

PANDAS (gangguan neuropsikiatri autoimun pediatrik yang berkaitan dengan jangkitan streptokokus) adalah penyakit yang biasanya hanya berlaku pada kanak-kanak. Ia hanya dapat dipicu oleh jangkitan strep seperti demam merah dan menampakkan diri dalam gejala psikologi seperti gangguan tidur, kemurungan, mudah marah, dan kegelisahan. Penyakit ini belum diteliti secara memadai, itulah sebabnya terapi sejauh ini terdiri daripada antibiotik. Oleh kerana PANDAS terjadi sebagai reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap jangkitan strep, terapi imunosupresif, iaitu rawatan yang mematikan sistem kekebalan tubuh, juga dapat dipertimbangkan.

Chorea minor juga berlaku beberapa minggu selepas demam merah dan menampakkan dirinya sebagai meringis serta gangguan menelan dan kesukaran mengawal otot lidah. Rawatannya terdiri daripada dos antibiotik yang tinggi.

Baca juga: Sindrom Tourette

Sakit sendi

Sakit sendi sudah boleh berlaku semasa jangkitan demam merah.
Sama seperti selesema, ini berlaku dalam bentuk sakit otot semasa serangan demam. Tetapi polyarthritis juga boleh berlaku selepas penyakit yang sebenarnya. Ini timbul dalam konteks demam reumatik akut. Ini biasanya mempengaruhi sendi besar individu seperti lutut, pinggul, bahu dan siku. Kesakitan biasanya bergerak dari satu sendi ke sendi yang lain.

Terapi dalam kes ini terdiri daripada antibiotik, penghilang rasa sakit dan mungkin kortison.

Anda mungkin juga berminat dengan: Artritis reumatoid

Sindrom Kejutan Beracun

Streptococcal Toxic Shock Syndrome, pendeknya STSS, atau Toxic Shock Syndrome, adalah jangkitan pada bakteria streptokokus yang telah merebak ke seluruh badan. Ini sering dikelirukan dengan sindrom kejutan toksik yang disebabkan oleh staphylococci.

Sindrom kejutan seperti ini biasanya tidak berlaku dengan demam merah.Streptokokus, patogen yang menyebabkan demam merah, dengan mudah masuk ke aliran darah dan menyebabkan keracunan darah (sepsis). Sindrom kejutan yang disebutkan terutamanya disebabkan oleh racun yang dihasilkan.

Penyebab sindrom kejutan toksik adalah tampon penyerap, terutamanya tanpa penapis kembali. Staphylococci dapat membiak dengan cepat di persekitaran yang panas dan lembap dan menghasilkan toksin. Gejala termasuk demam, ruam, dan kejutan kardiovaskular, yang ditentukan oleh tekanan darah rendah dan nadi tinggi. Gejala seperti selesema juga boleh berlaku. Jangkitan juga boleh merosakkan hati dan ginjal. Di samping itu, penyadaran kesedaran berlaku ketika otak juga terkena. Hasilnya adalah kegagalan banyak organ, yang boleh membawa maut.

Sindrom Kejutan Beracun yang sangat serupa disebabkan oleh patogen yang sama dengan demam scarlet, tetapi sering mempunyai sumber jangkitan yang tidak diketahui.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai pendedahan toksin strep, lihat Superantigens.