Medicine Dalaman

Koma buatan semasa anda menghidap radang paru-paru

pengenalan

Pneumonia yang teruk boleh menyebabkan kegagalan paru-paru sekiranya hasilnya tidak menguntungkan. Mereka yang terjejas biasanya disambungkan ke alat ventilator atau alat ganti paru-paru dan dimasukkan ke dalam koma tiruan.

Berbeza dengan koma, tidur dihasilkan secara buatan oleh ubat-ubatan dan kemudian dipantau dan dikendalikan oleh doktor terlatih khas, yang disebut doktor rawatan intensif.

Mengapa anda memerlukan koma tiruan dengan radang paru-paru?

Koma buatan dalam pneumonia digunakan apabila paru-paru tidak lagi berfungsi dengan baik - dalam jargon perubatan, kegagalan paru-paru kemudian disebut (lihat juga: Kegagalan pernafasan akut). Sekiranya langkah-langkah terapi konvensional untuk merawat radang paru-paru tidak lagi mencukupi, langkah-langkah yang terjejas biasanya bergantung pada pengudaraan mekanikal / bekalan oksigen.

Ini dapat dilakukan dengan menggunakan ventilator, di mana tiub diletakkan di saluran udara, atau alat atau prosedur penggantian paru-paru. Dalam prosedur penggantian paru-paru, oksigen kemudian diangkut ke dalam tubuh melalui akses ke saluran darah; paru-paru kemudian tidak lagi terlibat dalam proses pertukaran oksigen.

Peranti khas ini juga dikenali sebagai ECMO (oksigenasi membran paru-paru extracorporeal). Untuk menggunakan "alat fungsi paru-paru", mereka yang terjejas kemudian dimasukkan ke dalam koma buatan. Koma tiruan memungkinkan untuk bertolak ansur dengan tiub pengudaraan di rongga mulut atau saluran udara dan juga membantu melindungi tubuh, terutamanya dari tekanan dan kesakitan.

Mekanisme pelindung ini dicapai melalui anestesia, atau melalui ubat-ubatan, yang di satu pihak "membiarkan pesakit tidur" dan juga mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit. Koma buatan untuk radang paru-paru bukan prosedur biasa, tetapi hanya digunakan dalam kes-kes yang melampau, terutama ketika semua tindakan terapi lain tidak menunjukkan kesan dan ada fungsi paru-paru yang hilang.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Terapi radang paru-paru.

Tempoh koma tiruan pada radang paru-paru

Pernyataan umum mengenai tempoh koma tiruan pada radang paru-paru tidak dapat dibuat. Koma buatan terutama digunakan untuk melegakan badan atau menstabilkan peredaran, yang terancam kesakitan dan tekanan.

Tempoh masa yang diperlukan untuk koma tiruan bergantung pada nilai perkembangan pesakit dan kemudian dinilai oleh doktor pakar, biasanya pakar bius. Secara umum, usaha dilakukan untuk memastikan koma tiruan sesingkat yang diperlukan, kerana mengekalkan "tidur" buatan untuk waktu yang sangat lama meningkatkan risiko komplikasi.

Sayatan trakea

Dalam sayatan trakea, trakea dibuka di leher melalui operasi kecil, sehingga mewujudkan akses ke saluran udara dan paru-paru yang berkaitan. Operasi sedemikian juga disebut sayatan trakea (Trakeotomi, lat.trachea = Windpipe) disebut.

Sayatan trakea digunakan, antara lain, untuk pengudaraan jangka panjang. Tiub pengudaraan tidak perlu dimasukkan melalui mulut, tetapi boleh diletakkan terus melalui antara muka di saluran angin dan dengan itu memastikan bekalan oksigen yang mencukupi kepada orang yang terkena.

Sekiranya pneumonia teruk dan koma buatan, pengudaraan mekanikal jangka panjang dengan sayatan di trakea dapat digunakan untuk mengekalkan bekalan oksigen.

Untuk maklumat lebih lanjut, lebih terperinci mengenai topik ini, para penyunting mengesyorkan artikel tersebut: Potong trakea

ramalan

Prognosis bergantung kepada pelbagai faktor. Selain radang paru-paru, usia dan penyakit lain juga berperanan. Oleh itu, tidak mungkin membuat ramalan umum. Dalam konteks ini, hanya doktor yang hadir yang boleh membuat pernyataan mengenai perjalanan penyakit atau hasilnya.

Dengan mengambil kira faktor-faktor yang disebutkan di atas bersama dengan nilai darah dan parameter penting semasa atau parameter peredaran darah, ini kemudian dapat membuat pernyataan mengenai perjalanan penyakit dan prognosis yang berkaitan dengan orang yang bersangkutan.

Secara umum, jangka masa lama dalam koma tiruan dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk daripada rawatan pendek.

Seberapa cepat pesakit bangun semula?

Koma buatan adalah "tidur" yang disebabkan oleh ubat - ia juga boleh disebut tidur buatan. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang mendorong tidur, ubat penahan sakit biasanya juga diberikan. Tempoh tidur berkaitan dengan pemberian ubat.

Sekiranya tidur terganggu atau berakhir, penghentian atau pengurangan dos diperlukan. Ini dilakukan oleh pakar khas, yang disebut doktor rawatan intensif. Seberapa cepat pesakit bangun bergantung pada dos bantuan tidur yang diberikan sebelumnya, dalam istilah perubatan Narkotik dipanggil, dan dapat dikendalikan secara aktif oleh doktor yang menghadiri.

Akibat jangka panjang

Akibat jangka panjang koma tiruan yang berkaitan dengan radang paru-paru sukar untuk diramalkan. Mengakhiri koma tiruan boleh menyebabkan pelbagai, kebanyakannya aduan sementara bagi mereka yang terjejas. Ini termasuk: mengantuk, kehilangan ingatan dan gangguan persepsi.

Delirium, kolokial juga sindrom laluan, juga boleh berlaku. Ini dicirikan oleh gangguan tidur, masalah peredaran darah, halusinasi dan kealpaan. Sebilangan besar ini adalah kesan sampingan yang akan hilang dari masa ke masa atau dirawat dengan ubat-ubatan tertentu.

Akibat jangka panjang biasanya disebabkan oleh penyakit yang mendasari atau keadaan yang menyebabkan penggunaan koma tiruan. Sekiranya radang paru-paru memerlukan koma tiruan, boleh diandaikan bahawa paru-paru hampir kehilangan fungsinya.

Penggunaan alat-alat fungsi paru-paru seperti ECMO dapat mengambil alih fungsi paru-paru untuk beberapa waktu dengan memperkayakan darah di luar badan dengan oksigen menggunakan alat khas dan kemudian mengangkutnya kembali ke peredaran badan.

Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, jika fungsi paru-paru hilang sepenuhnya, mungkin perlu dilakukan pemindahan paru-paru untuk memastikan tubuh kembali diberi oksigen, kerana prosedur penggantian paru-paru juga dapat dikaitkan dengan komplikasi jangka panjang atau tekanan tambahan pada tubuh.

Gejala radang paru-paru tidak selalu terbatas pada paru-paru, tetapi boleh menyebabkan gejala serius lain dengan menyebarkan bakteria ke dalam aliran darah. Baca juga: Akibat radang paru-paru

Maklumat tambahan

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik "Koma buatan dalam pneumonia" di: