Hemangioma pada tulang belakang

takrif

Hemangioma di tulang belakang adalah tumor jinak yang biasa menyerang sekitar satu dari sepuluh orang. Mereka jarang ditemui dan jarang menyebabkan gejala. Hemangioma adalah apa yang disebut "sponges darah", yang terdiri daripada saluran darah. Hemangioma boleh berlaku di mana sahaja di badan, tetapi lokasi yang paling biasa adalah pada kulit kepala, leher, hati, dan tulang. Hemangioma pada tulang belakang biasanya tidak menjadi perhatian. Hanya dalam kes-kes yang jarang dapat menyebabkan gejala dan komplikasi.

sebab-sebab

Punca dan perkembangan hemangioma sebenarnya tidak diketahui sepenuhnya. Sebagai peraturan, ini adalah tumor kongenital yang timbul selama tempoh embrio. Terdapat beberapa subtipe hemangioma yang membezakan komposisi sel yang tepat dari tumor kecil. Walau bagaimanapun, semua varian akhirnya adalah malformasi vaskular yang dapat dibekalkan dengan darah dan dengan itu memperoleh warna merah-kebiruan mereka.
Malformasi vaskular mungkin timbul dari sel plasenta. Dalam kebanyakan kes, penyebab perkembangan hemangioma tidak disiasat. Dalam istilah teknikal, tumor ini sering disebut sebagai "idiopatik", yang bermaksud bahawa tidak ada sebab yang dapat dikenali. Perubahan hormon semasa kehamilan juga dibincangkan.

Hemangioma biasanya tumbuh dalam beberapa bulan pertama kehidupan sehingga berhenti tumbuh. Dalam banyak kes, setelah kira-kira satu tahun, tumor akan merosot hingga ke tahap kerosakan sepenuhnya, yang boleh memakan waktu bertahun-tahun. Hemangioma besar, sebaliknya, sering berterusan seumur hidup.Perkembangan hemangioma pada orang dewasa dibincangkan. Hemangioma baru dapat muncul pada usia tua, tetapi ini mungkin disebabkan oleh kecenderungan keturunan dan pelebaran vaskular yang sudah ada. Pembentukan baru hemangioma sebenar pada masa dewasa agak tidak mungkin.

Temujanji dengan pakar belakang?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.

Rawatan tulang belakang (mis. Cakera herniated, sindrom facet, stenosis foramen, dll.) Oleh itu, memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai jenis penyakit tulang belakang.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala bersamaan

Hemangioma adalah tumor jinak yang tidak menyebabkan gejala dengan sendirinya. Oleh kerana itu, hemangioma tulang belakang tidak dijumpai pada kebanyakan orang atau secara kebetulan ditemui pada usia tua. Oleh kerana lokasinya di tulang belakang, struktur anatomi di sekitarnya dapat terganggu, yang dapat mengakibatkan gejala yang tidak menyenangkan dan kadang-kadang berbahaya. Kerana lokasinya di badan vertebra, rasa sakit dapat terjadi ketika anda berada di bawah tekanan atau dalam keadaan rehat. Hemangioma juga dapat menekan saluran darah, otot atau saraf tunjang, yang, selain kesakitan di kawasan ini, dapat menyebabkan gangguan fungsi dan gejala neurologi lain.

Sekiranya saluran tulang belakang tumbuh di dalam saluran tulang belakang, apa yang disebut "stenosis saluran tulang belakang" dapat terjadi, yang dikaitkan dengan penyempitan saraf tunjang dan keluhan neurologi. Ini boleh berkisar dari gangguan pergerakan dan kepekaan yang bergantung pada kedudukan hingga paresis lengkap, kesakitan teruk dan sekatan fungsi rektum dan pundi kencing.
Oleh kerana hemangioma adalah pengembangan saluran darah, luka kecil dan pendarahan dari hemangioma selalu dapat terjadi. Bergantung pada ukuran tumor, ini kadang-kadang boleh menyebabkan pendarahan besar yang tidak dapat dikesan, yang seterusnya menyebabkan gejala neurologi dan sakit belakang.

Adakah Sakit Hemangioma?

Sebilangan besar hemangioma bebas gejala dan oleh itu tidak menyakitkan. Pada tulang belakang, hemangioma boleh terletak di badan vertebra atau di lengkungan vertebra dan menyebabkan tekanan pada badan vertebra masing-masing dengan menggeser tulang. Walau bagaimanapun, kesakitan dari hemangioma jarang parah. Kesakitan dan gejala yang lebih teruk hanya dapat diharapkan ketika hemangioma tumbuh ke saluran tulang belakang dan menyebabkan penyempitan dengan penglibatan saraf. Ini kadang-kadang boleh menyebabkan rasa lega dan menarik di pelbagai bahagian badan.

Fraktur vertebra

Fraktur vertebra adalah komplikasi hemangioma yang jarang berlaku. Hemangioma tulang belakang sering terletak di badan vertebra dan oleh itu di bahagian vertebra yang paling stabil. Di kawasan ini terdapat kekuatan besar di tulang belakang. Kestabilan badan vertebra boleh dipengaruhi oleh tumor dalam bentuk apa pun. Berbeza dengan tulang yang sihat, hemangioma tidak dapat menahan beban berat setiap hari, itulah sebabnya walaupun sedikit pergerakan dan kesan tidak berbahaya dapat menyebabkan apa yang disebut "patah sintering". Pusaran tidak stabil runtuh dan kehilangan ketinggian asalnya. Fraktur jenis ini juga biasa berlaku pada osteoporosis. Fraktur vertebra dari hemangioma biasanya tidak dramatik seperti patah tulang belakang pada orang muda yang sihat.

Hemangioma vertebra

Ini adalah penyakit tumor jinak yang paling biasa di tulang belakang. Hemangioma terutamanya mempengaruhi tulang belakang toraks dan lumbal. Vertebra hemangioma jarang diperhatikan oleh mereka yang terjejas. Eddy dapat dilihat untuk pertama kalinya melalui pemeriksaan rutin atau melalui patah sintering. Kadang-kadang terdapat juga tekanan ringan pada tulang belakang. Sebagai langkah pencegahan, vertebra hemangioma boleh diganti dengan bahan tulang.

Apakah hemangioma atipikal tulang belakang?

Tidak ada perbezaan antara hemangioma khas dan atipikal dari segi asal usul, sifat dan gejala. Untuk diagnosis hemangioma, terdapat kriteria radiologi yang menunjukkan hemangioma dengan jelas. Hemangioma atipikal, sebaliknya, kelihatan sangat berubah-ubah pada gambar ultrasound radiologi, sinar-X, CT atau MRI dan tidak membenarkan diagnosis yang boleh dipercayai. Hemangioma atipikal boleh sangat tidak homogen, tidak teratur dan tidak jelas dalam gambar. Tidak jarang mereka menyerupai metastasis. Secara keseluruhan, bagaimanapun, hemangioma atipikal dalam kebanyakan kes tidak berbahaya dan tidak menimbulkan ancaman.

diagnosis

Dalam kebanyakan kes, hemangioma tidak dikenali dan sering tidak memerlukan rawatan seumur hidup. Walau bagaimanapun, beberapa hemangioma ditemui secara tidak sengaja semasa pemeriksaan sinar-X tulang belakang. Hemangioma simptomatik jarang berlaku.
Kesakitan tekanan kronik pada badan vertebra, mungkin dengan gejala neurologi saluran tulang belakang, merupakan petunjuk untuk pemeriksaan sinar-X, CT atau MRI. Gambar radiologi menunjukkan penyelewengan dalam struktur badan vertebra jika terdapat hemangioma. Dalam kes hemangioma khas, ahli radiologi dapat menggunakan struktur untuk membezakan hemangioma daripada tumor ganas dan metastasis. Sekiranya ada yang tidak jelas, biopsi tumor boleh dilakukan dengan jarum. Ini membolehkan hemangioma didiagnosis dengan jelas di makmal.

Bagaimana ia kelihatan dalam MRI?

Tomografi resonans magnetik sesuai untuk memaparkan tisu lembut dalam resolusi tinggi. Jika dibandingkan dengan pemeriksaan sinar-X dan CT, ia kompleks dan mahal, tetapi mempunyai resolusi tinggi dan tidak memerlukan radiasi. Pada tulang belakang, imbasan MRI sering digunakan untuk cakera herniated atau stenosis saluran tulang belakang. Dalam kebanyakan kes, hemangioma adalah penemuan sampingan. Tumor jinak terutama terdiri daripada saluran darah dan tisu lemak, sebab itulah mereka kelihatan hiperintens pada gambar MRI dan oleh itu lebih ringan daripada tisu tulang. Di bahagian rentas badan vertebra, selalunya terdapat jalur menegak tambahan.

terapi

Hemangioma jarang memerlukan rawatan. Mereka boleh dikeluarkan dari kulit kerana alasan estetik, tetapi penyingkirannya lebih kompleks dari tulang belakang. Sekiranya mereka ditemui sebagai penemuan yang tidak disengajakan, mereka dapat dirawat dengan alasan pencegahan untuk mencegah kemungkinan masalah saraf tunjang atau patah sintering. Untuk melakukan ini, hemangioma harus dikeluarkan secara pembedahan dan diisi dengan bahan tulang.
Sekiranya fraktur badan vertebra telah berlaku, badan vertebra dapat disemen dan stabil atau dikeraskan dengan vertebra lain. Untuk melakukan ini, beberapa badan vertebra disikat bersama rod dan dengan itu stabil.
Rawatan radiosurgikal juga jarang dapat digunakan untuk mengurangkan hemangioma. Untuk melakukan ini, badan vertebra disinari. Prosedur ini boleh digunakan sebagai pilihan kedua apabila pembedahan tidak dapat dilakukan atau tidak masuk akal.

Sekiranya tidak ada gejala, perlunya operasi mesti dipertimbangkan dengan teliti dalam setiap kes. Aduan ringan tanpa akibat neurologi terlebih dahulu harus diatasi secara simptomatik dengan ubat penahan sakit sebelum rawatan pembedahan dimulakan.

Bolehkah Hemangioma Tulang Belakang Menjadi Malignan?

Hemangioma kongenital biasa tidak ganas. Ini adalah tumor murni jinak dari masa embrio, yang terdiri daripada sel-sel vaskular dan lemak dan tidak cenderung merosot.
Walaupun demikian, ketika memeriksa hemangioma yang seharusnya, perhatian harus diberikan kepada kemungkinan ciri-ciri tumor ganas. Sekiranya hemangioma tumbuh dengan luar biasa dengan cepat dan tidak teratur, jika tumor sering berdarah, atau jika tumor menyebar dengan mendalam, maka harus diperiksa untuk sebarang degenerasi malignan.