Glioblastoma - perjalanan peringkat individu
pengenalan
Glioblastoma adalah tumor otak yang maju dan ganas. Ia tidak bermula dari sel saraf, tetapi dari sel otak yang menyokong, sel bintang (Astrosit). Oleh itu, glioblastoma adalah salah satu Astrositoma (Tumor sel bintang). Oleh kerana prognosis yang buruk dan pilihan rawatan yang buruk, glioblastoma diklasifikasikan sebagai astrocytoma kelas 4 (empat darjah).
Gred astrocytoma yang lebih rendah sebenarnya bukan glioblastoma. Klasifikasi ini hanyalah gambaran ringkas, kerana tumor berubah dari masa ke masa dan menjadi lebih malignan (menjadi tahap yang lebih tinggi). Tumor ini paling kerap berlaku pada orang dewasa berusia antara 45 hingga 60 tahun, atau pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun, walaupun secara signifikan kurang biasa pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Prognosis glioblastoma
Seperti apa glioblastoma gred 1?
Glioblastoma Gred 1 - sebenarnya astrocytoma Gred 1 - juga dipanggil jinak (jinak) Disebut astrocytoma. Jarang sekali mereka berkembang menjadi astrositosis malignan. Tumor ini biasanya muncul pada zaman kanak-kanak dan remaja.
Pelbagai gejala boleh berlaku bergantung pada di mana ia berlaku. Yang paling biasa adalah gangguan penglihatan (jika ia berlaku di dekat saraf optik), gaya berjalan dan pening yang tidak stabil dengan gangguan pergerakan (jika berlaku di dekat cerebellum) dan kelumpuhan muka dan gangguan deria di muka (kerana kegagalan saraf kranial - jika batang otak berlaku). Gejala muncul secara beransur-ansur dan bertambah buruk dari masa ke masa. Dalam beberapa kes, ia boleh berlaku secara tiba-tiba.
Astrositosis gred 1 tidak tumbuh ke tisu sekitarnya, tetapi boleh menggantikannya dan memampatkannya dengan kuat sehingga ia rosak. Bergantung pada lokasi tumor dan gejala, terapi yang berbeza dapat dicari. Sekiranya tumor baik, pembedahan (Reseksi) kaedah pilihan. Selalunya tumor dapat dikeluarkan sepenuhnya. Oleh itu, pesakit disembuhkan.
Sekiranya ia sangat tidak baik, ia akan terus dipantau. Sekiranya ia berubah dengan ketara atau terletak di kawasan otak yang sangat sensitif (contohnya berhampiran pusat pernafasan pada batang otak), terapi radiasi dicari, yang juga dapat menyebabkan penyembuhan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini:
- Perancangan terapi sinaran
- Kesan terapi radiasi
- Tingkah laku semasa terapi radiasi
Seperti apa glioblastoma kelas 2?
Glioblastoma gred 2 - sebenarnya astrocytoma Gred 2 - juga dipanggil astrocytoma meresap ditetapkan. Tumor ini biasanya muncul sekitar usia 30 tahun. Mereka secara amnya dianggap kurang ganas (Gred Rendahtetapi sebahagian besar tumor ini menjadi lebih ganas dari masa ke masa dan meningkat ke tahap yang lebih tinggi.
Gejala, pada gilirannya, sangat bergantung pada lokasi tumor. Gejala tekanan intrakranial umum, seperti mual, sakit kepala, pening, muntah dan kelesuan, lebih biasa daripada pada astrocytoma gred 1. Gejala yang paling biasa adalah kejang epilepsi secara tiba-tiba. Gejala tidak muncul sehingga tumor telah mencapai ukuran tertentu, sehingga pesakit tidak mempunyai gejala sama sekali untuk waktu yang lama dan penyakit ini didiagnosis agak terlambat.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tekanan intrakranial meningkat - tanda, sebab, dan rawatan
Di sini juga, operasi dilakukan, di mana tumor biasanya tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Oleh itu, terapi radiasi dan, dalam keadaan tertentu, kemoterapi dapat dimasukkan dalam rancangan terapi (terutama untuk anak-anak). Penyembuhan biasanya tidak lagi mungkin. Dengan terapi yang optimum, terdapat jangka hayat purata 11 tahun.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Menjalankan kemoterapi
Seperti apa glioblastoma kelas 3?
Glioblastoma Gred 3 - sebenarnya astrocytoma Gred 3 - juga dipanggil tidak dibezakan (anaplastik) Disebut astrocytoma. Tumor ini biasanya muncul di antara usia 35 hingga 55 tahun. Mereka dianggap berniat jahat (malignan) dikelaskan. Selalunya ia muncul dari astrocytoma kelas 2, tetapi mereka juga boleh muncul baru (de novo).
Mereka tumbuh dengan cepat dan meresap ke tisu sekitarnya (menyusup masuk). Gejalanya tidak berbeza dengan gejala astrocytoma kelas 2. Gejala tekanan intrakranial umum dan kejang epilepsi tergolong dalam penampilan klasik.
Di sini juga, tujuan terapi adalah membuang tumor sebanyak mungkin. Penyingkiran lengkap tidak mungkin dilakukan. Terapi radiasi dan kemoterapi kemudian dijalankan. Walaupun dengan rawatan yang optimum, penyembuhan biasanya tidak mungkin dilakukan. Purata jangka hayat adalah 9 tahun.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesan sampingan kemoterapi
Seperti apa glioblastoma kelas 4?
Astrocytoma gred 4 juga dikenali sebagai glioblastoma. Glioblastoma tumbuh dengan sangat cepat dan menyusup ke tisu sekitarnya dengan sambungan mikroskopik seperti tentakel.
Gejalanya sama seperti dengan astrocytoma Gred 3, tetapi di sini mereka sering muncul dalam beberapa minggu atau beberapa bulan kerana tumor tumbuh dengan begitu cepat.
Tujuannya adalah operasi di mana sebanyak mungkin tumor dikeluarkan, tetapi penyingkiran sepenuhnya tidak mungkin dilakukan kerana tumor telah menghantar mikroskopik ke otak sekitarnya. Ini diikuti dengan terapi radiasi dan, bergantung pada profil genetik tumor, kemoterapi tertentu.
Ia antara yang utama (de-novo) Perbezaan dibuat antara glioblastoma dan glioblastoma sekunder. Glioblastoma primer berlaku lagi dan tidak berkembang dari prekursor yang lebih rendah (mis. Astrocytoma gred 3). Ia berlaku sekitar usia 60 tahun dan malangnya mempunyai prognosis yang sangat buruk. Walaupun dengan rawatan yang optimum, jangka hayat purata hanya 10-15 bulan.
Glioblastoma sekunder jauh lebih jarang dan berkembang dari peringkat awal (mis. Glioblastoma gred 3). Ia hanya merangkumi sekitar 10% glioblastoma kelas 4. Ia berlaku terutamanya pada usia 45 tahun. Malangnya, tidak ada penawar yang dapat dilakukan di sini, tetapi jangka hayat purata 2-2.5 tahun sedikit lebih baik daripada glioblastoma sekunder.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini:
- Glioblastoma peringkat akhir
- Jangka hayat dengan glioblastoma
Bagaimana perjalanan kambuh?
Sayangnya tidak mungkin membuat pernyataan umum untuk semua pengulangan. Ia lebih bergantung pada tumor mana yang ada sebelumnya dan yang mana sekarang - tumor malignan yang sama atau yang lebih berkembang. Lokasi tumor juga penting, kerana ini menentukan gejala.
Oleh kerana semua astrocytoma cenderung menjadi lebih ganas dari masa ke masa, prognosis untuk kambuh biasanya lebih buruk daripada tumor asal.
Berapa jangka hayat?
Jangka hayat bergantung terutamanya pada tahap astrositoma dan sama ada terapi dijalankan.
Penyembuhan boleh dilakukan pada astrocytoma kelas 1. Prognosisnya baik. Walaupun penghapusan lengkap tidak mungkin dilakukan, pertumbuhan tumor lambat.
Semasa merawat astrocytoma kelas 2, jangka hayat purata adalah 11 tahun.
Semasa merawat astrocytoma kelas 3, jangka hayat purata adalah 9 tahun. Sekiranya astrocytoma kelas 3 atau 4 tidak dirawat, penyakit ini membawa kepada kematian dalam masa yang singkat.
Dalam rawatan astrocytoma kelas 4 primer (glioblastoma; kira-kira 90% astrocytoma gred 4), jangka hayat purata adalah 10-15 bulan, dengan astrocytoma kelas 4 sekunder (glioblastoma; kira-kira 10% astrocytoma gred 4) 2-2.5 Bertahun-tahun.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi paliatif
Bagaimana anda mengenali kursus yang baik / lambat dari kursus yang buruk / cepat?
Pernyataan terakhir mengenai sama ada ia adalah tumor yang agak jinak dengan lambat atau tumor yang agak ganas dengan kursus yang cepat dibuat oleh pakar radiologi (pakar sinar-x) dan ahli patologi. Ahli radiologi dapat membuat pernyataan awal berdasarkan gambar MRI dan CT otak. Ahli patologi memeriksa sampel tumor menggunakan teknik mikroskopik dan genetik dan dengan itu dapat membuat penilaian yang sangat tepat mengenai jenis dan tahap tumor.
Bagi orang awam, penilaian kasar mungkin dilakukan dengan melihat kursus dari masa ke masa. Bilakah simptom bermula? Adakah mereka bermula secara tiba-tiba atau sedikit demi sedikit? Seberapa teruk simptomnya? Berapa lama saya mengalami simptom? Semakin tiba-tiba dan ganas gejala bermula, semakin cepat mereka menjadi semakin teruk dan semakin teruk, semakin besar kemungkinan ia akan menjadi malignan dan sebaliknya.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kursus glioblastoma
