Diagnosis batu empedu
Bagaimana diagnosis batu empedu dibuat
Doktor akan terlebih dahulu mencuba berdasarkan soalan tertentu (Pengambilan sejarahsebab-sebab yang dijelaskan oleh pesakit Sakit untuk mengetahui.
Dia mungkin akan mengemukakan soalan berikut:
- Bilakah aduan berlaku?
- Adakah rasa sakit itu berlaku terutamanya selepas dan terutamanya setelah makan makanan tinggi lemak?
- Adakah kesakitan berlaku pada waktu malam semasa berbaring?
- Adakah loya dan muntah?
- Adakah kesakitan memancar?
- Di mana kesakitan dilokalisasikan?
- Adakah kesakitan tidak beralun?
Doktor sekarang akan melakukan diagnosis klinikal perut pesakit. Selain memeriksa kelembutan tekanan, yang disebut Watak Murphy untuk menyebutkan: setelah pesakit menghembus nafas, doktor menekan bahagian dalam perut di mana pundi hempedu berada dan membiarkan pesakit menyedut semula. Sekiranya dia menghentikan manuver penyedutan dan mengadu kesakitan, itu akan memberi pertimbangan kepada anda Batu hempedu di pundi hempedu (tanda Murphy positif).
Seterusnya, doktor mendapat satu Pemeriksaan ultrabunyi dari bahagian perut. Ini adalah kaedah diagnosis batu yang tepat dan selamat. Yang satu atau yang lain Batu empedu muncul sebagai struktur putih dengan bayangan akustik berikutnya.Dalam pemeriksaan ultrasound, doktor juga dapat menentukan apakah itu Hempedu atau lorong menebal. Ini adalah untuk Keradangan pundi hempedu (Kolesistitisatau keradangan empedu (Kolangitis) bercakap. Analisis isyarat frekuensi tinggi yang disebut boleh digunakan untuk menilai sama ada batu tersebut adalah batu kolesterol dan sama ada dikalsifikasi. Boleh juga menjadi Tomografi yang dikira boleh dibuat untuk menjelaskan komposisi batu.
Untuk mengesampingkan bahawa gejalanya adalah proses keradangan ketika mendiagnosis batu empedu, ujian darah harus dilakukan pada pasien. Sel darah putih (Leukositdan protein keradangan (PRK) yang kenaikannya khas untuk proses keradangan. Tetapi juga hati-, dan nilai hempedu harus diterokai (gamma GT, alkali fosfatase).
Kaedah diagnosis lain, terutamanya dalam kes masalah saliran yang disebabkan oleh batu empedu, adalah kolangio-pankreatografi retrograde endoskopi (ERCPDi sini, selang dengan kamera di hujungnya dimasukkan ke dalam perut dan kemudian maju ke duodenum. Dari sana anda boleh masuk ke saluran empedu dan memeriksa sama ada terdapat batu empedu di dalamnya.
Medium kontras disuntik melalui instrumen maju ke saluran empedu dan kemudian selesai Gambar sinar-X batu empedu dapat dilihat, yang menghalang aliran medium kontras. Perwakilan yang lebih tepat dari pundi hempedu dan sistem saluran empedu juga dapat dihasilkan oleh probe ultrasound yang terletak di awal tiub.
