Proses kelahiran

pengenalan

Kelahiran anak adalah pengalaman yang menggembirakan bagi ibu bapa. Dengan anak pertama khususnya, ramai ibu bapa tidak pasti apa yang diharapkan.

Kehamilan dan kelahiran anak bukanlah penyakit, melainkan kejadian semula jadi yang sesuai dengan tubuh wanita. Kebanyakan wanita secara naluriah tahu apa yang harus dilakukan. Proses melahirkan adalah serupa untuk semua wanita, tetapi tidak sama. Masa dari awal kelahiran sehingga anak dilahirkan boleh sangat berbeza dan juga berjalan dengan cara yang berbeza. Hospital dan pusat kelahiran menawarkan banyak kursus antenatal dan tersedia untuk menjawab soalan.

Bilakah kelahiran bermula?

Kehamilan manusia yang normal berlangsung antara 270 dan 290 hari. Hanya sekitar empat peratus daripada semua bayi dilahirkan tepat pada tarikh yang dikira. Kelahiran sebenar bermula ditambah 10 hari sekitar tarikh yang dikira.

Para wanita bersalin secara normal dan serviks melebar. Sebelum kelahiran sebenar, banyak wanita mengalami kontraksi, yang mendorong kepala anak lebih jauh ke pelvis ibu. Walaupun ini adalah penderitaan kelahiran, mereka belum menandakan permulaannya.

Berapa lama masa kelahiran?

Tempoh kelahiran adalah sangat individu dan bergantung kepada banyak faktor. Seorang ibu yang mengharapkan anak pertamanya sering bersalin lebih lama daripada ibu yang telah melahirkan.

Ukuran anak juga menentukan panjang kelahiran.

Secara perubatan, perbezaan dibuat antara kelahiran jatuh, di mana anak dilahirkan dalam beberapa minit hingga beberapa jam, dan kelahiran yang berlarutan, di mana ibu bersalin selama berjam-jam.

Kelahiran yang berlarutan berlangsung lebih lama daripada 18 jam untuk kelahiran pertama dan lebih lama daripada 12 jam untuk kelahiran berikutnya. Kelahiran yang panjang boleh disebabkan oleh anak dengan berat lebih dari empat kilogram, dari anestesia wilayah atau kontraksi tidak teratur. Dalam beberapa kes, kelahiran juga disebabkan oleh ubat dan dipercepat.

Kelahiran normal, iaitu antara kedua-dua ekstrem, memakan masa antara tiga hingga 18 jam. Ukuran pelvis ibu juga relevan untuk tempoh kelahiran, kerana ini menandakan hambatan yang harus dilalui oleh anak semasa kelahiran.

Bahagian caesar mungkin diperlukan sekiranya berlaku penangkapan kelahiran. Penangkapan kelahiran bermaksud bahawa kelahiran sudah bermula tetapi tidak berjalan lebih jauh.

Fasa pembukaan

Sebelum kelahiran sebenarnya, wanita itu mempunyai pekerja punggung yang disebut, di mana kepala anak itu didorong lebih jauh ke pelvis. Permulaan awal fasa pembukaan ditandai dengan kontraksi biasa pertama. Kesakitan ini dipanggil sakit terbuka. Kontraksi adalah ketegangan otot rahim yang berirama, yang mendorong anak keluar dari badan ibu. Sekiranya ibu belum berada di klinik atau di pusat kelahiran, sekarang adalah masa untuk pergi ke klinik atau memberitahu bidan.

Serviks mula melebar sehingga berdiameter kira-kira sepuluh sentimeter. Garis panduan yang kasar adalah jangkaan satu sentimeter per jam. Ini juga disebut pematangan serviks, iaitu pematangan serviks sebagai persiapan untuk melahirkan anak.

Fasa pembukaan berlangsung sehingga 12 jam untuk ibu pertama kali dan sekitar lapan jam untuk kelahiran selanjutnya. Ibu pertama kali mempunyai masa yang lebih lama pada fasa pertama pembukaan. Apabila serviks terbuka kira-kira dua sentimeter, fasa pembukaan mengambil masa yang sama untuk semua wanita yang bersalin.

Pembukaan serviks dapat dibantu dengan berlari atau menaiki tangga. Otot rahim juga bersiap sedia untuk kelahiran sebenarnya. Atap rahim menjadi lebih tebal dan kuat, sehingga tekanan bertindak pada tubuh anak dari atas.

Bayi menekan serviks dengan kepala atau bahagian bawah badan. Sebahagian dari kantung ketuban ditolak melalui serviks. Semasa fasa ini pundi kencing pecah dan ibu kandung kehilangan cairan ketuban. Walau bagaimanapun, pada sesetengah wanita, pecah pundi kencing yang disebut sebelum ini berlaku sebelum melahirkan.

Pada fasa awal, keadaan dan peredaran darah anak dipantau secara berkala dengan CTG. Untuk tujuan ini, sensor diletakkan di perut ibu dan dipindahkan sehingga aktiviti jantung anak dapat direkodkan dengan betul. Pemeriksaan tekanan darah secara berkala juga dilakukan pada ibu. Pada akhir fasa pembukaan, wanita itu mungkin merasakan kesakitan yang teruk dan mendapat dorongan kuat untuk mendorong. Ini harus ditekan sehingga serviks terbuka sepenuhnya. Pada akhir fasa pembukaan, pengusiran sebenar kanak-kanak bermula.

Fasa pengusiran

Fasa pengusiran melambangkan kelahiran sebenar bayi.Fasa bermula dengan pembukaan serviks sepenuhnya dan hanya berakhir dengan kelahiran bayi.

Kelahiran lebih mudah bagi ibu dalam keadaan tegak. Tidak kira sama ada ibu sedang duduk di kerusi ginekologi, berjongkok atau menarik tali. Di badan ibu terdapat sejenis rel panduan yang terbuat dari otot dan tulang yang menentukan jalan bagi anak yang belum lahir. Kanak-kanak itu kini berada di landasan kereta api ini.

Sebilangan besar anak dilahirkan di kepala terlebih dahulu dan bahagian belakang kepala berada di bahagian depan ibu. Dalam kedudukan ini, perkara pertama yang dapat anda rasakan adalah fontanel kecil di bahagian belakang kepala anak. Pada ketika ini, tulang tengkorak bayi belum tumbuh bersama. Dalam posisi ini anak didorong lebih jauh ke arah pintu keluar pelvis dengan setiap kontraksi.

Titik masa ketika anak menjadi kelihatan semasa pengecutan juga disebut sayatan kepala. Mulai saat ini, perineum ibu, iaitu kulit antara vagina dan dubur, mesti disokong atau ditoreh dengan cara yang disasarkan. Selepas kepala dilahirkan, bahu anak mesti melalui pelvis. Ini memerlukan putaran 90 darjah, kerana pintu keluar lembangan tidak bulat, tetapi bujur.

Selalunya terdapat jeda singkat dalam persalinan antara kelahiran kepala dan bahu. Semasa rehat ini, bidan memeriksa sama ada tali pusat berada di leher anak dan menolaknya ke atas kepala atau memotongnya secara langsung. Dengan kepala dan bahu, bahagian terluas anak dilahirkan dan seluruh badan dengan cepat dapat melintasi pelvis. Semasa fasa pengusiran, wanita harus menyerah pada desakan untuk mendorong dan dengan itu mendorong kelahiran. Bidan dapat membantu wanita dalam hal ini dengan memberikan perintah untuk memeras ketika kontraksi semula jadi datang.

Selepas setiap pengecutan, ibu harus menarik nafas dalam-dalam. Oleh kerana fasa pengusiran adalah fasa yang paling kritikal bagi anak, degupan jantung anak diperiksa selepas setiap kontraksi. Semasa anak berada di saluran kelahiran, kekurangan oksigen dapat terjadi jika tali pusat diperas. Ini dapat didengar dalam degupan jantung anak.

Selepas bayi dilahirkan, mulut dihisap dan tali pusat dipotong. Banyak klinik membenarkan bapa memotong tali pusat sendiri. Dalam kebanyakan kes, anak diletakkan di payudara ibu sejurus selepas kelahiran. Denyutan jantung ibu yang melegakan menenangkan anak dan membantunya menyesuaikan diri dengan persekitaran baru.

Juga, ketahui mengenai pelbagai jenis kontraksi di bawah: Jenis kerja yang berbeza.

Selepas kelahiran

Fasa selepas bersalin menggambarkan tempoh antara kelahiran anak dan kelahiran penuh plasenta. Selepas melahirkan anak, sakit bersalin berubah menjadi persalinan selepas bersalin dan plasenta mula terlepas dari rahim.

Bidan dapat menyokong kelahiran kek ibu dengan menarik tali pusat dengan lembut. Pemberian hormon oksitosin juga dapat mendorong kelahiran selepas kelahiran. Kira-kira lima hingga 30 minit selepas bayi dilahirkan, plasenta dilahirkan. Ini mesti diperiksa secara langsung untuk kesempurnaannya, kerana mayat boleh menyebabkan pendarahan dan jangkitan pada ibu. Sekiranya terdapat bahagian yang hilang, ia akan dikikis.

Ketahui lebih lanjut di: Detasmen plasenta selepas melahirkan anak

Sekiranya terdapat koyakan perineum atau sayatan, ini dirawat dan ditutup dengan pembedahan.

Baca artikel kami mengenai perkara ini: Sayatan perineum semasa kelahiran.

Dalam beberapa jam pertama hingga beberapa hari masih terdapat peningkatan risiko pendarahan bagi ibu.

Selepas kelahiran, ubat dapat membantu rahim berkontrak dan dengan itu dapat mengurangkan risiko pendarahan. Anak diperiksa dan dikeringkan semasa fasa kelahiran dan kemudian diletakkan di payudara ibu. Dengan kelahiran kek ibu, keseluruhan kelahiran berakhir dan ibu dan anak dapat dibawa ke wad biasa.

Anda juga boleh mendapatkan maklumat lengkap mengenai topik ini di halaman utama kami: Selepas kelahiran.

Komplikasi dalam proses kelahiran

Komplikasi pertama yang boleh berlaku semasa melahirkan adalah pecahnya pundi kencing pramatang. Jangkitan boleh menyebabkan cairan ketuban bocor sebelum persalinan bermula. Dalam kebanyakan kes, ini membawa kepada kelahiran anak dalam masa 48 jam dan juga boleh bererti kelahiran pramatang.

Pelbagai komplikasi semasa melahirkan boleh menyebabkan degupan jantung anak bertambah buruk.

Salah satu sebabnya adalah tekanan pada tali pusat, yang dalam beberapa kes terjebak di antara pelvis ibu dan kepala anak. Ini menyebabkan bekalan oksigen kepada anak tidak mencukupi dan boleh mengakibatkan akibat jangka panjang yang serius.

Kedudukan anak juga boleh menyebabkan komplikasi. Tidak semua bayi berbaring terlebih dahulu di saluran kelahiran, dan berbaring di sebelah boleh menyulitkan kelahiran.

Kehamilan berganda juga boleh menyebabkan kesukaran semasa kelahiran secara semula jadi.

Di samping itu, kelahiran dapat ditangkap pada bila-bila masa semasa kelahiran. Sekiranya anak sudah berada di saluran kelahiran, kelahiran semula jadi mesti diteruskan.

Sekiranya komplikasi dapat diramalkan terlebih dahulu, pembedahan caesar harus dipertimbangkan.

Komplikasi lain adalah membahayakan ibu. Sekiranya sistem peredaran darah ibu tidak dapat menahan tekanan, proses bersalin mungkin diperlukan.

Baca juga artikel kami: Komplikasi yang paling biasa semasa melahirkan anak.

Tali pusat di leher

Tali pusat adalah sistem terlindung yang membekalkan oksigen dan nutrien kepada bayi yang belum lahir. Kira-kira 20 peratus daripada semua kanak-kanak mempunyai tali pusat melilit leher anak semasa kelahiran.

Gelung longgar tidak berbahaya bagi kanak-kanak.Setelah kelahiran kepala, bidan memeriksa sama ada tali pusat berada di leher. Dalam kes ini, bidan meletakkan tali pusat dengan berhati-hati di atas kepala. Sekiranya pembalut rapat, tali pusat mesti dipotong. Bahagian caesar kecemasan hanya diperlukan jika terdapat kelainan pada CTG.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di laman web kami Tali pusat di leher