Sendi ibu jari pelana

sinonim

Articulatio carpometacarpalis (lat.), sendi carpometacarpal

Definisi sendi pelana ibu jari

Sendi pelana ibu jari terletak di kawasan pergelangan tangan. Ini sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk pergerakan ibu jari yang fleksibel dan, sebagai salah satu sendi yang paling tertekan, sering dipengaruhi oleh proses degeneratif.

Ilustrasi sendi pelana ibu jari

Gambar tangan kanan dilihat dari sebelah tapak tangan dengan sendi pelana ibu jari
  1. Sendi pelana ibu jari -
    Articulatio carpometacarpalis
    pollicis
  2. Falanx distal -
    Phalanx distalis
  3. Phalanx -
    Phalanx proksimalis
  4. Tulang metacarpal
    ibu jari -
    Os metacarpi
  5. Tulang trapezoid
    (= kaki poligonal besar) -
    Trapezium
  6. Bercakap - jejari
  7. Cubit -Ulna
  8. Tulang skafoid tangan -
    Tulang scaphoid
  9. Tulang trapezoid
    (= kaki poligonal kecil) -
    Tulang trapezoid
  10. Tulang metacarpal -
    Ossa metacarpi

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

pembinaan

Sendi pelana ibu jari dibentuk oleh kaki persegi besar (Trapezium), yang tergolong dalam tulang karpal, dan dari pangkal tulang metacarpal pertama (Os metacarpal I).
Sendi bukan di mana ibu jari kelihatan bermula ketika melihat dari luar, tetapi lebih jauh ke bawah, iaitu di kawasan pergelangan tangan.
Sebab namanya adalah bentuk pelana seperti trapezium di kawasan sendi.
Kapsul yang mengelilingi sendi pelana ibu jari agak kendur, sementara ligamen memastikan pergerakan dipandu dengan selamat.
Walau bagaimanapun, sendi lebih kurang tegang oleh ligamen berbanding dengan sendi antara tulang karpal dan metacarpal jari-jari lain, yang mengakibatkan pergerakannya yang besar.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

Fungsi sendi pelana ibu jari

Sendi pelana ibu jari bertanggungjawab terutamanya untuk pergerakan ibu jari manusia yang ketara.
Ini mungkin, antara lain, melalui bentuk permukaan sendi. Ini membolehkan pelbagai tahap pergerakan: The Fleksi (Difraksi) dan Sambungan (Peregangan) itu Penculikan (Penyebaran) dan Penambahan (Perkenalkan) dan Pergerakan putaran.
Pergerakan yang sangat diperlukan bagi manusia adalah penentangan ibu jari. Ini menggambarkan pergerakan yang dilakukan ketika seseorang menyentuh hujung jari tangan lain yang sama dengan ibu jari.
Pergerakan ini juga berlaku pada sendi pelana ibu jari, ia adalah gabungan beberapa pergerakan yang disenaraikan di atas. Penentangan penting untuk mencengkam motor halus, misalnya dalam bentuk cengkaman penjepit.

Kepentingan klinikal

Sendi pelana ibu jari terdedah kepada pelbagai tekanan dan oleh itu sering menjadi tempat perubahan degeneratif (berkaitan dengan memakai).
Arthrosis sendi pelana ibu jari, arthrosis sendi pelana ibu jari yang disebut (Rhizarthrosis), adalah penyakit yang meluas yang menyebabkan kesakitan, bengkak dan pergerakan terhad pada ibu jari.

Sakit sendi pelana

Sakit di kawasan Sendi ibu jari pelana boleh sangat tidak menyenangkan ada hampir setiap pergerakan tangan juga dengan satu Bergerak di sendi pelana ibu jari. Kesannya, setiap pergerakan terasa menyakitkan. Kesakitan boleh mempunyai watak yang berbeza. Anda boleh memilih kusam dan membosankan atau yang lain terang dan menikam menjadi. Kesakitan mungkin hilang ibu jari dari bawah ke lengan bawah. Walau bagaimanapun, anda juga boleh mendaftar sebagai sakit masa atau Kelembutan menyatakan pada peringkat sendi. Pada mulanya, rasa sakit biasanya hanya berlaku ketika bergerak; jika rasa sakit itu berdasarkan penyakit progresif, sendi pelana ibu jari sering sakit ketika berlanjutan Keadaan terbiar. Tidak jarang, selain pergerakan terhad yang menyakitkan, ada keluhan lain, seperti satu bengkak, Kemerahan atau terlalu panas di kawasan sendi. Pergerakan setiap hari sering terganggu oleh keluhan, kerana ibu jari memainkan peranan utama dalam semua itu Pergerakan mencengkam tangan bermain. Sendi pelana ibu jari membolehkan ibu jari dibawa ke jari kelingking (penentangan). Pergerakan ini sangat penting untuk kemampuan seseorang untuk mencengkam. Apabila terdapat sakit pada sendi pelana ibu jari, gangguan berlaku pergerakan seharian aktif, misalnya ketika membuka atau menutup penutup skru, memegang benda berat, menekan objek bersama-sama dengan tangan (biasanya alat pemotong) atau tugas-tugas kerawang (kerja manual, bermain piano, mengambil benda kecil, dll.).

Kesakitan di bahagian sendi pelana ibu jari boleh menyebabkan berlainan. Ialah Arthrosis sendi pelana ibu jari bersebab, ini adalah bagaimana Sakit oleh fakta bahawa permukaan artikular tulang rawan telah usang. Tulang yang bersebelahan bergosok antara satu sama lain dengan setiap pergerakan, menyebabkan kesakitan. Mereka juga boleh menjadi lebih kecil dari masa ke masa Serpihan tulang rawan dan tulang pengelupasan dan ketidakselesaan tambahan dan Keradangan penyebab pada sendi. Sekiranya sendi pelana ibu jari tidak diubah secara artritis, penyebab aduan juga boleh terjadi sebelumnya trauma (mis. jatuh) di mana sendi itu dihimpit / dimampatkan atau patah.

Pembedahan sendi pelana ibu jari

Pembedahan pada sendi pelana ibu jari sering diperlukan dengan yang ada Arthrosis sendi pelana ibu jari dilakukan sekiranya ini tidak dapat diatasi dengan tindakan konservatif. Perkara ini berlaku walaupun kaedah rawatan konservatif (Serpihan plaster, terapi fizikal, ubat anti-radang) tidak ada peningkatan dalam gejala, atau rasa sakit malah bertambah buruk. Sekiranya fungsi tangan yang terjejas sangat terhad sehingga pekerjaan sehari-hari tidak dapat dilakukan lagi, operasi disarankan.

Prosedur: Pembedahan pada sendi pelana ibu jari boleh pesakit luar atau pegun dibuat. Semasa operasi, Tulang karpaldi mana ibu jari bermula. Tulang karpal ini Trapezium (kaki poligonal besar yang disebut). Dengan cara ini, rasa sakit yang disebabkan oleh geseran antara kedua permukaan sendi dihilangkan. Tulang yang hilang digantikan oleh tulang yang dibuat secara buatan Gelung Tendon, yang dipanggil Plastik APL (Penculik Pollicis Longus Plastic). Untuk melakukan ini, Tendon otot, yang menyebarkan ibu jari (penculik pollicis longus) di sekitar Tendon flexor pergelangan tangan diletakkan dan dijahit di sana. Dengan cara ini, penyangga baru dibuat untuk ibu jari, yang pada masa yang sama menghalang ibu jari daripada tergelincir terlalu banyak ke arah pergelangan tangan. Dalam beberapa kes, plastik APL sama sekali tidak digunakan. Walau bagaimanapun, ini hanya berfungsi jika hubungan ligamen tangan yang terkena cukup stabil untuk memperbaiki ibu jari pada kedudukan normalnya.

Rawatan susulan: Selepas operasi, ibu jari mesti digunakan lebih kurang. dua minggu terpaku pada serpihan plaster atau pembalut supaya permukaan luka dapat sembuh dengan tenang. Kemudian benang dikeluarkan dan ibu jari untuk lebih banyak dua minggu dengan pertolongan a Orthosis tidak bergerak. Ini adalah belat yang lebih fleksibel yang dapat diikat di pergelangan tangan dengan pengikat Velcro. Ini juga boleh dikeluarkan untuk mandi. Ke empat minggu akhirnya dapat disasarkan dengan latihan fisioterapi fungsi tangan yang normal dan bebas rasa sakit dapat dipulihkan. Otot-otot dikuatkan dan ibu jari kembali bergerak. Ke tiga hingga enam bulan ibu jari biasanya sembuh sepenuhnya dan tahan terhadap tahap yang hampir normal.

Arthrosis sendi pelana ibu jari

Arthrosis sendi pelana ibu jari juga Rhizarthrosis disebut, adalah melalui a Pakai permukaan artikular disebabkan. Lama-kelamaan, tulang rawan begitu usang sehingga permukaan sendi tulang bergelombang antara satu sama lain. ini membawa kepada kesakitan yang tidak selesayang pada mulanya hanya berlaku ketika bergerak, kemudian juga ketika dalam keadaan rehat. Kadang-kadang serpihan tulang yang lebih kecil juga berpisah, menyebabkan geseran pada sendi lebih jauh dan membuat rasa sakit semakin teruk. Pada mulanya, arthrosis sendi pelana ibu jari muncul hanya dalam satu Kekakuan pagiyang akan habis ketika hari semakin meningkat. Sakit kemudian pergerakan seharian, terutamanya membuka dan menutup penutup skru, menggenggam objek kecil dan memerah objek dengan kuat seperti alat pemotong. Selalunya ada juga bengkak, Kemerahan dan terlalu panas di kawasan sendi. Pada peringkat lanjut, arthrosis sendi pelana ibu jari boleh menjadi luaran ubah bentuk yang kelihatan dari sendi.

Diagnosis: Sekiranya sendi itu x-ray kerana simptom, ia juga akan menunjukkan masuk Gambar sinar-X tanda khas bagi arthrosis. Ini termasuk satu Menyempitkan ruang bersama, permukaan sendi kasar dengan serpihan tulang kecil (Osteofit), serta pemampatan bahagian sendi tulang (Skleroterapi).

Terapi: Dalam beberapa kes arthrosis sendi pelana dengan konservatif, iaitu dengan langkah-langkah bukan operasi dilayan. Untuk melakukan ini, ibu jari pertama kali digunakan Persatuan tidak bergerak. Secara pilihan boleh salap anti-radang atau analgesik dipohon. Juga ubat anti-radang dalam bentuk tablet seperti Ibuprofen digunakan. Ketegangan berat pada ibu jari, misalnya terletak pada satu tangan, harus dielakkan jika boleh.

Sekiranya gejala tidak membaik dengan cara ini atau bertambah buruk, seseorang mesti terapi operasi harus dipertimbangkan. Sebagai peraturan, tulang poligonal besar (os trapezium) dikeluarkan dan digantikan oleh a Gelung tendon diganti. Ibu jari kini meluncur pada gelung tendon ini dan boleh dengan cukup latihan fisioterapi untuk mendapatkan semula fungsi asalnya. Selepas kira-kira tiga hingga enam bulan kawasan operasi biasanya sembuh sepenuhnya dan dapat dimuat semula seperti biasa.