Pembedahan Talian

Rawatan buasir

pengenalan

Buasir tidak selalu memerlukan rawatan. Hanya penyakit buasir yang menjadi alasan untuk terapi lebih lanjut. Jenis rawatan bergantung kepada keadaan umum dan keparahan penyakit buasir. Sebagai peraturan, tidak ada campur tangan pembedahan, jadi rawatan konservatif biasanya mencukupi. Bahagian berikut membincangkan rawatan pembedahan serta penggunaan krim buasir.

Buasir terapi

Buasir Gred 3 dan 4 dapat dikeluarkan secara pembedahan.

Buasir Gred 3 dan 4 dirawat secara pembedahan.
Di sini terdapat pilihan rawatan dengan apa yang disebut hemorrhoidectomy submucosal menurut Milligan, Morgan dan Parks, di mana saluran plexus diikat dan simpul hemorrhoidal dipotong. Luka pada selaput lendir boleh dijahit atau dibiarkan terbuka. Kawasan luka disamak.

Selepas operasi, mandi pinggul dan pelembutan najis diperlukan.

Rawatan lain yang menggunakan teknik pembedahan adalah penyingkiran buasir dengan stapler khas (Stacker hemorrhoidoplexy), yang dapat memotong cincin hemoroid dalam satu langkah kerja dan pada masa yang sama menjahit mukosa rektum di sekeliling. Teknik ini digunakan untuk penemuan yang sangat ketara.

Untuk buasir yang kurang jelas, iaitu buasir 1 dan 2 Ijazah tidak dikendalikan pada. Bantuan umum di sini Pengurangan berat dengan yang ada Obesiti, mengelakkan gas dan sembelit, dan bersenam, iaitu tidak duduk terlalu lama

Pergerakan usus juga boleh disebabkan oleh serat yang tinggi pemakanan dan julap ringan seperti psyllium India atau Bifiteral dikawal selia.

Mandi Sitz dengan ekstrak chamomile, iaitu kebersihan dubur yang teliti, juga ditunjukkan untuk rawatan yang betul.

Terdapat juga yang berkesan secara tempatan Urut dan Supositoriayang mengandungi agen anti-radang dan sering juga anestetik tempatan, yang secara dangkal mematikan kawasan gatal dan menyakitkan pada mukosa dubur. Dengan cara ini, gejala utama gatal dan sakit dihilangkan dengan cepat dan mudah. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa bahan aktif ubat-ubatan topikal ini mengurangkan daya tahan air mata Kondom boleh mempengaruhi.

Selanjutnya, doktor dapat memeriksa buasir darjah 2 dengan apa yang disebut ligasi gelang getah Barron untuk merawat. Untuk melakukan ini, dia meletakkan gelang getah yang kuat di dasar buasir, yang akhirnya menyebabkan buasir mati dengan menghalang bekalan darah. Rawatan ini tidak menyakitkan. Buasir itu akan jatuh selepas beberapa ketika.

Rawatan dengan krim

Terdapat pelbagai krim dan salap buasir yang digunakan untuk rawatan simptomatik buasir. Mereka seharusnya dapat menghilangkan rasa gatal dan terbakar, tetapi tidak dapat menghilangkan penyebabnya. Salap seperti itu mengandungi agen anti-radang, anestetik tempatan dan astringen. Astringen yang disebut ini mempunyai kesan anti-radang, hemostatik dan pengeringan. Ini bermanfaat, kerana krim dari komposisi seperti itu membantu dengan baik dengan gatal-gatal, meleleh dan radang. Untuk gejala yang lebih teruk terdapat juga salap yang mengandungi kortison.

Lidocaine dan benzocaine, misalnya, boleh digunakan sebagai komponen penghilang rasa sakit salep buasir. Semua bahan aktif ini dicampurkan dengan pelincir dan vasokonstriktor (kapal terbuka). Yang terakhir ini juga membawa kepada hemostasis. Secara keseluruhan, semua salap dan krim yang ada digunakan untuk rawatan simptomatik penyakit ringan hingga sederhana, tetapi tidak dapat menggantikan terapi pembedahan pada penyakit yang lebih teruk.

Anda boleh mendapatkan maklumat tambahan di sini: Ubat rumah untuk buasir atau krim lemak Tannolact

Operasi untuk buasir

Buasir yang sangat maju dan teruk tidak dapat dirawat secara konservatif berdasarkan pesakit luar. Dalam kes sedemikian, pembedahan adalah mustahak. Campur tangan pembedahan sedemikian banyak mengembalikan hubungan anatomi normal Selepas sebagai matlamat. Dalam keadaan apa pun, bantal hemoroid tidak boleh dilepaskan, kerana ini akan menyebabkan kehilangan benua halus. Kini terdapat pelbagai prosedur pembedahan yang dapat digunakan untuk mengubati penyakit buasir yang sangat teruk.

Prosedur klasik yang sangat penting adalah Hemorrhoidektomi. Prosedur ini digunakan terutamanya untuk tisu yang jatuh dan tidak dapat diposisikan semula. Prosedur ini memerlukan penginapan pesakit dalam hospital dan proses penyembuhan yang menyakitkan yang berlangsung selama beberapa minggu. Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah atau di bawah anestesia umum Anestesia tulang belakang dijalankan. Sebelum pembedahan, buasir dirawat secara konservatif pada peringkat akut.

Anda boleh membahagikan hemorrhoidectomy dengan sudut pandangan yang berbeza: Pertama sekali, satu membezakan antara pekeliling dan segmen, dan juga antara buka dan ditutup Prosedur. Circular and segmental adalah istilah yang menggambarkan sejauh mana tisu (herniated) yang berlarutan.Prolaps bulat bermaksud bahawa semua buasir buasir telah berlarutan. Prosedur segmental merangkumi, misalnya, hemorrhoidectomy terbuka Milligan-Morgan atau prosedur tertutup Ferguson. Contoh prosedur pekeliling adalah hemorrhoidectomy pasca rekonstruktif Fansler-Arnold. Pelbagai prosedur berbeza mengikut kursus operasi yang tepat dan masing-masing dinamakan berdasarkan penemu mereka. Namun, kesamaan mereka adalah kadar berulang yang sangat rendah, yang bermaksud bahawa biasanya tidak ada kes baru setelah operasi. Di samping itu, semua prosedur ini melibatkan proses penyembuhan yang panjang yang kadang-kadang harus disertai dengan terapi sakit. Walau bagaimanapun, pesakit pada awalnya tidak dapat bekerja selepas operasi sedemikian.

Selain daripada prosedur klasik ini, terdapat juga prosedur moden, ada yang kurang menyakitkan. Walau bagaimanapun, ia hanya digunakan untuk buasir yang kurang teruk. Yang perlu disebut ialah Hemorrhoidopexy Stackerdi mana kulit dubur diangkat dengan bantuan alat pembedahan khas, penumpuk. Berbeza dengan hemorrhoidectomy, sebahagian besar bantal hemorrhoidal dipelihara. Kaedah ini popular dengan buasir tahap ketiga. Walau bagaimanapun, untuk buasir tahap empat, prosedur ini dikontraindikasikan kerana boleh menyebabkan prolaps baru.

Selanjutnya ada prosedur invasif minimum, di mana arteri yang membekalkan nod hemoroid terikat, dan buasir itu menyusut. Menutup arteri memutuskan bekalan darah ke buasir. Perbezaan dibuat antara prosedur yang berbeza bergantung pada urutan yang tepat.

Apa yang berlaku selepas operasi?

Sebagai peraturan, pesakit mendapat cuti sakit satu hingga tiga minggu selepas operasi. Dalam beberapa hari pertama, kelangsungan najis dapat dikurangkan, tetapi ini akan bertambah baik dari masa ke masa. Risiko pembedahan adalah parut dan stenosis dubur yang berkaitan (sesak sfingter), yang boleh menyebabkan pengekalan najis. Pengekalan kencing sangat biasa, terutamanya pada pesakit dengan anestesia tulang belakang.