Dermatologi-Online

Gatal dubur

pengenalan

Sebagai gatal dubur, dalam istilah perubatan Pruritus ani, Ini adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan gatal biasa atau kekal di kawasan dubur. Ini adalah fenomena yang mempengaruhi banyak orang dengan peratusan hingga lima persen penduduk, tetapi masih menjadi subjek pantang larang dalam masyarakat, yang sering dielakkan walaupun dalam perbualan dengan doktor yang dipercayai. Gatal dubur berlaku paling kerap antara usia 30 dan 50 tahun, dan lebih kerap menyerang lelaki berbanding wanita.

Sensasi yang tidak menyenangkan dapat dicetuskan oleh banyak penyakit. Walaupun kebanyakan penyebabnya tidak berbahaya, gatal dubur yang berpanjangan boleh menjadi tanda keadaan kronik yang memerlukan penilaian dan rawatan perubatan. Akhir sekali, gatal-gatal pada dubur boleh memberi kesan yang besar terhadap kehidupan seharian dan dengan itu kualiti hidup mereka yang terjejas dan harus ditangani ketika berjumpa doktor kerana sebab-sebab yang sering mudah dirawat.

Gejala

Sebagai Pruritus ani (Gatal dubur) seseorang menetapkan tetap atau berulang berulang ketidakselesaan gatal di kawasan dubur. Gatal boleh berlaku secara spontan dan hilang semula setelah beberapa saat tanpa rawatan. Namun, dalam beberapa kes, masalah ini berlaku lebih kerap atau bahkan berlanjutan. Gatal dubur boleh menjadi Bakar atau sakit sedikit ditemani. Sekiranya terdapat kemerahan dan perubahan kulit yang kelihatan, seseorang bercakap mengenai istilah perubatan ekzema, atau satu dermatitis (Keradangan kulit). Berlaku berkaitan dengan gatal dubur pertumbuhan seperti tumor kulit di kawasan dubur dijangkiti jangkitan papillomarives manusia (HPV) fikir. A tanda amaran berkaitan dengan gatal dubur Kehilangan darah ketika membuang air besar atau satu Hubungi pendarahan semasa membersihkan. Dalam kes ini, pemeriksaan menyeluruh untuk kemungkinan barah harus dilakukan.

Punca gatal pada dubur

Seperti yang telah disebutkan dalam pendahuluan, penyebab gatal anus sering tidak berbahaya. Dalam kebanyakan kes, alasan untuk gatal dubur tidak seimbang, iaitu kebersihan dubur yang buruk atau berlebihan. Kulit sensitif di kawasan dubur mengekalkan lapisan pelindung rembesan dari kelenjar kulit untuk menangkal rangsangan mekanikal dan kimia. Khususnya, kerap mencuci dengan sabun yang keras dan mencuci losyen dapat menghilangkan lapisan pelindung ini, menjadikan kulit lebih kering dan terdedah kepada jangkitan dan kerengsaan mekanikal. Oleh itu, doktor sering menasihatkan agar tidak menggunakan kertas tandas lembap. Selalunya penyebab gatal-gatal dubur juga merupakan alergi sentuhan pada sabun atau detergen.

Sekiranya sebaliknya, kebersihan dubur diabaikan, sisa najis dapat terkumpul di lipatan kawasan dubur dan, bersamaan dengan peluh dan panas badan, membentuk bahan perengsa yang menyerang kulit dan menyebabkan gatal. Sekiranya Pruritus ani berkaitan dengan psoriasis (Psoriasis vulgaris) pada, disebabkan oleh wujudnya bentuk khas, yang Psoriasis terbalikuntuk berfikir di lipatan gluteal. Penyakit yang paling biasa berkaitan dengan gatal anus adalah penyakit hemoroid yang disebut, pembesaran patologi buasir (Latin plexus hemorrhoidalis), rangkaian vaskular di hujung saluran usus. Bagaimana dengan perluasan buasir, yang kebetulan terjadi pada setiap manusia sebagai struktur anatomi, belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Namun, dipercayai bahawa sembelit yang kerap dengan konsistensi najis yang keras menyebabkan tekanan yang panjang dan berat yang tidak seimbang semasa buang air besar. Ini meningkatkan tekanan di rongga perut, menyebabkan darah kembali ke buasir, yang kemudian mengembang. Tanda-tanda penyakit hemoroid adalah kerengsaan dan gatal-gatal yang membonjol, kulit sensitif di dubur, saliran darah dan gangguan benua halus dengan saliran lendir yang tidak diinginkan sekali-sekala. Sekiranya gatal pada dubur berlaku berkaitan dengan cirit-birit yang kerap, penyakit radang usus kronik harus dipertimbangkan. Dalam kes ini, doktor harus diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.

Satu lagi keadaan kronik juga Pruritus ani penyakit metabolik diabetes mellitus. Oleh kerana gangguan sistem imun, jangkitan kerap berlaku di kawasan dubur berlaku di sini. Sekiranya imunodefisiensi disebabkan oleh jangkitan dengan HIV atau sebagai sebahagian daripada kemoterapi, jangkitan dengan bakteria atau ragi sering berlaku. Sekiranya gatal berlaku berkaitan dengan benjolan kecil di kawasan dubur atau kemaluan, jangkitan dengan papillomavirus manusia (Jenis risiko rendah) fikir. Seseorang bercakap mengenai ketuat kemaluan (Condylomata acuminata), yang merupakan penyakit kelamin. Juga penyakit cacing seperti jangkitan dengan Enterobius vermicularis, yang Cacing kremi, boleh menyebabkan gatal dubur. Penyebab gatal dubur yang jarang tetapi serius adalah karsinoma dubur dan karsinoma margin dubur. Karsinoma dubur berlaku di saluran dubur, karsinoma margin dubur pada peralihan dari saluran dubur ke kulit luar. Kedua-dua bentuk ini dikaitkan dengan papillomavirus manusia (jenis berisiko tinggi), yang juga bertanggungjawab untuk perkembangan barah serviks pada wanita.

Rawatan gatal dubur

Dalam rawatan gatal anus, fokus utama adalah merawat keadaan yang mendasari. Sekiranya kebersihan dubur dibesar-besarkan atau diabaikan, biasanya cukup untuk mengubah tabiat pembersihan anda untuk membawa peningkatan gejala yang cepat.Ketika berkaitan dengan langkah-langkah kebersihan, cogan kata itu "teliti tetapi lembut". Pembersihan harus memastikan penyingkiran sisa najis dan kotoran yang mencukupi, tetapi mesti dilakukan tanpa menggunakan sabun atau losyen yang keras. Di banyak negara, kawasan dubur dibersihkan secara eksklusif dengan air setelah menggunakan tandas. Berbanding dengan menggunakan kertas tandas, ini sangat lembut. Sekiranya penyakit hemoroid didiagnosis, rawatan berdasarkan tahap keparahan penyakit. Dalam kes ringan, cukup untuk mengatasi sembelit kronik dengan mengubah tabiat makan atau menggunakan agen pembengkakan untuk melembutkan najis. Dalam kes lanjut, pembetulan operasi mesti dicari.

Rawatan penyakit radang usus panjang dan rumit. Walau bagaimanapun, terapi yang baik juga dapat membantu mengurangkan paresthesia di kawasan dubur. Sekiranya anda menghidap diabetes, menyesuaikan tahap gula dalam darah dengan baik dapat membantu memperbaiki gejala anda. Dalam kes ketuat genital, pembuangan pembedahan menggunakan laser atau cauterization (terbakar dengan cautery) sering dicari. Terapi standard untuk kanser dubur pada masa kini adalah radiokemoterapi gabungan. Sekiranya penyebab gatal anus tidak dapat diatasi dengan segera, terdapat banyak kaedah untuk menjadikan gatal lebih mudah ditanggung. Mandi Sitz biasa atau penggunaan krim kebas atau anti-radang dapat memberikan kelegaan yang cepat. Oleh kerana kepekaan kulit dubur terhadap sebarang jenis rangsangan mekanikal dan kimia, seperti yang dijelaskan di atas, mandi atau krim Sitz hanya boleh digunakan setelah berkonsultasi dengan doktor yang merawat.

Rawatan dengan salap

Sekiranya dubur gatal, salap berlemak seperti petroleum jelly harus dielakkan kerana ia menjaga kawasan yang terjejas sangat lembap, yang menyulitkan kulit yang jengkel untuk sembuh. Secara amnya, ubat hanya boleh digunakan atau diambil setelah berunding dengan doktor yang hadir. Penyediaan biasa adalah Tannolact, krim yang digunakan untuk keadaan kulit yang menyebabkan gatal dan keradangan. Ia melegakan kulit yang teriritasi, melegakan gatal dan mempunyai kesan anti-radang. Salap Mitosyl adalah sediaan dengan kandungan zink yang tinggi, yang digunakan untuk penyakit radang di kawasan dubur dan air mata yang menyakitkan pada kulit dubur (Fisur dubur) digunakan. Zink oksida mempunyai sifat antibakteria dan anti-radang dan juga boleh didapati dalam bentuk salap.

Apa patut saya buat?

Siapa di Gatal dubur terutamanya harus memberi perhatian bukan menggaru. Kulit yang rosak akan lebih jengkel dan gejala bertambah buruk. Gatal juga tidak boleh menjadi alasan untuk langkah-langkah kebersihan yang meluas kerap mencuci memburukkan lagi masalah boleh. Sekiranya anda tidak pasti apa yang menyebabkan gatal-gatal dubur atau jika anda melihat gejala yang menyertainya seperti pendarahan atau cirit-birit, anda harus menghubungi doktor keluarganya dalam setiap kes mencari. Perkara yang sama berlaku untuk orang yang sudah lama mengalami gatal-gatal atau yang terus kembali.

diagnosis

Memberi penerangan mengenai sifat penyakit yang mendasari Gatal dubur doktor berusaha terutamanya untuk teliti Pengambilan sejarah dan juga pemeriksaan fizikal, yang tentunya juga a pemeriksaan rapi kawasan dubur dan rektum melibatkan mencapai. Semasa memeriksa rektum, selain pemeriksaan rektum digital dengan jari, mungkin juga perlu memeriksa rektum dengan bantuan spekulum. Sekiranya doktor mengesan perubahan yang mencurigakan pada kulit, biopsi boleh diambil untuk menjelaskan sebarang barah yang mungkin ada. Sekiranya tidak ada diagnosis yang dibuat walaupun setelah pemeriksaan menyeluruh pada kawasan dubur dan rektum, langkah tambahan seperti Pantulan keseluruhan usus besar (Kolonoskopi) menjadi perlu. Ujian darah dapat memberikan maklumat mengenai kemungkinan penyakit metabolik atau penyakit sistem imun yang ada.

Doktor mana yang harus saya jumpa?

Panggilan pertama untuk anus gatal harus menjadi doktor keluarga anda. Dia dapat mengatasi masalah tersebut dengan mengambil sejarah dan pemeriksaan perubatan yang menyeluruh dan, jika perlu, merujuknya kepada pakar. Penyakit kulit adalah tanggungjawab ahli dermatologi atau alergis, penyakit saluran gastrousus adalah tanggungjawab gastroenterologi dan proctologist bertanggungjawab terhadap penyakit rektum dan kawasan dubur.

Gatal dubur pada kanak-kanak

Gatal dubur (Pruritus ani) kurang biasa pada kanak-kanak secara keseluruhan. Pencetus pada dasarnya sama seperti pada orang dewasa, kecuali penyakit hemoroid, yang tidak berlaku pada kanak-kanak. Masalahnya juga harus diberi perhatian serius pada kanak-kanak. Pemeriksaan perubatan dapat menunjukkan sama ada penyakit serius seperti diabetes atau penyakit keradangan kronik adalah penyebabnya, atau apakah penyesuaian langkah-langkah kebersihan cukup untuk mengurangkan gejala.
Sejauh ini, penyebab gatal dubur yang paling biasa berlaku pada kanak-kanak adalah Enterobiasis, jangkitan dengan cacing kremi Enterobius vermicularisyang boleh menyebabkan gatal teruk pada waktu malam (lihat di bawah). Ini boleh dirawat dengan ubat khas untuk melawan cacing.

Baca juga: Cacing

Gatal pada waktu malam

Penyebab gatal anus yang paling biasa pada waktu malam adalah jangkitan dengan apa yang disebut pinworm, lat. Enterobius vermicularis.

Baca juga artikel: Gatal pada waktu malam.

Jangkitan dengan cacing

Cacing kremi bertelur di dubur pada waktu malam dan menyebabkan gatal

Cacing kremi adalah sejenis parasit cacing gelang yang hidup di usus manusia dan merupakan salah satu parasit yang paling biasa pada manusia. Kira-kira separuh daripada semua orang sakit sekurang-kurangnya sekali seumur hidup. Jangkitan berlaku melalui penyerapan debu yang tercemar dengan telur cacing melalui mulut atau faecal-oral. Telur cacing yang tertelan memasuki duodenum melalui perut, menyebabkan kulit telur menjadi lembut. Selepas kira-kira enam jam, larva pertama berkembang dan bermigrasi melalui usus dan menetap di dinding usus berhampiran apendiks. Di sana mereka membentuk apa yang disebut komensal (komuniti makan) bersama dengan tuan rumah mereka, manusia, dengan memberi makan makanan yang tersisa di usus besar. Kawasan usus besar juga merupakan tempat mengawan.
Kira-kira dua minggu selepas persenyawaan, betina berhijrah ke dubur untuk bertelur. Ini, sebahagian besarnya proses pada waktu malam, menimbulkan gatal-gatal yang teruk di kawasan dubur, yang boleh menyebabkan gangguan tidur, mudah marah, kurang tumpuan dan calar yang teruk di kawasan dubur. Telur yang terkumpul di bawah kuku apabila tercalar boleh menyebabkan jangkitan semula melalui penyerapan semula melalui mulut. The Enterobiasis, iaitu jangkitan pada cacing kremi, tidak berbahaya dalam kebanyakan kes, walaupun sangat menjengkelkan kerana gatal yang kadang kala kuat. Sekiranya penyakit disyaki, ia dapat didiagnosis menggunakan prosedur mudah. Pada waktu pagi, jalur pelekat tersekat di kawasan dubur, segera dikupas dan diperiksa di bawah mikroskop untuk mengetahui adanya telur cacing. Rawatan tersebut dilakukan dengan ubat-ubatan anti-wormer seperti mebendazole, yang diberikan secara lisan dan juga boleh diterima oleh kanak-kanak.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Cacing di usus