Prosedur untuk reseksi hujung akar
pengenalan
Pada a Reseksi apikal ia adalah penyingkiran bahagian paling bawah Akar gigi. Ia menjadi persoalan sekiranya ada Rawatan saluran akar telah dilaksanakan, tetapi harapan yang diharapkan untuk berjaya, bebas dari kesakitan, belum terwujud.
Proses ini berumur lebih dari 100 tahun dan berjaya 75-90%. Tidak setiap doktor gigi mempunyai kepakaran yang sesuai untuk menjalankan rawatan sedemikian. Selalunya seseorang mesti berjumpa dengan pakar bedah mulut atau pakar di bidang untuk apikektomi.
Baca maklumat terperinci mengenai perkara ini: Rawatan saluran akar
Prosedur untuk reseksi hujung akar
Setelah penjelasan yang tepat mengenai kos dan faedah oleh pengamal, a anestesia tempatan ditadbir. Berikut akan menjadi Gusi dan Periosteum potong dan kepak dibentuk yang boleh menutup kerosakan pada hujungnya. Sekarang lubang digerudi di tulang di kawasan hujung akar dengan mesin penggilingan tulang hingga tisu yang meradang ditemui. Hujung akar kemudian ditingkatkan lebih kurang. 3 mm dipendekkan. Sekarang saluran akar mungkin harus dirawat - jika ini belum dilakukan. Terdapat beberapa pilihan, bergantung pada apakah gigi sudah menerima rawatan saluran akar sebelum reseksi puncak atau tidak.
1. Gigi belum menjalani rawatan saluran akar: Terusan ini sekarang disiapkan dan diperbesar menggunakan fail kecil, diikuti dengan pembasmian kuman, pengeringan dan pengisian dengan pena gutta percha (bahan seperti getah.
2. Gigi sebelumnya dirawat di akar: Pengisian root sebelumnya diperiksa Ketat. Sekiranya pengisiannya ketat, tidak ada yang berlaku; jika tidak, pengisian boleh diperbaharui atau menjadi pengisian pengisian akar retrograde dijalankan. Retrograde bermaksud bahawa pengisian diperkenalkan dari hujung akar dan tidak, seperti biasanya, di atas mahkota. Selanjutnya, hanya terdapat sekitar 1/3 saluran dengan bahan tersebut MTA (Mineral trioksida agregat) diisi. Sekiranya gigi dirawat sepenuhnya, ia akan granulomatous, begitu meradang, Tisu dikeluarkan dari rongga tulang dan kemudian menggunakan larutan garam steril yang dibilas. Kemudian tisu lembut boleh dilipat kembali ke tempat yang betul dan terpaku di sana dengan beberapa jahitan. Kejayaan prosedur dapat diperiksa dengan sinar-X. Akhirnya, rawatan akar terkondensasi kembali dari mahkota dan penutupan sementara mahkota gigi berlaku. Jahitan dikeluarkan setelah kira-kira 8-10 hari. Sementara ini boleh bebas rasa sakit oleh a penutupan pasti diganti.
Persediaan untuk apikektomi
Apikektomi hanya menyediakan satu usaha penyelamatan terakhir untuk gigi yang berpenyakit.Sebagai peraturan, gigi telah dirawat di akar dan Terusan akar dipenuhi. Selalunya pengisian ini bahkan diperbaharui kerana selalu ada keluhan atau di Gambar sinar-X keradangan masih jelas. Sekiranya kesakitan berterusan, apikektomi boleh dipertimbangkan. Sebelum melakukan ini, harus dipastikan bahawa rawatan akar yang dijalankan tidak mengandungi kesalahan. X-ray juga harus diambil. Pada pesakit dengan Gangguan pendarahan atau semasa mengambil ubat antikoagulan plat pembalut mesti dibuat. Ini dapat dengan mudah mengawal pendarahan selepas prosedur dan mencegah pendarahan semula. Perubahan ubat tidak perlu! Apabila pesakit mengalami peningkatan Risiko endokarditis mesti melakukan ini terlebih dahulu antibiotik diambil. Endokarditis adalah keradangan pada lapisan jantung. Keadaan perubatan yang menyebabkan peningkatan risiko untuk keadaan ini termasuk satu lebih semula jadi atau kecacatan jantung yang diperoleh atau a Prolaps injap mitral.
Rawatan susulan untuk apikektomi
Selepas reseksi puncak, beberapa langkah berjaga-jaga mesti diambil untuk membiarkan luka sembuh dengan betul. Anda harus berhati-hati agar tidak terlalu banyak memaksakan diri dan tidak minum kopi pada beberapa hari pertama selepas prosedur. Menyejukkan kawasan melegakan ketidakselesaan dan mengurangkan bengkak. Penyembuhan luka terkawal sangat penting untuk penyembuhan.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:
- Berapa kerap berlaku keradangan selepas apikektomi?
- Bengkak selepas apikektomi
Cystectomy
Sistektomi adalah pembedahan membuang keseluruhan kista. Ia boleh, tetapi tidak semestinya, disertai dengan peleraian akar. Kista adalah kapsul yang dilapisi epitelium, iaitu "tisu permukaan", di dalam tisu - selalunya tulang pada gigi. Kapsul boleh mempunyai satu atau lebih ruang dan mungkin diisi dengan rembesan. Kista mesti dikeluarkan sebaik sahaja dikesan, jika tidak, ia boleh terus tumbuh dan tulang boleh terjejas teruk.
Dalam sistektomi, sista dan bellownya dikeluarkan sepenuhnya dan penutup yang ketat kemudian digunakan. Kemudian rongga yang dihasilkan dapat sembuh melalui bekuan darah (blood plug). Ini berfungsi tanpa masalah dengan rongga hingga 1 cm. Walau bagaimanapun, jika rongga lebih besar dari 1 cm, cacat juga mesti diisi. Ini boleh dilakukan dengan span kolagen atau cangkok tulang autologous. Pengisian darah sahaja tidak akan mencukupi di sini. Akhirnya, kecacatan tulang ditutup dengan penutup gusi untuk memastikan penyembuhan luka yang mencukupi. Bergantung pada gigi mana yang dirawat, pendekatan yang betul untuk kista mesti diputuskan. Sekiranya sista terdapat pada gigi di mana reseksi puncak harus dilakukan, kedua-duanya boleh dilakukan dalam satu.
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di sini: Cystectomy pada gigi
Lawatan lain ke doktor gigi selepas seminggu adalah wajib. Jahitan mesti dikeluarkan oleh pengamal supaya tidak tumbuh bersama dengan gusi. Luka juga mesti diperiksa. Dalam beberapa kes, pendarahan besar boleh berlaku pada hari yang sama selepas rawatan. Ini biasanya tidak boleh dihentikan di rumah tanpa bantuan luar. Pesakit dengan risiko sangat berisiko di sini Gangguan pendarahan atau pesakit yang ubat penipisan darah untuk menggunakan. Penting juga untuk membuat piring ganti terlebih dahulu agar dapat memampatkan kawasan dengan baik. Ini mengelakkan pesakit daripada kembali ke latihan atau bahkan ke perkhidmatan kecemasan pada hari yang sama.
Instrumen
Terdapat pelbagai instrumen yang digunakan dalam apikektomi. Ini disenaraikan di bawah bersama dengan tugas mereka.
Dengan pisau bedah penutup gusi yang diperlukan untuk rawatan luka terbentuk, kerana ini gusi dan periosteum terputus. Dengan Rasparatory kepak yang dihasilkan dapat dilepaskan dari tulang dan dilipat ke sisi. Dengan Lindemann- atau Pemotong tulang tulang dipotong hingga ke akar gigi untuk menjadikan akarnya kelihatan.
Melalui a latihan gigi hujung akar kemudian dikeluarkan. Kononnya Fail saluran akar diperlukan untuk melebarkan saluran akar dan membuang bahan gigi yang rosak. Pelbagai Douches adalah perlu untuk membersihkan tisu yang terkelupas dan membuangnya di sana membasmi kuman. Saluran yang dilanjutkan kemudian dibuat menggunakan Gutta Percha atau retrograde yang dipenuhi dengan MTA. Terdapat juga yang melengkung dan bersudut khas spatula dan alat saluran akar sehingga akarnya juga dapat diimbas dan dirawat dari bahagian bawah. Bentuk ini diperlukan kerana lubang yang digerudi sangat kecil dan tidak mempunyai ruang yang cukup untuk menggunakan alat pergigian biasa. Dengan jarum dan utas penutup akhirnya dapat diperbaiki dan kecacatan ditutup.
Tempoh apikektomi
Tempoh rawatan bergantung pada seberapa teruk keradangan itu. Tetapi kemampuan doktor juga memainkan peranan tertentu. Walau bagaimanapun, perkara yang paling penting ialah sama ada rawatan saluran gigi pada gigi dilakukan bersamaan dengan reseksi hujung atau adakah ini sudah ada. Sekiranya masih perlu dilakukan, masa rawatan yang lebih lama mesti dijangkakan. Rata-rata, apikektomi memerlukan masa sekitar 30 minit setiap akar. Sekiranya gigi berlubang, 30 minit x bilangan akar yang dilindungi. Sekiranya timbul komplikasi, prosedur mungkin memakan masa lebih lama. Walau bagaimanapun, anestesia tempatan yang diperlukan akan berlangsung sekitar 2 jam melebihi tempoh rawatan. Selama ini, tidak ada yang panas yang boleh dimakan untuk mengelakkan terbakar lidah, bibir atau pipi anda. Kesakitan dalam beberapa hari akan datang adalah perkara biasa dan boleh berlangsung selama lebih kurang seminggu.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit selepas apikektomi
